Új pszichoaktív anyagok – a jelenlegi helyzet Európában (2023. évi európai kábítószer-jelentés)
Az új pszichoaktív anyagok piacának egyik jellemzője, hogy nagyszámú anyag jelent meg ezen a területen, a másik pedig, hogy évről évre folyamatosan új vegyületeket fedeznek fel. Ezen az oldalon az európai kábítószerhelyzetről talál áttekintést az új pszichoaktív anyagokra vonatkozóan, lefoglalási adatokkal és az EU korai előrejelző rendszeréből származó, az Európában első alkalommal észlelt anyagokra vonatkozó információkkal alátámasztva. Az említett új anyagok közé tartoznak a szintetikus kannabinoidok, a hexahidrokannabinol, a szintetikus katinonok, az új szintetikus opioidok, a benzimidazol opioidok.
Ez az oldal az EMCDDA által a kábítószerekkel kapcsolatos európai helyzetről összeállított éves áttekintés, a 2023. évi európai kábítószer-jelentés részét képezi.
Legutóbbi frissítés: 2023. június 16.
Egészségügyi aggályok a nagyon erős anyagok miatt, folyamatos piaci alkalmazkodás és növekvő számú lefoglalások
Az új pszichoaktív anyagok piacának egyik jellemzője, hogy nagyszámú anyag jelent meg ezen a területen, a másik pedig, hogy évről évre folyamatosan új vegyületeket fedeznek fel. Az „új pszichoaktív anyagok” kifejezés a nemzetközi kábítószer-ellenőrzési megállapodások által nem ellenőrzött anyagtípusok széles körét fedi le, bár némelyikükre nemzeti szabályozási intézkedések vonatkozhatnak. Az uniós tagállamok 2021-ben rekordmennyiségű, 8,5 tonna új pszichoaktív anyagot foglaltak le (lásd az Új pszichoaktív anyagok lefoglalásai az Európai Unióban: a lefoglalások száma és a lefoglalt mennyiség, 2005–2021 című ábrát). A kábítószergyártók folyamatosan új anyagokat hoznak létre, hogy elkerüljék a jogszabályi ellenőrzést. Az ilyen új vegyületek egészségügyi kockázatai általában ismeretlenek, ami súlyos vagy akár halálos kimenetelű mérgezések vagy egyéb egészségügyi problémák kockázatának teheti ki a fogyasztókat. Úgy tűnik, hogy az európai és az EU-n kívüli forrásországokban foganatosított jogszabályi ellenőrzések hozzájárultak egyes kábítószerek, köztük a fentanil új származékainak számszerű csökkenéséhez. Folyamatosan jelennek meg azonban más anyagok, amelyeket úgy terveztek, hogy megkerüljék a jogszabályokban szereplő általános meghatározásokat, ezeknek az anyagoknak vagy az előállításukhoz szükséges prekurzoroknak pedig továbbra is fontos forrása Kína és India.
Az észlelt 24 új kannabinoid az EU korai előrejelző rendszerébe első alkalommal 2022-ben bejelentett új anyagok több mint felét tette ki (lásd Az EU korai előrejelző rendszerébe első alkalommal bejelentett új pszichoaktív anyagok száma kategóriánként, 2005–2022 című ábrát). Az ezen a területen tapasztalható sokféleség a tiltott kábítószerek gyártóinak azt a törekvését tükrözheti, hogy megkerüljék a szintetikus kannabinoidokra vonatkozóan Kínában 2021-ben bevezetett, egész osztályra kiterjedő tilalmat.
Egyre nagyobb aggodalomra ad okot, hogy a kannabiszfogyasztókat a szintetikus kannabinoidoknak való véletlen kitettség veszélye is fenyegetheti. 2021-ben összességében nőtt az olyan növényi anyagokról szóló jelentések száma, ahol a szintetikus kannabinoidok mellett THC-t vagy más természetes kannabinoidokat is találtak, és ilyen esetekről legalább 13 európai országból számoltak be, legtöbbször Németországból és Svédországból. Előfordulhat, hogy az ilyen hamisított termékek szélesebb körben hozzáférhetők, de észrevétlenek maradnak. A hamisított kannabisz a természetes kannabiszhoz hasonlóan néz ki, és a gyanútlan fogyasztókat megtévesztve kannabiszként lehet eladni. A szintetikus kannabinoidok nagyon erős anyagok, és a hamisított termékeknél fennáll a mérgezés kockázata. Ugyancsak aggodalomra ad okot, hogy az európai illegális piacon 2021 óta egyre gyakrabban jelennek meg az ehető kannabisztermékek (élelmiszerek, gyakran „édességek” formájában, amelyekbe jellemzően kannabiszkivonatot kevernek). Amellett, hogy ezek a termékek THC-tartalmuk miatt kockázatot jelentenek, és – különösen a gyermekek esetében – fennáll annak a lehetősége, hogy összetéveszthetik őket a legális kereskedelmi termékekkel, az a probléma is felmerül, hogy a termékek némelyike szintetikus kannabinoidokat tartalmazhat.
A kannabiszszármazékok kereskedelmi forgalomba hozatala és a rekreációs kábítószerek piaca közötti lehetséges kölcsönhatással kapcsolatban új szabályozási kihívások és aggályok merültek fel. 2022-ben az új félszintetikus kannabinoidok megjelenése ezeket az aggodalmakat tükrözte. A hexahidrokannabinolt (HHC) 2022 májusában azonosították, és 2023 márciusáig 20 uniós tagállam jelentette be. Az európai kábítószerpiacon három másik félszintetikus kannabinoidot is azonosítottak, a HHC-acetátot, a hexahidrokannabiforolt és a tetrahidrokannabidiolt. Valószínűnek tűnik, hogy ezeket az anyagokat alacsony THC-tartalmú kannabiszból kivont kannabidiolból állítják elő. Az interneten és a boltokban a kannabisz „legális” helyettesítőjeként forgalmazott termékek között szerepel a HHC-vel permetezett vagy kevert kender, amely kinézetre és illatra olyan, mint a természetes kannabisz, valamint a vaporizálók és az ehető termékek. A HHC hatásait embereken nem vizsgálták, de a fogyasztók anekdotikus beszámolói szerint szubjektíven hasonlóak lehetnek a kannabisz hatásaihoz. Egyes termékek azonban olyan formákban kaphatók, amelyek nagy adagokat eredményezhetnek, ami aggályokat vet fel az ilyen anyagok elérhetőségének lehetséges közegészségügyi következményeivel kapcsolatban.
A szintetikus katinonok és az új szintetikus opioidok egyes európai kábítószerpiacokon viszonylag hosszabb ideje jelen vannak. Ezeket stimulánsok, például az amfetamin, vagy opioidok, például a heroin helyettesítőjeként árusítják. 2022-ben is nagy mennyiségben foglaltak le olyan katinonokat, mint a 3-MMC és a 3-CMC. Bár a lefoglalások száma továbbra is alacsony, az egyes – főként Indiából csempészett – szállítmányok lefoglalásakor talált katinonok nagyon nagy mennyisége arra utal, hogy ezek az anyagok potenciálisan nagyobb szerepet kaphatnak a stimulánsok európai piacán. Ezeket az aggályokat tovább fokozzák az arra utaló információk, hogy a katinonokat egyre nagyobb mértékben Európában állítják elő, egyre kifinomultabb módszerekkel. E terület fejleményei közé tartozik a kémiailag maszkolt, nem ellenőrzött formák (N-acetil-3-MMC) felderítése, amelyeket azért szállítanak Európába, hogy helyben alakítsák át 3-MMC ellenőrzött katinonná. Bár a mutatókból, például a kábítószer-ellenőrző szolgálatoktól származó információk arra engednek következtetni, hogy az MDMA-termékeknél kevésbé fordul elő hamisítás, mint az általuk 2021-ben vizsgált egyéb tiltott kábítószereknél, az MDMA-termékek szintetikus katinonokkal történő hamisítása szintén növelheti az ismeretlen hatások és potenciális ártalmak kockázatát. 2022-ben az MDMA-ként eladott vagy az MDMA hamisítására használt szintetikus katinonok esetleges növekedésére utaló jelekről számoltak be az uniós korai előrejelző rendszer felé. Bár ennek a problémának az összesített nagyságrendje nem ismert, legalább három uniós tagállamban, Spanyolországban, Hollandiában és Ausztriában számoltak be róla a kábítószer-ellenőrző szolgálatok. Az érintett termékek között szerepeltek ecstasy tabletták, kristályok és porok, amelyek jellemzően 4-CMC-t (klefedront), 3-MMC-t, 4-MMC-t (mefedront) és dipentilont tartalmaztak.
Bár 2022-ben hivatalosan csak egy új szintetikus opioidot jelentettek be, a közelmúltban, főként a balti országokból érkező jelzések arra utalnak, hogy az ilyen anyagok – különösen a karfentanil nevű fentanilszármazék és a benzimidazol opioidok nagyon erős csoportja, amely olyan szereket foglal magában, mint az izotonitazén, a protonitazén és a metonitazén – egyre könnyebben hozzáférhetők és egyre több ártalmat okoznak (beleértve a kábítószer okozta haláleseteket is). A benzimidazol opioidok a fentanilszármazékok, köztük a karfentanil elérhetőségének csökkentése érdekében a termelő országokban és máshol bevezetett ellenőrző intézkedések nyomán jelentek meg. Az új szintetikus opioidok gyakran nagy hatáserősségűek, ami azt jelenti, hogy kis mennyiségben is elegendőek lehetnek a szokásos utcai adagok nagy számban történő előállításához, és esetükben fokozott lehet az életveszélyes mérgezés kockázata. A szintetikus opioidokat a kábítószer okozta halálesetekkel hozták összefüggésbe; az Észtországból és Litvániából kapott legfrissebb jelentések szerint ezekben az országokban jelenleg a túladagolásos halálesetek jelentős részéért ezek a kábítószerek tehetők felelőssé. A 2023-ból származó új előzetes adatok arra utalnak, hogy Lettországban egyre gyakrabban mutatják ki a benzimidazol opioidokhoz kapcsolódó halálozást, ami aggasztó fejlemény. Az észt rendőrség 2022-ben arról számolt be, hogy az új szintetikus opioid metonitazént és a bromazolamot, egy új benzodiazepint tartalmazó keverékeket, valamint a protonitazén és a metonitazén új opioidokat, illetve az állatoknál használt nyugtató és fájdalomcsillapító xilazint tartalmazó keverékeket foglaltak le. Ezeket a „benzo-dope”, illetve „tranq-dope” néven ismert keverékeket Kanadában és az Egyesült Államokban összefüggésbe hozták a túladagolásos halálesetek számának növekedésével. Mérlegelni kell és tovább kell vizsgálni, hogy milyen ártalomcsökkentő és megelőző intézkedések képesek hatékonyan csökkenteni a szintetikus opioidok használatához kapcsolódó halálozás kockázatát. Felmerült például, hogy az opioid antagonista naloxon biztosításának módszereit úgy kell átalakítani, hogy azok hatékonyabban reagáljanak a szintetikus opioidok jelentette egészségügyi kockázatokra.
Főbb adatok és tendenciák
A bejelentett új pszichoaktív anyagok
- Az EMCDDA 2022 végén körülbelül 930 új pszichoaktív anyagot kísért figyelemmel, amelyek közül 41-et első alkalommal 2022-ben jelentettek Európában.
- 2021-ben mintegy 400 új pszichoaktív anyagot derítettek fel lefoglalások során (lásd Az Európai Unióban az első kimutatásuk után évente bejelentett új pszichoaktív anyagok száma kategóriánként, 2005–2021 című ábrát).
- Az EU korai előrejelző rendszerébe 2022-ben 24 új kannabinoidról érkezett jelentés, amivel a megfigyelt kannabinoidok teljes száma 245-re emelkedett.
- 2009 óta összesen 74 új opioidot azonosítottak az európai kábítószerpiacon, ezek közül 2022-ben egy új anyagot jelentettek be (2021-ben 6-ot, 2020-ban 10-et) (lásd Az EU korai előrejelző rendszerébe első alkalommal bejelentett opioidok száma, 2009–2022 című ábrát).
Ú pszichoaktív anyagok lefoglalásai
- Az alacsony THC-tartalmú, szintetikus kannabinoidokat tartalmazó növényi kannabisz anyagok lefoglalása 2021-ben 242 kg-ot tett ki (2020-ban 37 kilogramm; 2019-ben 200 gramm volt). A mintákat különféleképpen, „kenderként”, „kannabiszként” vagy THC-t, CBD-t vagy CBG-t tartalmazó szerként jelentették. Ezek mellett 12 kilogramm hasis lefoglalását jelentették „CBD hasis” néven.
- 2021-ben az Európai Unióban, Norvégiában és Törökországban jelentett 59 620 új pszichoaktívanyag-lefoglalásból közel 29 400 lefoglalásra az Európai Unió tagállamaiban került sor, ami a lefoglalt 10,8 tonnából 8,5 tonnát jelent. A növekedést a katinonok (3-CMC, 3-MMC,4-CMC), valamint a ketamin és a GBL kis számú, de nagy mennyiségű lefoglalásai okozták (lásd az Új pszichoaktív anyagok lefoglalásai az Európai Unióban: a lefoglalások száma és a lefoglalt mennyiség, 2005–2021 című ábrát). Emellett 23 634 liter új pszichoaktív anyagokat tartalmazó folyadékot, főként GBL-t (21 455 liter) és 4-CMC-t (1228 liter) is lefoglaltak.
- Az uniós országokban 2021-ben lefoglalt új pszichoaktív anyagok mennyiségének több mint 80%-át mindössze 5 anyag tette ki: 3 katinon (a 3-CMC, a 3-MMC és a 4-CMC, összesen 4,0 tonna), a ketamin (0,9 tonna) és a GBL (2,0 tonna) (lásd az Új pszichoaktív anyagok lefoglalásai az Európai Unióban: lefoglalt mennyiség, anyagok szerint, 2021 című ábrát).
- Az EU korai előrejelző rendszere felé 2021-ben 740 esetben jelentették új opioidok lefoglalását, amelyek 45%-a karfentanilt, 22%-a pedig izotonitazént tartalmazott. Összesen 8,2 kilogramm anyagot foglaltak le, ennek 59%-a (4,9 kg) karfentanilt, 23%-a (1,9 kilogramm) izotonitazént tartalmazott. A legtöbb lefoglalás Észak-Európában történt: Észtország, Lettország, Litvánia és Lengyelország jelentette be a lefoglalások 97%-át és a lefoglalt mennyiség 86%-át (7,1 kilogramm).
Az új pszichoaktív anyagok használatának prevalenciája
-
A fiatal felnőttek (15–34 évesek) körében az új pszichoaktív anyagok (a ketamin és a GHB kivételével) előző évi használatára vonatkozó nemzeti becslések 0,1% (Lettország) és 5,1% (Románia) között mozognak. A legfrissebb, 2019-es európai felmérés (lásd ESPAD 2019) becslései szerint a 15–16 éves iskolás gyermekek körében 0,9% és 6,6% közé tehető azok aránya, akik már fogyasztottak új pszichoaktív anyagot, míg ez az arány a szintetikus kannabinoidok esetében 1,1% és 5,2% közé, a szintetikus katinonok esetében pedig 0,2% és 2,5% közé tehető.
Az új pszichoaktív anyagokkal összefüggő kórházi felvételek
-
A 3-MMC jelenlétét 2021-ben 68 akut kábítószer-toxicitási esetben jelezték az Euro-DEN Plus hálózat 5 kórházából.
Forrásadatok
Az ezen az oldalon található infografikák és diagramok létrehozásához használt adatok alább találhatók.
Forrástáblázatok megjelenítése
Az oldal adatai
Ajánlott idézés: A Kábítószer és a Kábítószerfüggőség Európai Megfigyelőközpontja (2023), 2023. évi európai kábítószer-jelentés: Tendenciák és fejlemények, https://www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023_hu
Azonosítók:
HTML: TD-AT-23-001-HU-Q
ISBN: 978-92-9497-865-3
DOI: 10.2810/161905