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Continuidad del tratamiento de sustitución de opiáceos (TSO) en la comunidad para reducir la mortalidad tras la salida de prisión
Summary of the evidence
En una revisión sistemática (ECDC/EMCDDA, 2018) se halló que el tratamiento de sustitución de opiáceos era efectivo en:
- la reducción de la mortalidad tras la salida de prisión
Un estudio de cohortes (Degenhardt et al., 2014) en que se registró a N = 16453 personas liberadas de prisión 60161 veces (todas las personas dependientes de opiáceos que entraron a TSO entre 1985 y 2010 y fueron excarceladas al menos una vez entre 2000 y 2012 en Australia) mostró que quienes mantuvieron una adherencia al TSO después de salir de prisión (continuidad de la atención):
- tuvieron un riesgo reducido de mortalidad en un 75% (RR ajustado = 0,25, IC del 95%: 0,12 a 0,53).
Un ECA (Dolan et al., 2005, citado en EMCDDA, 2010) sugiere que la adherencia del TMM en los entornos penitenciarios se asocia con:
- la reducción de la mortalidad por todas las causas (OR 0,54, IC del 95%: 0,20 a 1,43);
- la reducción de la mortalidad por sobredosis.
Details
Note: this evidence summary is only valid for the outcomes, target groups, settings and substances/patterns of use described below.