Boli infecțioase asociate consumului de droguri – situația actuală în Europa (Raportul european privind drogurile 2026)
Consumatorii de droguri injectabile sunt expuși riscului de a contracta infecții prin folosirea în comun a materialelor necesare consumului de droguri. Pe această pagină puteți găsi cea mai recentă analiză a bolilor infecțioase legate de droguri în Europa, și anume date-cheie privind infecțiile cu virusul HIV și virusurile hepatitei C, B și A. Aceste infecții pot cauza boli acute și cronice care pot duce la efecte nocive grave legate de sănătate, inclusiv deces.
Această pagină face parte din Raportul european privind drogurile 2026, prezentarea generală anuală a EUDA privind situația drogurilor în Europa.
Ultima actualizare: 9 iunie 2026
Riscurile pentru sănătatea publică generate de bolile infecțioase asociate consumului de droguri rămân un motiv de îngrijorare
Consumatorii de droguri injectabile au un risc mare de infecții, de exemplu hepatită virală C, B și A (VHC, VHB și VHA) și virusul imunodeficienței umane (HIV). prin folosirea în comun a echipamentului de consum de droguri. Consumul de stimulanți este asociat cu un risc mărit de infecții cu transmitere sexuală, iar condițiile de viață precare pot expune consumatorii de droguri la infecții transmise prin contact apropiat. Aceste infecții pot duce la boli acute sau cronice care pot cauza efecte negative grave legate de sănătate, inclusiv deces.
Riscul de focare de HIV, determinat de consumul tot mai răspândit de substanțe stimulante și de lacunele existente în domeniul reducerii efectelor negative
Noile cazuri de HIV raportate sunt un indicator al nivelului de transmitere. Numărul total de cazuri de HIV raportate în Uniunea Europeană asociate consumului de droguri injectabile a scăzut la 822 în 2024 (991 în 2023). Rata de raportare de 1,83 noi infecții la un milion de locuitori a rămas însă mai mare decât obiectivul stabilit de UNAIDS pentru 2025, de 0,9 la un milion, ceea ce reprezintă o reducere de 75 % față de nivelul de referință din 2010 (figura 10.1).
Abordările de reducere a efectelor negative sunt esențiale pentru diminuarea transmiterii virusului HIV în rândul consumatorilor de droguri injectabile. Un element esențial este furnizarea de echipamente sterile de injectare. Aceasta este o intervenție economică, care poate fi asigurată prin diferite modalități și într-o serie de medii, inclusiv în penitenciare și prin farmacii. Nivelurile furnizării de ace și seringi sunt însă inadecvate față de nevoile estimate în mai multe state membre ale UE, și anume Bulgaria, Cipru, Lituania, Ungaria, Polonia și Slovacia (figura 10.2). În Bulgaria, unde serviciile de reducere a efectelor negative se confruntă cu dificultăți majore de finanțare, numărul seringilor sterile distribuite a scăzut cu peste 90 % între 2014 și 2024.
Rezultatele unui studiu transversal realizat în 2024 pe un eșantion de 480 de consumatori de droguri injectabile din Sofia au arătat că 12,7 % au fost depistați pozitiv pentru HIV (prin teste rapide de diagnostic). Această cifră este mai mare decât prevalența de 1,7 % a HIV raportată în studiul anterior de seroprevalență efectuat în 2016 în mai multe orașe din țară, ceea ce sugerează o posibilă creștere în timp. În ultimul deceniu, în Europa s-au înregistrat cel puțin șapte focare de HIV documentate, care au fost atribuite injectării de stimulanți. Țările cu niveluri inadecvate ale asigurării schimbului de ace și seringi în ceea ce privește amploarea problemelor estimate legate de consumul de droguri injectabile rămân mai expuse la potențiale focare de HIV. Astfel de focare sunt costisitoare și pot fi atenuate asigurând servicii adecvate de reducere a efectelor negative (Figura 10.3).
Deși consumatorii de droguri injectabile sunt expuși unui risc mult mai mare de transmitere a virusului HIV când împart echipamentul de injectare, consumul de stimulanți fără injectare îi expune, de asemenea, la riscul de infectare cu HIV și alte infecții prin relații sexuale riscante și neprotejate, ceea ce necesită măsuri de prevenție adecvate (acces la prezervative și profilaxie pre- și postexpunere). Disponibilitatea stimulanților continuă să crească în Europa, ceea ce duce la diversificarea grupului de risc. Experiența Uniunii Europene a demonstrat că este nevoie de servicii mai bine integrate de prevenire și reducere a riscurilor pentru a preveni și limita transmiterea virusului HIV asociată consumului de stimulanți. Finanțarea serviciilor și barierele în calea accesului rămân o provocare majoră pentru factorii de decizie și personalul din prima linie.
Diagnosticul tardiv al infecției cu HIV rămâne o cauză de boli care pot fi prevenite și de decese
Asigurarea corelării consumatorilorde droguri care sunt pozitivela HIV cu tratamentul rămâne o provocare în Uniunea Europeană. În 2024, peste jumătate (52 %) din cazurile noi de infecție cu HIV atribuite consumului de droguri injectabile au fost diagnosticate tardiv, ceea ce sugerează că o testare mai frecventă și mai specifică ar permite inițierea tratamentului mai devreme și ar contribui la stoparea transmiterii. În același an, statele membre ale UE au raportat 118 notificări de SIDA legate de consumul de droguri injectabile (0,3 la un milion de persoane), ceea ce indică un diagnostic tardiv de infectare cu HIV, un acces necorespunzător la tratament sau un grad scăzut de respectare pentru unii pacienți, factori care contribuie la boli și decese care pot fi prevenite.
Integrarea măsurilor de prevenire, testare și tratament pentru reducerea infecțiilor cronice cu VHC
În Europa, consumatorii de droguri injectabile au și o prevalență mare de hepatită virală cronică, iar consumul de droguri injectabile rămâne cel mai frecvent factor de risc pentru noi îmbolnăviri cu VHC. Deși nu există un vaccin împotriva virusului hepatitei C (VHC), spre deosebire de virusul hepatitei B (VHB) și virusul hepatitei A (VHA), există tratamente eficiente. S-a estimat că, în 2019, cel puțin 36 % din cele 1,8 milioane de infecții cronice cu VHC din statele membre ale UE și din Norvegia erau asociate cu consumul de droguri injectabile. Există, de asemenea, dovezi că serviciile de reducere a efectelor nocive, de exemplu programele de distribuire de ace și seringi, precum și furnizarea unui tratament cu agoniști opioizi, pot reduce riscul de transmitere a VHC (vezi Reducerea efectelor negative - situația actuală în Europa). Este important să se identifice oamenii care rămân infectați cronic cu virusul deoarece sunt expuși la riscul de ciroză și cancer. De asemenea, pot transmite virusul altor persoane prin folosirea în comun a materialelor necesare pentru injectare care au intrat în contact cu sângele lor. În multe țări însă, consumatorii de droguri se confruntă cu bariere în calea testării și tratării VHC la nivelul sistemului, al furnizorilor de servicii și al consumatorilor, multe infecții cu VHC nefiind diagnosticate sau tratate.
Tendințele în timp ale prevalenței infecției active cu VHC sau viremice în rândul consumatorilor de droguri injectabile sunt utile pentru monitorizarea impactului prevenirii și tratamentului. EUDA monitorizează progresele prin barometrul privind eliminarea hepatitei virale. Dintre țările care raportează la EUDA, Spania, Suedia și Norvegia au dovezi privind reducerea semnificativă în timp a prevalenței viremice a VHC, măsurată prin ARN VHC în studiile de seroprevalență la nivel de oraș în rândul consumatorii de droguri injectabile și apelează la servicii de reducere a efectelor nocive (Figura 10.4). Orașele din aceste țări au înregistrat o scădere a prevalenței VHC cu viremie de peste 50 % în ultimul deceniu, Oslo atingând obiectivul de reducere cu 80 % stabilit de OMS pentru anul 2030. Aceste tendințe încurajatoare sunt raportate de orașele în care a fost pusă în aplicare o abordare descentralizată și integrată de prevenire, testare și tratament pentru populația-cheie de consumatori de droguri. Diferite aspecte ale acestei abordări, aprobate în orientările comune EUDA-ECDC, sunt prezente în toate orașele. De exemplu, Madridul asigură un acces sporit la serviciile de reducere a efectelor negative pentru beneficiarii serviciilor de intervenție în teren și oferă testare gratuită și îndrumare personalizată către servicii medicale atunci când este necesară o vizită la spital. La Stockholm, ofertele de testare și tratament sunt făcute, pe cât posibil, în același loc. În ansamblu, deși această abordare descentralizată necesită resurse financiare suficiente, ea este considerată eficientă din punctul de vedere al costurilor, deoarece poate salva vieți și reduce povara asupra altor resurse pe termen lung.
Este necesar un acces îmbunătățit la vaccinarea împotriva VHB și VHA pentru consumatorii de droguri
Datele de supraveghere ale Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC) arată că 15 % din cele 567 de cazuri acute de VHB raportate în 2023 au fost atribuite consumului de droguri injectabile. Persoanele cu infecție cronică cu virusul hepatitei B sunt expuse riscului de complicații pe termen lung, printre care ciroza hepatică și cancerul. În cadrul Planului european de combatere a cancerului, Uniunea Europeană s-a angajat să îmbunătățească acoperirea vaccinală împotriva VHB la nivelul întregii populații, inclusiv prin facilitarea accesului pentru grupurile cu rată mică de vaccinare. Oferirea sistematică a vaccinării împotriva VHB (și VHA) în mediile din închisori este susținută de setul comun de instrumente ECDC-EUDA, care evidențiază schimbul de materiale injectabile ca factor de risc pentru infecția cu VHB.
În 2025, un focar de amploare de virusul hepatitei A (VHA), cu transmitere de la om la om, a afectat Cehia, Ungaria, Slovacia și Austria. Cehia și Austria au observat un număr semnificativ de infecții în rândul persoanelor fără adăpost și al consumatorilor de droguri. În Cehia, 27 de decese au fost legate de virus. Majoritatea acestor decese au avut loc în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 55 și 74 de ani, dintre care multe consumau droguri sau alcool și se aflau în situație de lipsă de adăpost. Promovarea vaccinării împotriva virusului hepatitei A prin servicii de vaccinare de rutină sau punctuale, oferite în cadrul unor acțiuni de sensibilizare, poate aduce beneficii consumatorilor de droguri și care au dificultăți în accesarea și frecventarea serviciilor medicale.
Principalele date și tendințe
HIV/SIDA
- În 2024, numărul de noi notificări HIV legate de consumul de droguri injectabile în Uniunea Europeană a scăzut la 822 (1,83 la un milion de locuitori), față de 991 în anul precedent.
- Ratele de notificare a cazurilor de HIV asociate consumului de droguri injectabile au depășit 5 cazuri la un milion de locuitori în Bulgaria, Grecia, Letonia și Lituania.
- Noile cazuri de HIV legate de consumul de droguri injectabile au reprezentat 4,7 % din totalul notificărilor noi cu cale de transmitere cunoscută în 2024. În același an, cazurile de HIV legate de consumul de droguri injectabile au reprezentat peste 10 % din noile notificări în Grecia (24 %), Letonia (15 %), Lituania (15 %), Bulgaria (13 %), Austria (11 %), Norvegia (11 %) și Germania (10 %).
VHC și VHB
- Există estimări recente privind infecția cu VHC în stadiu viremic sau activ (măsurată prin ARN-VHC) în rândul consumatorilor de droguri injectabile și care beneficiază de servicii de reducere a efectelor negative, provenind din șase țări europene, deși doar la nivel subnațional. Prevalența ARN-VHC rezultată din studiile de seroprevalență a variat de la 5,8 % în Oslo (2024) la 56 % în Tallinn (2022). S-au înregistrat niveluri intermediare în Madrid (20 % în 2022), Budapesta (24 % în 2021), Bavaria (27 % în 2022) și Stockholm (30 % în 2021).
- Estimările pentru infecția cu VHB (măsurată prin prezența antigenului de suprafață al hepatitei B), obținute din cele mai recente studii de seroprevalență în rândul consumatorilor de droguri injectabile, au fost cele mai mari în Ungaria (5,8 % în 2021), Letonia (5,6 % în 2022) și România (5,6 % în 2023).
VHA
- În 2025, au fost raportate la ECDC peste 6 500 de cazuri de VHA: Cehia (2 310), Slovacia (2 482), Ungaria (1 548) și Austria (216).
- Populațiile principale afectate de focar au variat la nivel național. Austria și Cehia au observat un număr semnificativ de cazuri în rândul persoanelor fără adăpost și al consumatorilor de droguri. Consumul de droguri injectabile a fost asociat cu 25 % din cazurile din Austria și cu 8 % din cazurile din Cehia.
- Acolo unde există date, între 41 % (Slovacia) și 80 % (Cehia) din cazuri au necesitat spitalizare. În total, în 2025 au fost raportate 39 de decese legate de epidemia de VHA.
Informații suplimentare detaliate sunt disponibile în materialul EUDA intitulat Boli infecțioase asociate consumului de droguri: răspunsuri sanitare și sociale.
Date sursă
Datele utilizate pentru a genera infograficele și diagramele de pe această pagină pot fi găsite mai jos.
Setul complet de date-sursă pentru Raportul european privind drogurile 2026, incluzând metadatele și notele metodologice, este disponibil în catalogul nostru de date.
Un subset al acestor date, folosit pentru a genera infografice, grafice și elemente similare pe această pagină, se găsește mai jos.