Unplugged
Información general
País de origen
- Italia
Nivel(es) de intervención
- Prevención universal
Unplugged es un programa de prevención para adolescentes de 11 a 14 años que pretende retrasar el inicio y detener la progresión del consumo de sustancias psicoactivas. Se trata de un programa escolar basado en el "Modelo de Influencia Social Global" (Vadrucci et al., 2016), y pretende desarrollar habilidades específicas para gestionar las influencias sociales, desmantelar creencias normativas, fortalecer el pensamiento crítico para reflexionar sobre los contextos de consumo y aprender sobre las sustancias psicoactivas y sus implicaciones para la salud.
El programa consta de 12 sesiones de una hora cada una, impartidas semanalmente por profesores que previamente han participado en un curso de formación de 16 horas.
Su eficacia para reducir el consumo de sustancias psicoactivas se evaluó por primera vez en un estudio controlado aleatorio (Faggiano et al., 2008) en siete países europeos, que se llevó a cabo con 7.079 estudiantes de entre 12 y 14 años, e indicó efectos positivos persistentes durante 18 meses sobre el consumo nocivo de alcohol y cannabis, pero no sobre el consumo de tabaco.
Posteriormente, el programa también se evaluó en un estudio prospectivo, aleatorio y controlado realizado en la República Checa (Gabrhelik et al., 2012), en el que produjo efectos positivos en la reducción del consumo actual de tabaco y cannabis en adolescentes de 11 a 13 años, y evitó el aumento de la prevalencia del consumo de otras sustancias psicoactivas, evaluado dos años después de la intervención.
Datos de contacto
Coordinación de las Investigaciones
Fernando Salazar Silva, PhD
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Perú
Email: fernando.salazar.s[a]upch.pe
Zila Sanchez, PhD
Departamento de Medicina Preventiva
Universidade Federal de São Paulo
Brasil
Email: zila.sanchez[a]unifesp.br
Implementaciones
Johan Jongbloet
HOGENT university of applied sciences and arts
Bélgica
Email: Johan.jongbloet[a]hogent.be
Resumen de resultados de estudios realizados en América Latina
Resumen de los estudios
- Versiones Evaluadas: #Tamojunto 2.0 (Brasil), Libre (Perú), Yo Se Lo Que Quiero (Chile)
En Brasil, el programa Unplugged fue evaluado en 2013 en un estudio de eficacia no aleatorizado en 16 escuelas públicas, mostrando un efecto potencial en la reducción del uso de marihuana y binge drinking por adolescentes (Sanchez et al., 2016).
Tras una adaptación cultural en 2014-2015, el programa, ahora llamado #Tamojunto, mostró resultados negativos para el consumo de alcohol y comportamiento sexual de riesgo, no tuvo ningún efecto sobre el acoso escolar, la violencia y las creencias normativas sobre el consumo de sustancias psicoactivas. Debido a los resultados iatrogénicos de la versión #Tamojunto, hay una entrada separada en el registro para dicha versión.
En 2019, se desarrolló una nueva versión, #Tamojunto 2.0, que demostró reducir en un 22% las probabilidades de inicio de consumo de alcohol entre adolescentes de 12 a 15 años, revirtiendo el resultado iatrogénico de la versión anterior (Sanchez et al., 2021). Estudios adicionales mostraron que #Tamojunto 2.0 aumentó el conocimiento sobre sustancias y creencias negativas sobre el alcohol, así como previno el acoso escolar mediado por el consumo de alcohol (Garcia-Cerde et al., 2022; Valente et al., 2023).
En Perú, el estudio controlado aleatorizado de Paschall et al. (2022) que evaluaba el programa Juntos Podemos Todo, basado en el Currículo Universal de Prevención (CUP) y que incluía la aplicación del programa Libre - Unplugged, además de otros componentes, demostró reducciones en el consumo de tabaco y sustancias, y mejoras en la concienciación sobre la política escolar y la conexión escolar, aunque ambas escuelas (intervención y control) recibieron el programa Unplugged, lo que hace difícil determinar el efecto exclusivo del programa.
En Chile, se llevó a cabo un estudio piloto controlado aleatorizado para evaluar la aceptación y viabilidad de la implementación del programa “Yo Se Lo Que Quiero”, una adaptación del programa Unplugged al contexto chileno (Salgado et al., 2024). La aceptación y viabilidad se evaluaron mediante cuestionarios completados por estudiantes y facilitadores al final de la intervención. La calidad y fidelidad del programa se analizaron a través de encuestas auto-reporte de los facilitadores y la evaluación de sesiones grabadas en video por observadores externos. Se realizaron pruebas antes y después de la intervención para evaluar el uso de sustancias psicoactivas y los factores de riesgo y protección. Los resultados mostraron que el 49,6% de los estudiantes disfrutaron de las sesiones, el 79,2% consideraron que el programa les ayudó a aprender sobre los peligros del uso de sustancias, y el 65,8% sintieron haber adquirido más habilidades para evitar el uso de sustancias en el futuro. La satisfacción de los estudiantes fue alta, con el 62,9% reportando estar contentos con su participación en el programa. Además, los estudiantes del grupo de intervención mostraron reducciones significativas en la embriaguez y en el uso de cannabis, tanto en el último año como en los últimos 30 días, en comparación con el grupo de control.
Países donde se ha evaluado
- Brasil,
- Perú,
- Chile
Características
Factor(es) de protección abordado(s)
- Individuo y compañeros: habilidades de resolución de problemas
- Individuo y compañeros: habilidades de interacción social
Factor(es) de riesgo abordado(s)
- Factores de riesgo no definidos
Enfoques principales
- Consumo de alcohol
- Uso de substancias ilegales
- Fumar tabaco
Descripción del programa
Unplugged es un programa escolar que incorpora componentes centrados en el pensamiento crítico, la toma de decisiones, la resolución de problemas, el pensamiento creativo, la comunicación eficaz, las habilidades para las relaciones interpersonales, el autoconocimiento, la empatía, el afrontamiento de las emociones y el estrés, las creencias normativas y el conocimiento de los efectos nocivos de las drogas para la salud.
Unplugged hace especial hincapié en corregir las creencias de los alumnos sobre la omnipresencia del consumo de sustancias ("creencias normativas") contrastándolas con los datos de las encuestas realizadas a alumnos de la misma edad, que suelen revelar que los niveles medios de consumo son más bajos.
El plan de estudios consta de 12 unidades de una hora de duración impartidas una vez a la semana por profesores de clase que han asistido previamente a un curso de formación de 2,5 días sobre las lecciones y los materiales, y sobre cómo enseñarlos utilizando métodos que fomentan la interacción entre los alumnos y entre éstos y los profesores, como el juego de roles y dar y recibir comentarios en grupos reducidos. Basándose en los comentarios de los profesores y en los obstáculos detectados durante las primeras implantaciones de Unplugged, las lecciones del programa revisado son: 1. 1. Abrir Unplugged, 2. Estar o no estar en un grupo, 3. Elecciones - Alcohol, riesgo y protección, 4. Tus creencias, normas e información - ¿reflejan la realidad?, 5. Fumar la droga del cigarrillo - Infórmate, 6. Exprésate, 7. Levántate, ponte de pie, 8. El tigre de la fiesta, 9. Drogas - El tigre de la fiesta. Fiesta tigre, 9. Drogas - Infórmate, 10. Competencias de afrontamiento, 11. Resolución de problemas y toma de decisiones, 12. 12. Fijación de objetivos
Este plan de estudios básico se complementa idealmente con reuniones dirigidas por alumnos seleccionados por sus compañeros de clase o con talleres para los padres de los alumnos. Aunque en la primera prueba el plan de estudios se aplicó medianamente bien, rara vez se llevaron a cabo actividades dirigidas por compañeros, pocos padres asistieron a los talleres y, en general, los profesores omitieron un elemento importante: los juegos de rol.
Experiencias de Implementación
