MDMA – praegune olukord Euroopas (Euroopa uimastiprobleemide aruanne 2025)
MDMA on sünteetiline uimasti, mis on keemiliselt seotud amfetamiinidega, kuid mille toime on veidi erinev. Euroopas seostatakse MDMA tarvitamist üldiselt episoodilise tarvitamisega ööelu ja meelelahutuse kontekstis. Sellelt lehelt leiate värskeima analüüsi MDMA olukorrast Euroopas, sealhulgas tarvitamise levimuse, konfiskeerimised, hinna ja puhtuse ning muud teemad.
See leht on osa Euroopa uimastiprobleemide 2025. aasta aruandest, mis on Euroopa Liidu Uimastiameti (EUDA) aastaülevaade uimastiolukorrast Euroopas.
Viimati uuendatud: 5.6.2025
Tugevad MDMA-tooted kujutavad endiselt terviseriske, kuna tootmine Euroopas suureneb.
MDMA on sünteetiline uimasti, mis on keemiliselt seotud amfetamiinidega, kuid mille toime on veidi erinev. Euroopas seostatakse MDMA tarvitamist üldiselt episoodilise tarvitamisega ööelu ja meelelahutuse kontekstis. Uuringuandmed näitavad, et MDMA on kokaiini järel teine kõige sagedamini kasutatav ebaseaduslik stimulant Euroopas. Selle uimasti tarvitamine tundus COVID-19 pandeemia varastes etappides ajutiselt vähenevat, kuid taastus sotsiaalse distantseerumise meetmete tühistamisel. Viimased kättesaadavad andmed näitavad, et praegune olukord on aastase tarvitamise osas suhteliselt stabiilne, kuigi riikide olukord on võrdlemisi ebaühtlane ja mõnes riigis on märke tarvitamise vähesest suurenemisest. Enam kui pooltes Euroopa linnadest, kes esitasid reoveeanalüüsi andmed, tuvastati aastatel 2023–2024 suurenenud MDMA-jääkide sisaldus.
Euroopa on endiselt ülemaailmselt oluline MDMA allikas
Teadaolevalt toodetakse MDMAd Euroopas nii sisetarvitamiseks kui ka ekspordiks ELi-välistele turgudele. Euroopat peetakse selle aine oluliseks ülemaailmseks tarneallikaks. Suurem osa sellest tootmisest toimub Madalmaades ja Belgias, kus politsei avastab igal aastal ebaseaduslikke laboreid, väikelaboritest kuni suuremate rajatisteni (joonis 5.1). Hiljuti likvideeriti MDMA tootmiskohti ka Hispaanias ning vähemal määral Prantsusmaal, Poolas ja Rootsis. See kajastab tõenäoliselt tootmiskohtade mitmekesistumist. Kuigi uimastitootmise suundumuste jälgimine on alati keeruline, on märke sellest, et tootmine Euroopas võib pärast COVID-19 pandeemia ajal toimunud langust nüüd suureneda. 2023. aastal likvideeriti Euroopa Liidus vähemalt 36 MDMA laborit (2022. aastal 48), samal ajal kui rahvusvaheliselt kontrollitud keemiline lähteaine PMK (piperonüülmetüülketoon) ja selle glütsiidipõhiste derivaatide konfiskeerimine MDMA tootmiseks suurenes 2023. aastal teist aastat järjest märkimisväärselt 63,1 tonnini (2022. aastal 19,9 tonni). MDMA tootmiseks kasutatavate alternatiivsete kemikaalide, nagu MAMDPA ja IMDPAM konfiskeerimine jätkus 2023. aastal, kajastades seda, kuidas uimastitootmises osalevad organiseeritud kuritegelikud rühmitused vahetavad lähteaineid, et vältida õiguslikku kontrolli. Need teated MDMA lähteainete ja alternatiivsete kemikaalide konfiskeerimiste arvu suurenemise kohta koos MDMA ekspordi teabega võivad kajastada uimastitootmise suurenemist ülemaailmsetel turgudel ja üldist taastumist pärast COVID-19 pandeemiat. Euroopas konfiskeeritud MDMA tablettide ja pulbrite koguse hiljutine kasv viitab samuti MDMA tootmise tõenäolisele suurenemisele Euroopa Liidus.
Allikas: Belgia politsei, 2023.
Euroopas toodetud MDMA-d kaubitsetakse sellistesse piirkondadesse nagu Okeaania, Aasia ja Ladina-Ameerika. Muret teeb kokaiini salakaubaveo võimalik tagurpidi-marsruut Euroopast Ladina-Ameerikasse, et vahetada MDMA-d kokaiini vastu. MDMA salakaubavedu Ladina-Ameerikasse annab võimaluse MDMA tootjatele Euroopas, arvestades sünteetiliste uimastite hinda piirkonnas ja suurt potentsiaalset turgu. Võimalus kasutada väljakujunenud kokaiini salakaubaveo marsruute, mida varem peeti ühesuunalisteks, võib veelgi motiveerida MDMA tootjaid Euroopas kaubitsema seda uimastit Ladina-Ameerikasse ja tegema tihedamat koostööd kokaiini salakaubaveo võrgustikega.
MDMA tootmise keskkonnamõju Euroopas on märkimisväärne: iga MDMA kilogramm tekitab ligikaudu 58 kg toksilisi jäätmeid. Üldiselt võib MDMA tootmine Euroopa Liidus tekitada igal aastal 1000–3000 tonni kemikaalijäätmeid. Tootmiskohtades võib juhtuda õnnetusi, plahvatusi ja tulekahjusid lenduvate kemikaalide tõttu, mis ohustavad oluliselt ümbruskonna elanikke.
Jätkuvalt teeb muret, et tarvitajad ei ole teadlikud MDMA toote tugevusest
Jaeturul kättesaadavate ecstasy-tablettide MDMA-sisaldus on ajalooliste standardite järgi endiselt suur. Kuigi on jätkuvalt teateid, et Euroopas müüakse ecstasy tablette, mis sisaldavad kuni 350 milligrammi MDMA-d, näib ecstasy tablettide keskmine MDMA sisaldus viimastel aastatel stabiliseeruvat, suhteliselt kõrgel tasemel – 138–158 milligrammi tableti kohta. See on vähenemine võrreldes pandeemiaeelse tipptasemega, mis oli 2019. aastal keskmiselt 170 mg MDMAd tableti kohta. Praeguste MDMA-tablettide suhteliselt suurt tugevust näitab võrdlus 2011. aastaga, kui tablettide keskmine MDMA-sisaldus oli 84 mg ringis. Tugevatoimeliste vormide jätkuv kättesaadavus võib suurendada selle aine tarvitamisega seotud tervisekahjustuste riski. MDMA tarvitamisest tingitud terviseriske võib süvendada ka mitme aine tarvitamine, mis on endiselt levinud.
MDMA tabletid on tavaliselt saadaval eri disainides, mis kujutavad sageli tootemargilogode värvilisi reproduktsioone. Lisaks pulbritele ja tablettidele on viimastel aastatel mõnes riigis, näiteks Belgias ja Tšehhis, teatatud ka uudsematest, nt söödavatest MDMA toodetest (karamellid, kummikommid ja pulgakommid). Nagu söödavad kanepitooted, tekitavad ka need tooted raskusi ettenähtud annuse reguleerimisel ja suurendavad tahtmatu tarvitamise ohtu, mis on eriti murettekitav alaealiste puhul.
MDMA tarvitamist nimetatakse Euroopas harva narkomaaniaravi alustamise põhjusena, kuid selle tarvitamisega seostatakse mõnikord ägedaid mürgistusi ja surmajuhtumeid. Mõned riigid, sealhulgas Saksamaa, teatasid 2023. aastal suhteliselt väikestest, kuid üha suurenevast uimastitest põhjustatud surmajuhtumite arvust, mis olid seotud MDMA-ga. Türgi on endiselt ainus riik, kes on teatanud uimastitest põhjustatud surmajuhtumite suurest osakaalust, kus toksikoloogilises analüüsis on nimetatud MDMA-d. Selle põhjused ei ole siiski selged. MDMA kindlakstegemine surmajärgses analüüsis, eelkõige koos teiste ainetega, ei tähenda tingimata, et see uimasti põhjustas surmaga lõppenud üleannustamise või aitas sellele kaasa. Siiski on ka mõningaid teateid surmajuhtumitest, milles oli tegemist ainult MDMA-ga, mis viitab sellele, et uimasti oli sellistel juhtudel tõenäoliselt surma põhjus.
MDMA tarvitamine on ennetuseks ja kahju vähendamiseks teavitamise ja sekkumismeetmete seisukohalt jätkuvalt oluline teema. Selles valdkonnas tavaliselt võetud meetmed hõlmavad tugevatoimeliste toodetega seotud ohust teavitamist ja ohutuma kasutamise suuniseid, samuti pakutakse vastuvõtuteenuseid ja mõnes riigis ka uimastikontrolliteenuseid, kus kasutajad saavad lasta oma ainete koostist analüüsida. Et MDMA sisaldus ja jaemüügil ringluses olevate tableti- ja pulbripartiide puhtus võib varieeruda, puutuvad tarvitajad kokku potentsiaalselt muutuvate ja ettearvamatute riskitasemetega. Näiteks Iirimaal leiti 2024. aasta augustis toimunud suurel muusikafestivalil tegutsenud Health Service Executive Safer Nightlife programmi raames, et üle poole analüüsitud loovutatud või konfiskeeritud tablettidest sisaldas 200 mg MDMA-d. Kahju vähendamiseks kasutati kiirhoiatust, mida jagati sotsiaalmeedias, festivaliekraanidel ja festivalirakenduses (vt joonis 5.2). Teatises anti võimalikele tarvitajatele nõu terviseriskidest, sest teatati mitmest erakorralisest meditsiinilisest hädaolukorrast, sealhulgas haigushoogudest, mis olid tingitud tablettide tarvitamisest ürituse ajal.
Märkus: Välja andnud Health Service Executive Safer Nightlife Programme, et hoiatada suure tugevusega MDMA toodete eest.
Kuigi üldistada on raske, sest riikide ja Euroopa teabe katvus on piiratud, viitab olemasolev teave uimastikontrolliteenistustelt sellele, et MDMA tooteid võltsiti üldiselt vähem kui teisi uimasteid, mida 2024. aastal kontrolliti. Seda siiski tehakse, nagu näitab sünteetiliste katinoonide juhuslik avastamine MDMA tablettides. Sellele vaatamata vähenes Euroopa uimastikontrolliteenistuste analüüsitud ja katinoonidega segatud MDMA proovide osakaal aastatel 2023–2024 6%-lt vähem kui 2%-le. Sellised uimastisegud, mille kohta on ELi varajase hoiatamise süsteemile teatatud, et neid müüakse eksitavalt MDMAna, võivad samuti suurendada kasutaja jaoks ootamatute kõrvaltoimete ja võimaliku kahju tekkimise riski.
Üksikasjalik lisateave MDMA kohta on EUDA ja Europoli ühisdokumendis „ELi uimastiturud: süvaanalüüs“ ja EUDA dokumendis „Stimulandid: tervishoiu- ja sotsiaalmeetmed“.
Põhiandmed ja suundumused
MDMA tarvitamise levimus ja kasutusharjumused
- Aastatel 2015–2024 ELi 26 riigis tehtud uuringutest selgub, et 2,6 miljonit noort täiskasvanut (vanuses 15–34 aastat) tarvitas eelmisel aastal MDMAd (2,6% sellest vanuserühmast), kusjuures hinnanguliselt 2,7% (1,3 miljonit) 15–24aastastest kasutas eelmisel aastal MDMAd (uuringuandmete kohta vt joonis 5.3).
- 15 Euroopa riigist, mis on alates 2022. aastast teinud uuringuid ja esitanud usaldusvahemikke, teatas üks tarvitamise vähenemisest võrreldes eelmise võrdleva uuringuga, kuus teatas, et tarvitamine on suurenenud ja kaheksa teatas, et see on jäänud samaks.
- 2024. aasta ESPADi kooliuuringus hindas MDMA-d/ecstasy’t kergesti kättesaadavaks ligikaudu 10% 15–16-aastastest ESPADi õpilastest Euroopa Liidus. Keskmiselt 1,8% õpilastest teatas, et nad on kasutanud uimastit vähemalt kord elus, ning vähem kui 1% teatas, et nad kasutasid MDMA-d esimest korda 13-aastaselt või nooremalt.
- 76 linnast, kus on 2023. ja 2024. aasta andmeid MDMA-jääkide kohta olmereovees, teatas 41 jääkide suurenemisest, 11 stabiilsest olukorrast ja 24 jääkide vähenemisest (joonis 5.4). Kõigis üheksas linnas, mille kohta olid olemas nii 2024. kui ka 2011. aasta andmed, oli MDMA massikoormus suurem 2024. aastal.
- 2024. aasta Euroopa uimastite veebiuuring, mis on mitte-esindusliku valimiga uuring uimastitarvitajate kohta, näitas, et MDMA/ecstasy on vastanute seas teine kõige sagedamini tarvitatav uimasti, mida oli kolmandik vastanutest viimase 12 kuu jooksul tarvitanud. Ligi 80% vastanutest eelistasid seda uimastit kasutada muusikafestivalidel või pidudel. Ainult 10% osalejatest märkis, et tarvitas seda viimati ilma muu aineta: 70% tarvitas seda koos alkoholiga, 55% tubakaga ja 27% kanepiürdiga. Tarvitatud toodete kohta teatas ligikaudu 28%, et tarvitati pulbrit/kristalle, 37% tarvitas tablette/pille ja 36% oli tarvitanud mõlemat tüüpi. Keskmiselt teatasid vastajad, et tarvitavad tavaliselt tarvitamispäeval 1 tableti.
MDMAga seotud surmajuhtumid ja haiglaravijuhtumid
- MDMAst teavitatakse suhteliselt väikesel arvul uimastitest põhjustatud surmajuhtumite korral ja enamikus riikides esineb seda uimastit vähem kui ühel juhul 20st. Türgi on erand, sest seal tuvastati MDMAd peaaegu iga kolmanda uimastitest põhjustatud surmajuhtumi korral (2023. aastal 89 surmajuhtumit 300st). Enamik uimastitest põhjustatud surmajuhtumeid Türgis esinevad noorte, peamiselt meeste seas, ning võrreldes Euroopa Liidu ja Norraga on need seotud pigem stimulantide kui opioididega.
- Saksamaal on toksikoloogiateave kinnitatud umbes neljal juhul kümnest ja lahkamisi tehakse veidi üle pooltel juhtudel. Teiste juhtumite teave pärineb teavet esitanud politseiametnikelt. Kui arvestada võimalikku alahindamist, moodustasid uimastitest põhjustatud surmajuhtumid MDMA puhul siiski 6% 2023. aastal teatatud juhtumitest, mis tähendab kasvu 4%-lt 2021. ja 2022. aastal. Nende surmajuhtumite arv on suurenenud 59 juhtumilt 2021. aastal ja 65 juhtumilt 2022. aastal 105 juhtumile 2023. aastal. See on võrreldav uimastite tarvitamisest põhjustatud surmajuhtumite koguarvu suurenemisega Saksamaal 2021. aastal 1460 juhtumilt ja 2022. aastal 1631 juhtumilt 1838 juhtumini 2023. aastal. Vähem kui ühel juhul viiest, kus MDMAd mainiti, oli see ainus tuvastatud uimasti.
- Mõnes riigis, kus olid olemas täielikud toksikoloogia analüüsi andmed, oli märkimisväärne osa MDMAga seotud surmajuhtumitest seotud ainult MDMAga. Näiteks Türgis oli peaaegu kolmandik (28/89, 31%) MDMAga seotud surmajuhtumitest ja Soomes ligikaudu pool (6/11) seotud ainult MDMAga.
- MDMA oli 2023. aastal Euro-DEN Plusi haiglate andmetel kaheksas kõige sagedamini teatatud uimasti. Sellest uimastist teatas 2023. aastal 20 valvehaiglat ja see oli seotud keskmiselt 5% ravijuhtudega 22 Euroopa Liidu ja Norra haiglas, kes esitasid selle aasta andmed.
- Ainult valvehaiglates Gentis Belgias ja Pärnus Eestis oli MDMAga seotud enam kui üks ravijuhtum kümnest.
- Pooltes Euro-DENi haiglates esines 2023. aastal vähemalt kaks kolmest MDMA ravijuhtumist meeste seas, üle 4,5 juhtumi 10st alla 25aastaste noorte seas.
- Enamik MDMA-juhtudest oli seotud mitme aine tarvitamisega. MDMA oli ainus uimasti, millest teatati ligikaudu kolmandiku MDMA-ga seotud ravijuhtude korral (2% kõigist ravijuhtudest). Peaaegu pooltes neist teatati siiski alkoholist.
- Peaaegu pooled MDMA-ga seotud ravijuhtudest (46%) leidsid aset kas laupäeval või pühapäeval.
- MDMAd tarvitati koos alkoholiga üle poole (55%) juhtudel, mille kohta meil on teavet alkoholi tarvitamise kohta. MDMAga seotud ravijuhtudel kõige sagedamini teatatud uimastid olid kokaiin, kanep ja amfetamiin.
Turuandmed MDMA kohta
- 2023. aastal teatasid ELi liikmesriigid MDMA konfiskeerimisest 17 000 korral (2022. aastal 14 500), mille moodustasid kokku 3,6 tonni MDMA pulbrit (2022. aastal 1,2 tonni) ja 7,2 miljonit MDMA tabletti (2022. aastal 2,5 miljonit). Türgi konfiskeeris 2023. aastal 5,2 miljonit MDMA tabletti (2022. aastal 5 miljonit) (joonis 5.5).
- 2023. aastal teatasid kaks ELi liikmesriiki 36 MDMA labori likvideerimisest. Belgia teatas neljast MDMA laborist, Madalmaad teatasid 32 laborist.
- MDMA lähteainete konfiskeerimine suurenes 2023. aastal 64,1 tonnini (2022. aastal 20,5 tonni), peamiselt MDMA lähteaine PMK ja selle glütsiidipõhiste derivaatide kujul, mida konfiskeeriti 2023. aastal 63,1 tonni (2022. aastal 19,9 tonni). 2023. aastal teatati ka MDMA tootmiseks kasutatavate alternatiivsete kemikaalide konfiskeerimisest: 565,4 kilogrammi MAMDPAd (2022. aastal 37 kilogrammi) ja esimest korda IMDPAMi konfiskeerimised (450 kilogrammi).
- Euroopas 2023. aastal konfiskeeritud MDMA tabletid sisaldasid keskmiselt 138–158 mg MDMAd (2022. aastal 140–157 mg) ning konfiskeeritud MDMA pulbrite keskmine puhtus oli vahemikus 24–100% (2022. aastal 46–100%), kusjuures pooled riigid teatasid väärtustest vahemikus 67-88% (2022. aastal 66-87%) (joonis 5.5). Peamine MDMA Euroopasse tarnimise lähteriik Madalmaad teatasid, et ecstasy-tablettide keskmine MDMA-sisaldus oli 133 mg ja MDMA-pulbrite keskmine puhtusaste 75%.
- 2024. aasta esimesel poolel analüüsisid 13 uimastikontrolliteenistust kümnes ELi liikmesriigis kokku 2747 MDMAna müüdud proovi psühhoaktiivsete seguainete tuvastamiseks. MDMA oli ainus psühhoaktiivne aine 2589 proovis, samas kui ülejäänud 158 proovi sisaldas vähemalt ühte muud psühhoaktiivset ainet. Neist avastati kõige sagedamini sünteetilisi katinoone, mis moodustavad alla 2% MDMA-na müüdud proovidest (joonis 5.6, joonis 5.7 ja joonis 5.8), võrreldes 6%-ga 2023. aastal.
Lähteandmed
Euroopa uimastiprobleemide 2025. aasta aruande täielikud lähteandmed koos metaandmete ja metodoloogiliste märkustega on meie andmekataloogis.
Allpool on esitatud osa andmetest, mida kasutatakse sellel leheküljel infograafikute, diagrammide ja muude elementide koostamiseks.
Andmetabelid uimastite tarvitamise levimuse kohta, sh üldelanikkonna uuringud ja reoveeanalüüs (kõik ained)
Andmetabelid MDMA kohta
