MDMA – současná situace v Evropě (Evropská zpráva o drogách 2025)
MDMA je syntetická droga chemicky příbuzná s amfetaminy, avšak s poněkud odlišnými účinky. V Evropě je užívání MDMA obecně spojeno s epizodickým užíváním v prostředí nočního života a zábavy. Na této stránce naleznete nejnovější analýzu drogové situace v Evropě, pokud jde o MDMA, včetně prevalence užívání, záchytů, ceny a čistoty a dalších informací.
Tato stránka je součástí Evropské zprávy o drogách 2025, každoročního přehledu agentury EUDA o drogové situaci v Evropě.
Poslední aktualizace: 5. června 2025
S nárůstem výroby v Evropě jsou silné produkty obsahující MDMA i nadále zdravnotním rizikem
MDMA je syntetická droga chemicky příbuzná s amfetaminy, avšak s poněkud odlišnými účinky. V Evropě je užívání MDMA obecně spojeno s epizodickým užíváním v prostředí nočního života a zábavy. Údaje z průzkumů ukazují, že MDMA je po kokainu v Evropě druhým nejčastěji užívaným nelegálním stimulanciem. Zdá se, že užívání této drogy během počátečních fází pandemie covidu-19 dočasně pokleslo, nicméně poté, co byla zrušena opatření k omezení fyzického kontaktu, se vrátilo na úroveň před pandemií. Nejnovější dostupné údaje naznačují, že současná situace je z hlediska roční spotřeby relativně stabilní, ačkoli situace v jednotlivých zemích je poměrně různorodá a v některých zemích existují určité možné známky mírného nárůstu užívání. Více než polovina evropských měst, která předložila analýzu odpadních vod, zaznamenala v letech 2023–2024 nárůst reziduí MDMA.
Evropa zůstává celosvětově významným zdrojem MDMA
Je známou skutečností, že výroba MDMA probíhá v Evropě, a to jak pro domácí spotřebu, tak pro vývoz na trhy mimo EU. Evropa je považována za důležitý celosvětový zdroj dodávek této látky. Většina této výroby probíhá v Nizozemsku a Belgii, kde policie každoročně odhalí menší i větší nelegální laboratoře (Obrázek 5.1). V nedávné době byly zlikvidovány také výrobny MDMA ve Španělsku a v menší míře ve Francii, Polsku a Švédsku. To pravděpodobně odráží diverzifikaci míst výroby. Ačkoli monitorování trendů ve výrobě nelegálních drog je vždy náročné, existují signály, které naznačují, že výroba v Evropě může být nyní po poklesu během pandemie covidu-19 na vzestupu. V roce 2023 bylo v Evropské unii zlikvidováno nejméně 36 laboratoří na výrobu MDMA (48 v roce 2022), zatímco záchyty mezinárodně regulovaného prekurzoru PMK (piperonylmethylketonu) a jeho glycidových derivátů pro výrobu MDMA se v roce 2023 již druhý rok v řadě výrazně zvýšily na 63,1 tuny (oproti 19,9 tuny v roce 2022). V roce 2023 docházelo nadále k záchytu alternativních chemických látek pro výrobu MDMA, jako je MAMDPA a IMDPAM, což ukazuje, jak organizované zločinecké skupiny zapojené do výroby drogy mění prekurzory, aby se vyhnuly právním kontrolám. Tyto zprávy o zvýšeném záchytu prekurzorů MDMA a alternativních chemických látek v kombinaci s informacemi o vývozu MDMA mohou odrážet nárůst výroby této pro globální trhy a obecné oživení trhu po pandemii covidu-19. Nedávný nárůst množství tablet a prášku s obsahem MDMA zachycených v Evropě rovněž naznačuje pravděpodobný nárůst výroby MDMA v Evropské unii.
Zdroj: Belgická policie, 2023.
MDMA vyráběný v Evropě se pašuje do regionů, jako je Oceánie, Asie a Latinská Amerika. Znepokojivým vývojem je možné využívání opačné trasy k pašování kokainu z Evropy do Latinské Ameriky, kde se objevují náznaky směny MDMA za kokain. Vzhledem k ceně syntetických drog v tomto regionu a velkému potenciálnímu trhu představuje pašování MDMA do Latinské Ameriky příležitost pro výrobce MDMA v Evropě. Možnost používání zavedených tras pašování kokainu, které se dříve považovaly za „jednosměrné“ trasy, může dále motivovat výrobce MDMA v Evropě k tomu, aby tuto drogu pašovali do Latinské Ameriky a blíže spolupracovali se sítěmi pro obchodování s kokainem.
Dopad výroby MDMA na životní prostředí v Evropě je značný – při výrobě jednoho kilogramu MDMA se vyprodukuje přibližně 58 kilogramů toxického odpadu. Celkově se při výrobě MDMA v Evropské unii vyprodukuje 1 000 až 3 000 tun chemického odpadu ročně. V důsledku používání těkavých chemických látek dochází ve výrobnách často k nehodám, výbuchům a požárům, což představuje významná rizika pro okolní komunity.
Nedostatečné povědomí uživatelů o síle produktů obsahujících MDMA zůstává důvodem k obavám
Obsah MDMA v tabletách extáze dostupných na maloobchodním trhu zůstává podle historických měřítek vysoký. I když se v Evropě stále prodávají tablety extáze obsahující až 350 miligramů MDMA, zdá se, že se obsah MDMA v tabletách extáze v posledních letech ustálil na poměrně vysoké úrovni 138 až 158 miligramů v jedné tabletě. To je pokles oproti maximu před pandemií, kdy v roce 2019 bylo v jedné tabletě průměrně 170 miligramů MDMA. Nicméně relativně vysoká síla současných tablet MDMA je patrná ze srovnání s rokem 2011, kdy průměrný obsah MDMA v tabletách činil přibližně 84 miligramů. Pokračující dostupnost produktů s větší silou potenciálně zvyšuje riziko nepříznivých zdravotních následků spojených s užíváním této látky. Zdravotní rizika plynoucí z konzumace MDMA mohou být rovněž umocněna polyvalentním užíváním návykových látek, které je stále běžné.
Tablety MDMA jsou obvykle k dispozici v mnoha provedeních, přičemž často se jedná o barevné kopie produktů s různými značkovými logy. Kromě prášku a tablet byly v posledních letech v některých zemích, například v Belgii a v Česku, příležitostně odhaleny i novější produkty MDMA, jako jsou produkty určené ke konzumaci (bonbony, želatinové produkty a lízátka). Stejně jako v případě konopných produktů určených ke konzumaci jsou tyto produkty obtížně regulovatelné, pokud jde zamýšlené dávkování, a je s nimi spojeno zvýšené riziko neúmyslného užívání, zejména pokud jsou konzumovány nezletilými osobami.
Užívání MDMA se v Evropě jen zřídka uvádí jako důvod nástupu do léčby drogové závislosti, ale s jeho užíváním jsou někdy spojeny akutní otravy a úmrtí. Některé země, včetně Německa, hlásily v roce 2023 relativně malé, ale rostoucí počty přímých drogových úmrtí, v nichž figuroval MDMA. Turecko zůstává jedinou zemí, která hlásí vysoký podíl přímých drogových úmrtí, u nichž je v toxikologické analýze uveden MDMA. Důvody tohoto výsledku však nejsou zřejmé. Identifikace MDMA v postmortální analýze, zejména spolu s jinými látkami, nemusí nutně znamenat, že tato droga způsobila smrtelné předávkování nebo k němu přispěla. Existují však i zprávy o případech úmrtí, kdy se jednalo pouze o MDMA, což naznačuje, že tato droga byla v těchto případech pravděpodobnou příčinou smrti.
Užívání MDMA zůstává významným problémem z hlediska prevence a intervencí a předávání informačních sdělení za účelem minimalizace škod. Mezi opatření, která se v této oblasti obvykle provádějí, patří informování o rizicích spojených s vysoce potentními produkty a poskytování pokynů pro bezpečnější užívání, jakož i poskytování služeb „drop-in“ a v některých zemích i programů testování drog, kde si uživatelé mohou nechat analyzovat složení látek. Vzhledem k tomu, že obsah a čistota MDMA se v šaržích tablet a prášku v oběhu liší, jsou uživatelé této drogy vystaveni potenciálně proměnlivým a nepředvídatelným úrovním rizika. Například v Irsku bylo v rámci programu Health Service Executive Safer Nightlife Programme, který probíhal na velkém hudebním festivalu v srpnu 2024, zjištěno, že více než polovina analyzovaných odevzdaných nebo zabavených tablet obsahovala 200 miligramů MDMA. Rychlé varování před riziky bylo použito jako podklad pro úsilí o minimalizaci škod a bylo sdíleno v sociálních médiích, na festivalových obrazovkách a ve festivalové aplikaci (viz Obrázek 5.2). Ve sdělení byli potenciální uživatelé informováni o zdravotních rizicích, protože byly hlášeny různé akutní zdravotní problémy, včetně záchvatů, spojené s užíváním pilulek na této akci.
Pozn.: Vydáno programem Health Service Executive Safer Nightlife Programme s cílem varovat před vysoce potentními produkty obsahujícími MDMA.
Ačkoli je v tomto případě těžké vyvozovat všeobecné závěry vzhledem k omezenému pokrytí jednotlivých států i Evropy, dostupné informace z programů testování drog naznačují, že do produktů obsahujících MDMA se obecně méně přimíchávají příměsi než do jiných nelegálních drog, které tyto služby prověřovaly v roce 2024. Nicméně k tomu dochází, jak dokládá příležitostná detekce syntetických katinonů v tabletách MDMA. Avšak podíl vzorků MDMA, které analyzovaly evropské programy testování drog a které obsahovaly příměsi katinonů, se mezi lety 2023 a 2024 snížil ze 6 % na méně než 2 %. Tyto směsi drog, které byly nahlášeny do systému včasného varování EU jako nesprávně prodávané jako MDMA, mohou rovněž zvýšit riziko neočekávaných nepříznivých účinků a možného poškození zdraví uživatelů.
Další podrobné informace o MDMA lze nalézt ve společném materiálu agentury EUDA a Europolu EU Drug Markets: In-depth analysis (Trh s drogami v EU: hloubková analýza) a materiálu agentury EUDA Stimulants: health and social responses (Stimulancia: zdravotní a sociální intervence).
Hlavní data a trendy
Prevalence a vzorce užívání MDMA
- Z průzkumů provedených ve 26 zemích EU v letech 2015–2024 vyplývá, že MDMA v posledním roce užilo 2,6 milionu mladých dospělých (ve věku 15–34 let) (2,6 % této věkové skupiny), přičemž se odhaduje, že 2,7 % (1,3 milionu) osob ve věku 15–24 let užilo MDMA v posledním roce (údaje z průzkumu viz Obrázek 5.3).
- Z 15 evropských zemí, které od roku 2022 provádějí průzkumy a uvádí intervaly spolehlivosti, 1 uvedla vyšší odhady než v předchozím srovnatelném průzkumu, 6 jich vykazovalo vyšší odhady a 8 hlásilo stabilní odhady.
- Ve školním průzkumu ESPAD z roku 2024 byly MDMA/extáze hodnoceny jako snadno dostupné přibližně u 10 % studentů ve věku 15 až 16 let zapojených do průzkumu ESPAD v Evropské unii. V průměru 1,8 % studentů uvedlo, že užili tuto drogu alespoň jednou v životě, přičemž méně než 1 % studentů uvedlo, že MDMA užili poprvé ve věku 13 let nebo dříve.
- Ze 76 měst, která mají k dispozici data o reziduích MDMA v komunálních odpadních vodách za roky 2023 a 2024, jich 41 hlásilo nárůst, 11 stabilní situaci a 24 pokles (Obrázek 5.4). Všech 9 měst s daty za roky 2024 i 2011 vykázalo vyšší množství MDMA v roce 2024.
- Z Evropského internetového průzkumu o drogách z roku 2024, nereprezentativního průzkumu mezi uživateli drog, vyplynulo, že MDMA/extáze je druhou nejčastěji užívanou drogou mezi respondenty, přičemž v posledních 12 měsících ji užila třetina respondentů. Pro téměř 80 % respondentů byly oblíbeným místem užívání této drogy hudební festivaly nebo večírky. Pouze 10 % účastníků uvedlo, že při poslední příležitosti ji neužilo s žádnou jinou látkou: 70 % ji užilo spolu s alkoholem, 55 % s tabákem a 27 % s marihuanou. Pokud jde o užívané produkty, přibližně 28 % uvedlo, že užili prášek/krystaly, 37 % konzumovalo tablety/pilulky a 36 % užívalo oba typy. Respondenti v průměru uváděli, že v den užití spotřebují obvykle 1 tabletu.
Úmrtí a příjmy v nemocnicích související s MDMA
- MDMA je hlášen v poměrně malém počtu případů přímých drogových úmrtí a ve většině zemí se jedná o méně než 1 z 20 případů. Turecko vykazuje odlehlé hodnoty, přičemž MDMA byl zjištěn u téměř 1 ze 3 přímých drogových úmrtí (89 z 300 v roce 2023). V porovnání s Evropskou unií a Norskem byla většina přímých drogových úmrtí v Turecku zaznamenána mezi mladšími lidmi, převážně muži, a častěji se jedná o stimulancia než o opioidy.
- V Německu jsou toxikologické informace potvrzeny u přibližně 4 z 10 případů a pitvy se provádějí jen v mírně nadpolovičním počtu případů. Informace o ostatních případech pocházejí od oznamujících policistů. S ohledem na možné podhodnocení však zmíněná přímá drogová úmrtí v souvislosti s MDMA představovala 6 % případů hlášených v roce 2023, což představuje nárůst ze 4 % v letech 2021 a 2022. Počet těchto úmrtí se zvýšil z 59 případů v roce 2021 a 65 případů v roce 2022 na 105 v roce 2023. Pro srovnání, v Německu se počet přímých drogových úmrtí zvýšil z celkových 1 460 případů v roce 2021 a 1 631 v roce 2022 na 1 838 případů v roce 2023. V méně než jednom z pěti případů, v nichž figuroval MDMA, byl jedinou identifikovanou drogou.
- V některých zemích, kde byly k dispozici úplné údaje z toxikologických analýz, se významná část úmrtí souvisejících s MDMA týkala pouze MDMA. Například v téměř třetině (28/89, 31 %) úmrtí souvisejících s MDMA v Turecku a v přibližně polovině (6/11) ve Finsku figuroval pouze MDMA.
- MDMA byl v roce 2023 osmou nejčastěji hlášenou drogou v nemocnicích sítě Euro-DEN Plus. V roce 2023 tuto drogu hlásilo 20 monitorovaných nemocnic a podílela se na mediánu 5 % hospitalizací ve 22 nemocnicích v Evropské unii a Norsku, které za tento rok nahlásily údaje.
- Pouze v monitorovaných nemocnicích v Gentu v Belgii a Parnu v Estonsku se MDMA vyskytoval u více než 1 z 10 hospitalizací.
- V polovině nemocnic sítě Euro-DEN v roce 2023 byly nejméně 2 ze 3 příjmů s MDMA u mužů, přičemž více než 4,5 z 10 bylo mezi mladými lidmi mladšími 25 let.
- Většina případů MDMA byla spojena s polyvalentním užíváním návykových látek. MDMA byl jedinou drogou, která byla vykázána přibližně u jedné třetiny hospitalizací souvisejících s MDMA (2 % všech hospitalizací). Téměř v polovině z nich však byl hlášen alkohol.
- Téměř polovina případů souvisejících s MDMA (46 %) se udála v sobotu nebo v neděli.
- Ve více než polovině případů (55 %), u nichž máme informace o požití alkoholu, byl společně s MDMA požit alkohol. Nejčastěji uváděnými drogami při hospitalizacích v souvislosti s MDMA byly kokain, konopí a amfetamin.
Údaje o trhu s MDMA
- V roce 2023 nahlásily členské státy EU 17 000 záchytů MDMA (14 500 v roce 2022), přičemž se jednalo o 3,6 tuny práškového MDMA (1,2 tuny v roce 2022) a 7,2 milionu tablet MDMA (2,5 milionu v roce 2022). Turecko v roce 2023 zachytilo 5,2 milionu tablet MDMA (5 milionů v roce 2022) (Obrázek 5.5).
- V roce 2023 oznámily 2 členské státy EU likvidaci 36 laboratoří na výrobu MDMA. Belgie nahlásila čtyři laboratoře na výrobu MDMA a Nizozemsko jich nahlásilo 32.
- Záchyty prekurzorů MDMA se v roce 2023 zvýšily na 64,1 tuny (oproti 20,5 tuny v roce 2022), zejména ve formě prekurzoru MDMA PMK a jeho glycidových derivátů, z čehož 63,1 tuny bylo zachyceno v roce 2023 (oproti 19,9 tuny v roce 2022). V roce 2023 byly rovněž hlášeny záchyty alternativních chemických látek pro výrobu MDMA: 565,4 kilogramu MAMDPA (37 kilogramů v roce 2022) a poprvé záchyty IMDPAM (450 kilogramů).
- Tablety MDMA zachycené v Evropě v roce 2023 obsahovaly v průměru 138 až 158 miligramů MDMA (140–157 miligramů v roce 2022) a průměrná čistota zachyceného prášku MDMA se pohybovala od 24 % do 100 % (46–100 % v roce 2022), přičemž polovina zemí vykázala hodnoty v rozmezí 67–88 % (66–87 % v roce 2022) (Obrázek 5.5). Nizozemsko, hlavní zdrojová země pro nabídku MDMA v Evropě, uvedlo průměrný obsah MDMA v tabletách extáze 133 miligramů a u prášku obsahujícího MDMA 75% čistotu.
- V první polovině roku 2024 bylo 13 programy testování drog v 10 členských státech EU testováno celkem 2 747 vzorků prodávaných jako MDMA na přítomnost psychoaktivních příměsí. Ve 2 589 vzorcích byl MDMA jedinou psychoaktivní látkou, zatímco zbývajících 158 vzorků obsahovalo alespoň jednu další psychoaktivní látku. Z nich byly nejčastěji odhaleny syntetické katinony, které představovaly méně než 2 % vzorků prodaných jako MDMA (Obrázek 5.6, Obrázek 5.7 a Obrázek 5.8), což je méně než 6 % v roce 2023.
Zdrojová data
Úplný soubor zdrojových dat pro Evropskou zprávu o drogách 2025, včetně metadat a metodických poznámek, je k dispozici v našem katalogu dat.
Dílčí soubor údajů použitý k sestavení infografik, grafů a jiných prvků na této stránce naleznete níže.
Tabulky s údaji o prevalenci užívání drog včetně průzkumů obecné populace a analýzy odpadních vod (všechny látky)
Tabulky s údaji pro MDMA
