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Agonistas alpha 2-adrenérgicos para el tratamiento de la abstinencia de opiáceos
Summary of the evidence
En una revisión sistemática (Gowing et al., 2016, 26 ECA, N = 1.728) se halló que los agonistas alpha 2-adrenérgicos (clonidina y lofexidina) eran más efectivos que el placebo en:
- la mejora de la retirada en términos de probabilidad de una retirada brusca (cociente de riesgo (RR) 0,32, IC del 95%: 0,18 a 0,57, 3 estudios, N = 148)
- el aumento de la finalización del tratamiento (RR 1,95, IC del 95%: 1,34 a 2,84, 3 estudios, N = 148)
En comparación con la reducción de dosis de metadona
- la duración del tratamiento fue significativamente más larga con la reducción de dosis de metadona (DME-1,07, IC del 95%: 1,31 a 0,83, 3 estudios, N = 310)
- hubo significativamente más probabilidad de hipotensión u otros efectos adversos con agonistas Alpha 2-adrenérgicos (RR 1,92, IC del 95%: 1,19 a 3,10, 6 estudios, N = 464)
- no se hallaron diferencias significativas en las tasas de finalización del tratamiento de abstinencia (RR 0,85, IC del 95%: 0,69 a 1,05, 9 estudios, N = 659)
Details
Note: this evidence summary is only valid for the outcomes, target groups, settings and substances/patterns of use described below.
