Antesala
Sobre Antesala
En esta sección están las intervenciones que aún no cumplen los requisitos para su inclusión en EvidenciaViva, pero que podrían hacerlo pronto. Los requisitos para poder evaluar un programa en EvidenciaViva son que el enfoque de la intervención se dirija a resultados relacionados con el uso de sustancias/violencia/delincuencia, que se pueda implementar en América Latina, que los resultados estén definidos y que exista un estudio científico adecuado, con un grupo control, un diseño cuasi experimental o series temporales interrumpidas y que se mida específicamente los resultados previstos de la intervención.
Lista de Intervenciones en la Antesala
Planet Youth – “Modelo islandés de prevención”
Aplicación de principios de prevención ambiental basados en una evaluación local sistemática de los factores de riesgo y de protección.
País de origen: Islandia
Edad: 11-14 años - 15-18/19 años
Grupo destinatario: Todos los jóvenes
Contexto de aplicación del programa: Entorno ambiental / Comunidad
Nivel(es) de intervención: Prevención ambiental
El modelo islandés de prevención se basa en un modelo ambiental que destaca la importancia de la crianza, la supervisión parental, las actividades recreativas estructuradas y normas más estrictas, como toques de queda y promoción de cenas familiares. Estos elementos son clave para reducir el consumo de alcohol y drogas entre los jóvenes. Se centra en analizar los riesgos y protecciones en cada comunidad, formando coaliciones de partes interesadas. El programa Planet Youth, implementado en Islandia, se fundamenta en principios ambienta .Junto con políticas sólidas sobre el consumo de alcohol, esto ha contribuido a la disminución del uso de sustancias en Islandia.
Sin embargo, los resultados positivos (Kristjansson et al. 2010, 2016) sobre el uso de sustancias entre los jóvenes en Islandia debido a implementación del programa carecen de claridad en cuanto al impacto real de la intervención y sus componentes. Aunque el programa busca reducir riesgos y promover protección individual, la conexión precisa con los resultados sigue siendo incierta. Existe una falta de detalle sobre las características fundamentales de la intervención, como la dosis y el modelo lógico, así como sobre los aspectos comunitarios en los estudios disponibles. La ausencia de un seguimiento sistemático y análisis de los cambios en el contexto comunitario limita la comprensión del impacto más amplio de las acciones más allá del uso de sustancias.
En Europa, se recomienda que los futuros estudios detallen los componentes y la ejecución del programa, mejoren el seguimiento de la fidelidad, evalúen los cambios en los comportamientos objetivo, tengan en cuenta la línea base y la tasa de deserción, y faciliten así la replicación de los efectos del modelo lógico en otros países.
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
En Argentina, se desarrolló una experiencia en el municipio de San Fernando del Valle de Catamarca llamada "Motivados por la Vida". Hasta el momento, no hay informes ni evaluaciones publicadas sobre la implementación del programa.
En Colombia, se implementó el modelo islandés de prevención, pero no se completaron todas las fases y tampoco hay resultados de estudios empíricos publicados.
En Chile, en 2018, se estableció una asociación entre seis municipios (Colina, Las Condes, Lo Barnechea, Melipilla, Peñalolén y Renca), el Icelandic Centre for Social Research and Analysis - ICSRA, y la Universidad de Chile para coordinar el proceso de adaptación e implementación del modelo Planet Youth en el país, con el objetivo de reducir el uso de sustancias en adolescentes. La descripción del modelo de prevención comunitaria, así como la experiencia inicial del proceso de adaptación y la viabilidad de la implementación en seis comunas en Chile, se publicó (Libuy et al., 2021).
Los resultados de la implementación chilena se publicaron con datos de dos encuestas transversales (Libuy et al., 2024), realizadas en 2018 y 2020, que involucraron a 7,538 y 5,528 participantes, respectivamente. Estos mostraron reducciones significativas en el consumo de alcohol y cannabis entre los adolescentes, así como mejoras en algunos factores de riesgo, como permanecer fuera de casa después de las 22h y el consumo de sustancias por parte de amigos. Sin embargo, otros factores indicaron un aumento del riesgo en relación con la percepción de los padres, los síntomas de depresión y ansiedad, y la actitud permisiva de los padres al consumo de alcohol.
Referencias
Kristjansson, A. L., James, J. E., Allegrante, J. P., Sigfusdottir, I. D., & Helgason, A. R. (2010). Adolescent substance use, parental monitoring, and leisure-time activities: 12-year outcomes of primary prevention in Iceland. Preventive Medicine, 51(2), 168–171. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2010.05.001
Kristjansson, A. L., Sigfusdottir, I. D., Thorlindsson, T., Mann, M. J., Sigfusson, J., & Allegrante, J. P. (2016). Population trends in smoking, alcohol use and primary prevention variables among adolescents in Iceland, 1997-2014. Addiction, 111(4), 645–652. https://doi.org/10.1111/add.13248
Libuy H., Nicolás, Ibáñez P., Carlos, Guajardo T., Viviana, Araneda F., Ana María, Contreras E., Lorena, Donoso A., Paula, & Mundt, Adrian P.. (2021). Adaptación e implementación del modelo de prevención de consumo de sustancias Planet Youth en Chile.. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 59(1), 38-48. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272021000100038.
Libuy N, Ibáñez C, Araneda AM, Donoso P, Contreras L, Guajardo V, Mundt AP. Community-Based Prevention of Substance Use in Adolescents: Outcomes Before and During the COVID-19 Pandemic in Santiago, Chile. Prev Sci. 2024 Feb;25(2):245-255. doi: 10.1007/s11121-023-01539-9.
Creciendo Juntos
Desarrollo y fortalecimiento de aprendizajes y habilidades personales, de convivencia y sociales.
País de origen: México
Contexto de aplicación del programa: Escuelas
Nivel(es) de intervención: Prevención Universal
El modelo de prevención "Creciendo Juntos", utilizado principalmente para implementar programas preventivos, considera que los elementos socioculturales presentes en todos los casos de uso nocivo de sustancias son más relevantes que los rasgos biopsicológicos, también importantes, de las personas con adicción.
Este modelo integra la promoción de la salud, enfatizando la participación comunitaria y la autoorganización, y considera a los participantes como socios en la intervención. La promoción de la salud busca mejorar diversos aspectos de la vida, como la autonomía social, cognitiva, emocional y espiritual, reduciendo así la probabilidad de uso de sustancias y adicción. Además, se apoya en metaanálisis que destacan programas preventivos efectivos, haciendo hincapié en el desarrollo de factores protectores como la competencia social en diversas dimensiones. Este enfoque subraya el compromiso prosocial, el reconocimiento de comportamientos positivos y el fomento de vínculos dentro de las comunidades.
Resumen de los estudios latinoamericanos
En México evaluaron el programa de prevención Creciendo Juntos. La evaluación del impacto del programa se realizó mediante un estudio de tendencias utilizando dos muestras representativas seleccionadas de manera aleatoria. En la primera medición (línea base), participaron 280 estudiantes, y en la segunda participaron 285 estudiantes. Esta última muestra incluyó estudiantes que habían estado en la escuela durante los últimos tres años y, por lo tanto, habían participado en el programa. Los datos de línea base se recopilaron en 2014, y los datos de seguimiento se obtuvieron tres años después de la implementación del programa, en 2017. La evaluación demostró una modificación favorable en el consumo de drogas, mostrando una disminución de más del 30% en el uso de tabaco en el último año y problemas asociados con el uso de alcohol en todos los grupos de edad, así como una reducción del 25% en el uso de marihuana en el último año (Millé et al., 2020).
Referencias
Millé, C., Juárez, A. & Jiménez, A. From Model to Case: Implementation, Follow-Up, and Evaluation of a Permanent School Prevention Program. Int J Ment Health Addiction 18, 443–458 (2020). https://doi.org/10.1007/s11469-019-00209-8
PrePARA2
Fortalecer los factores de protección y reducir los factores de riesgo en estudiantes de instituciones educativas para prevenir el consumo de drogas y alcohol, a través de la implementación de estrategias integrales de intervención.
País de origen: Chile
Edad: 4 a 17 años 11 meses
Grupo destinatario: Niños y adolescentes
Contexto de aplicación del programa: Escuelas
Nivel(es) de intervención: Prevención Selectiva; Prevención Indicada
El programa PrePARA2, antes conocido como "A Tiempo", es una intervención multimodal (grupal, individual, familiar) y multinivel (ambiental, universal, selectiva e indicada), dirigida a establecimientos educacionales, estudiantes y otros miembros de la comunidad escolar. Su objetivo es fortalecer los factores protectores y reducir los factores de riesgo asociados al consumo de sustancias en niños, niñas y adolescentes en edad escolar.
La intervención consta de 6 sesiones individuales enfocadas en habilidades sociales, resolución de conflictos, actitudes y valores. También incluye 6 sesiones grupales que abordan temas de inclusión/exclusión, bullying, sentido de pertenencia y riesgos relacionados con diferentes etapas de la vida. Además, se realizan 3 sesiones con la participación familiar para abordar la cohesión familiar, estilos parentales y factores estresantes como la pobreza y la vulnerabilidad.
El programa considera 4 componentes, cada uno con sus propios objetivos y metodologías, interrelacionados entre sí en una forma piramidal, desde la mayor cobertura y más baja intensidad, hasta la menor cobertura y más alta intensidad de intervención:
- Continuo Preventivo: Desarrollo de competencias sociales para la prevención del consumo de sustancias.
- Desarrollo de Competencias Preventivas: Se enfoca en mejorar la gestión escolar, capacitar al personal en prevención y fortalecer la conexión con el entorno para crear un ambiente seguro y saludable.
- Prevención Selectiva: Reducir los factores de riesgo y aumentar los factores protectores relacionados con el consumo de sustancias en estudiantes de 10 a 13 años y de 14 a 17 años, adaptándose a las necesidades específicas de cada etapa del desarrollo y las dinámicas grupales particulares.
- Prevención Indicada: Reducir los factores de riesgo individual y aumentar los factores protectores contra el consumo de sustancias en estudiantes de 10 a 13 años y de 14 a 17 años que muestran señales incipientes de consumo o acumulación de riesgos, adaptándose a las necesidades específicas de cada etapa del desarrollo.
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
En Chile, un estudio de evaluación analizó el efecto del Programa de Prevención de Alcohol y Drogas "A Tiempo" en cuatro dimensiones de riesgo entre 44 estudiantes de la comuna de San Pedro de la Paz, Región del Biobío, durante el año 2012. Los datos fueron recopilados por el Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA), permitiendo un diseño cuantitativo longitudinal, enmarcado dentro de los diseños cuasi-experimentales, con mediciones pre y post intervención sin grupo control, por lo que no pueden establecerse relaciones de causalidad respecto a los efectos generados. Se utilizó una metodología paramétrica para analizar los datos, aplicando la prueba T-Student para muestras pareadas. Esto permitió identificar diferencias significativas entre las medias de los puntajes al inicio y al final del Programa, atribuibles a la participación en la intervención. Los resultados mostraron reducciones significativas únicamente en las dimensiones de riesgo individual y familiar, aunque se observaron cambios en las dimensiones de pares y consumo que deben ser estudiados con mayor detalle (Vera & Escobar, 2014).
Referencias
Vera, C.P.N. & Escobar, J. M. M. Evaluación de impactos de una intervención preventiva de drogras y alcohol. (2014). Revista Perspectivas. Nº 25. ISSN 0717-1714 • pp.125-142.
Conduce sin Alcohol
Un programa que monitorea los límites de concentración de alcohol en el aliento de los conductores para reducir los accidentes de tráfico.
País de origen: México
Nivel(es) de intervención: Prevención Ambiental
En septiembre de 2003, la Ciudad de México lanzó el programa "Conduce sin Alcohol" para monitorear la concentración de alcohol en el aliento de los conductores y reducir los accidentes de tráfico. Administrado por la Secretaría de Seguridad Pública, el programa incluye puntos de control de sobriedad fijos y aleatorios estratégicamente ubicados en áreas con altas tasas de accidentes relacionados con el alcohol o con alto tráfico de conductores que consumen alcohol. Los conductores que pasan por estos puntos de control son sometidos a entrevistas breves y a pruebas de alcoholemia si se sospecha que han consumido alcohol. Aquellos que superan el límite legal de 0.4 mg por litro de aliento son detenidos durante 20 a 36 horas en centros de sanción administrativa.
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
Un estudio en México buscó estimar el efecto de la intervención 'Conduce sin Alcohol', que monitorea los límites de concentración de alcohol en el aliento en la Ciudad de México, sobre las muertes relacionadas con el tráfico mediante análisis de series temporales interrumpidas utilizando datos mensuales de 1998 a 2016 y ajustando por variables como cobertura de seguro de salud, instalaciones de atención médica, precipitación pluvial y registro de vehículos. Los resultados mostraron una reducción promedio estadísticamente significativa de 0.08 muertes mensuales por cada millón de personas en accidentes de tráfico después de implementar el programa. Esto representa una disminución del 23.2% en la tasa de fatalidad comparada con la tendencia anterior a la intervención (Colchero et al., 2020).
Referencias
Colchero MA, Guerrero-López CM, Quiroz-Reyes JA, Bautista-Arredondo S. Did "Conduce Sin Alcohol" a Program that Monitors Breath Alcohol Concentration Limits for Driving in Mexico City Have an Effect on Traffic-Related Deaths? Prev Sci. 2020 Oct;21(7):979-984. doi: 10.1007/s11121-020-01133-3. PMID: 32671671.
Trabajar con Calidad de Vida
Promoción de entornos laborales seguros y saludables a través de una metodología participativa que incluye a empleadores y trabajadores, con énfasis en la prevención del consumo de alcohol y otras drogas.
País de origen: Chile
Grupo destinatario: Población laboral
Contexto de aplicación del programa: Espacios Laborales
Nivel(es) de intervención: Prevención laboral
El programa Trabajar con Calidad de Vida de Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA) - entidad del Gobierno de Chile - es una metodología, implementada desde 2003, que busca generar una cultura de prevención del consumo de drogas y alcohol al interior de instituciones y empresas públicas y privadas en Chile. A través de un modelo de calidad de vida laboral, se promueven nuevos hábitos de trabajo y de vida, además de una cultura organizacional preventiva y saludable.
El programa "Trabajar con Calidad de Vida" tiene como objetivo principal prevenir el consumo de drogas y alcohol entre los trabajadores, mejorando así la calidad de vida laboral y fortaleciendo factores protectores. Incluye un diagnóstico inicial basado en la Encuesta de Calidad de Vida Laboral, entrega de materiales de sensibilización y gestión preventiva, desarrollo de sesiones y talleres, y ejecución de acciones preventivas supervisadas por profesionales de SENDA. Para medianas y grandes organizaciones y organismos públicos, el programa ofrece asesorías técnicas, capacitaciones y la posibilidad de obtener la certificación como Espacio Laboral Preventivo, durante un periodo de cuatro años (SENDA, 2014).
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
Un estudio evaluó el impacto del programa "Trabajar con Calidad de Vida" de SENDA en 68 organizaciones, utilizando datos del diagnóstico de Calidad de Vida Laboral. Se enfocó en trabajadores que declararon haber consumido alcohol, totalizando 8,987 encuestados en 2013 y 4,540 en 2015. Se excluyeron aquellos con menos de un año en la organización en 2015. La encuesta diagnóstica, administrada anónimamente durante abril y octubre, incluyó el cuestionario ASSIST de la OMS para evaluar el riesgo asociado al consumo de alcohol.
El estudio encontró que el programa "Trabajar con Calidad de Vida" tuvo un impacto significativo en la reducción del riesgo asociado al consumo de alcohol entre los trabajadores. Comparando los datos antes (2013) y después (2015) de la implementación del programa, se observó que la proporción de trabajadores sin riesgo aumentó de manera significativa. Específicamente, aquellos expuestos al programa en 2013 mostraron una reducción del 21% en el riesgo de necesitar intervención por consumo de alcohol, independientemente de las características sociodemográficas analizadas (Alegría, 2015).
Referencias
SENDA. (2014). Manual de Implementación - Programa Trabajar con Calidad de Vida. Santiago, Chile.
Alegría , N.R. (2015). Prevención del consumo riesgoso de alcohol en población laboral: resultados del programa Trabajar con Calidad de Vida. Observatorio Chileno de Drogas. SENDA. Boletin Nº 25 / Noviembre 2015. ISSN: 0719‐2770
Programas en proceso de evaluación
Intervención en línea para consumidores de alcohol en locales nocturnos
País de origen: Brasil
Grupo destinatario: Estudiantes universitarios
Contexto de implementación del programa: Discotecas
Nivel(es) de intervención: Prevención ambiental
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
En Brasil, un estudio (Sánchez & Sanudo, 2018) propuso utilizar el AUDIT y intervenciones en línea para reducir el consumo de alcohol entre los asistentes a 31 discotecas en São Paulo. Los datos de este estudio provienen de una encuesta realizada en el portal "Balada com Ciência" entre 2013 y 2014 en São Paulo, Brasil, para diagnosticar el uso de alcohol, drogas y otros comportamientos de riesgo entre los asistentes a discotecas. Los participantes fueron abordados sistemáticamente mientras esperaban en la fila de discotecas seleccionadas al azar. El estudio incluyó entrevistas en persona en la entrada y salida de las discotecas, además de un cuestionario en línea administrado al día siguiente como parte de un estudio controlado aleatorio en línea. A los 3, 6 y 12 meses, los participantes recibieron correos electrónicos con un enlace para completar cuestionarios de seguimiento en el sitio web del estudio. Los participantes del grupo control no recibieron comentarios y solo vieron una pantalla de agradecimiento después de completar el cuestionario inicial.
Los resultados mostraron que en el grupo de "alto riesgo", hubo reducciones significativas tanto en el puntaje del AUDIT como en la prevalencia de Binge Drinking – BD (consumo excesivo de alcohol) a lo largo del tiempo, con un efecto positivo de la intervención observado a los 6 meses, lo que resultó en una reducción estimada del 13% en el puntaje del AUDIT a favor del grupo de intervención. Por otro lado, en el grupo de "bajo riesgo", tanto los participantes del grupo control como los que recibieron la intervención mostraron aumentos en los puntajes del AUDIT, sin diferencia en la prevalencia de Binge Drinking en comparación con el inicio del estudio. Se concluyó que las intervenciones en línea pueden ser una opción para reducir el consumo abusivo de alcohol en la población de asistentes a discotecas, aunque la adherencia a la intervención fue media. Sin embargo, solo el grupo de "alto riesgo" mostró beneficios significativos de la intervención, mientras que ambos grupos mostraron un aumento en los puntajes del AUDIT con el tiempo, lo que indica un efecto iatrogénico.
En otro análisis (Baldin et al., 2018), utilizando individuos de la misma muestra del estudio anterior, se buscó evaluar la eficacia de la intervención en línea entre aquellos clasificados como bebedores problemáticos según el AUDIT, quienes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: intervención y control. Para este estudio, se analizaron las siguientes variables de resultado: consumo excesivo de alcohol en el mes (BD-mes), consumo excesivo de alcohol en la semana (BD-semana) y falta de control sobre el comportamiento de beber. Los resultados mostraron una reducción significativa del 38% en la práctica de BD-semana entre los participantes del grupo de intervención seis meses después de la intervención, lo cual no se observó en el grupo control. Sin embargo, al evaluar el efecto del programa (interacción grupo-tiempo), los resultados para BD no fueron significativos y la reducción en la falta de control fue marginalmente significativa, aunque todos los odds ratios mostraron una tendencia protectora para la intervención.
Referencias
Kypri K, Hallett J, Howat P, et al. Randomized controlled trial of proactive web-based alcohol screening and brief intervention for university students. Arch Intern Med. 2009;169(16):1508–1514. doi:10.1001/ archinternmed.2009.249
Lewis MA, Patrick ME, Litt DM, et al. Randomized controlled trial of a web-delivered personalized normative feedback intervention to reduce alcohol-related risky sexual behavior among college students. J Consult Clin Psychol. 2014;82(3):429–440. doi:10.1037/a0035550.
Sanchez ZM, Sanudo A. Web-based alcohol intervention for nightclub patrons: Opposite effects according to baseline alcohol use disorder classification. Subst Abus. 2018;39(3):361-370. doi: 10.1080/08897077.2018.1437586.
Baldin YC, Sanudo A, Sanchez ZM. Effectiveness of a web-based intervention in reducing binge drinking among nightclub patrons. Rev Saude Publica. 2018;52:2. doi: 10.11606/s1518-8787.2018052000281.
Dejando Huellitas en tu Vida
País de origen: México
Edad: 6 a 9 años de edad
Grupo destinatario: Niños y niñas de 2° a 5° grado de primaria
Contexto de implementación del programa: Escuelas
Nivel(es) de intervención: Prevención Universal
El programa "Dejando Huellitas en tu Vida" es una intervención centrada en el desarrollo de habilidades sociales y emocionales a través de 12 sesiones organizadas en cuatro módulos: (a) aspectos personales del niño, que incluyen la expresión adecuada de emociones, opiniones y deseos, así como el respeto hacia estos comportamientos en otros; (b) prevención del abuso infantil y sexual, abordando la identificación y prevención de abusos físicos, psicológicos y sexuales; (c) relación con el entorno, promoviendo la socialización mediante la comunicación familiar y la integración escolar; y (d) equidad y discriminación, fomentando la no discriminación y la aceptación de uno mismo y de los demás.
Cada sesión del programa Huellitas tiene una duración aproximada de una hora. La intervención es llevada a cabo por los profesores responsables de cada grupo seleccionado, quienes reciben un entrenamiento de 30 horas distribuidas en 14 sesiones antes del inicio de la intervención, basado en un manual de aplicación (Gutiérrez et al., 2009), con sesiones adicionales al final de cada módulo. Este entrenamiento es impartido por los creadores del modelo preventivo Huellitas.
Las sesiones teórico-prácticas abarcan las habilidades sociales y emocionales que se trabajarán en la intervención con los niños, así como su metodología. Todos los profesores participantes son supervisados y reciben retroalimentación de los gestores del programa en relación con la implementación de las habilidades con los niños, su interacción con los estudiantes, las actitudes mostradas durante la intervención, el manejo del material, los conceptos trabajados con los niños, el refuerzo y la gestión del grupo. El entrenamiento incluye un sistema de incentivos para fomentar comportamientos específicos relacionados con la efectividad de la intervención.
Resumen de los resultados de los estudios latinoamericanos
En México, un estudio de evaluación del Programa "Dejando Huellitas en tu Vida" (Gutiérrez & Villatoro, 2012) centrado en el desarrollo de habilidades sociales para niños y niñas de 2° a 5° grado de primaria, se llevó a cabo en dos escuelas similares en estructura académica y características socioculturales para evaluar su efectividad. Una escuela fue asignada al azar como Escuela Control y la otra como Experimental. Ambas recibieron la intervención en momentos diferentes: la primera durante el ciclo 2008-2009 y la segunda en el ciclo 2009-2010. Se realizaron mediciones desde el inicio en ambas escuelas, con intervalos de seis meses entre ellas. Este diseño mixto permitió evaluar cómo perduraban las habilidades sociales desarrolladas tras finalizar la intervención. Los resultados revelaron que después de la intervención, los participantes mostraron mejoras significativas: se observó un aumento en la asertividad en sus relaciones interpersonales, una mejora en la autoestima, la adopción de conductas más positivas, un mejor manejo emocional, mayor tolerancia a la frustración y una reducción en actitudes discriminatorias.
El otro ensayo clínico aleatorizado por conglomerados evaluó la efectividad de un programa escolar multicomponente en México para prevenir problemas de conducta y desarrollar habilidades sociales en niños (Amador Buenabad et al., 2020). Participaron 215 cuidadores y 202 niños de cuatro escuelas públicas asignadas aleatoriamente a cuatro grupos (Huellitas, CAPAS-Mx, Huellitas-CAPAS-Mx y Control), con evaluaciones pre y pos intervención.
Los cuidadores en el grupo Huellitas-CAPAS-Mx reportaron menos problemas de conducta en los niños y mayores niveles de disciplina, fomento de habilidades, adaptación social, control emocional y comportamiento prosocial en comparación con el grupo Control. Además, el grupo CAPAS-Mx mostró mejoras en disciplina efectiva y fomento de habilidades en comparación con el grupo Control. Solo los niños en el grupo Huellitas experimentaron una disminución en los problemas de mediación.
Referencias
Gutiérrez, M. L., Villatoro, J. A., Gaytán, L., & Álamo, A. (2009). Infancia, adicciones y salud mental: Manual del programa de prevención “Dejando Huellitas en tu Vida”. Mexico City, Mexico: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente.
Gutiérrez, M. L. & Villatoro J.(2012) Desarrollo de Habilidades sociales en la escuela: Experiencia de una estrategia de prevención. Revista Rayuela, 5-34.
Amador Buenabad, N.G., Sánchez Ramos, R., Schwartz, S. et al. Cluster Randomized Trial of a Multicomponent School-Based Program in Mexico to Prevent Behavioral Problems and Develop Social Skills in Children. Child Youth Care Forum 49, 343–364 (2020). https://doi.org/10.1007/s10566-019-09535-3
