MDMA – den aktuelle situation i Europa (den europæiske narkotikarapport 2024)
MDMA er et syntetisk narkotikum, der er kemisk beslægtet med amfetaminer, men effekterne er noget anderledes. I Europa har anvendelsen af MDMA generelt været forbundet med episodisk forbrug i natte- og forlystelseslivet. På denne side finder du den seneste analyse af narkotikasituationen for MDMA i Europa, herunder udbredelse af brug, beslaglæggelser, pris, renhed osv.
Denne side er en del af den europæiske narkotikarapport 2025, som er EUDA's årlige oversigt over narkotikasituationen i Europa.
Seneste opdatering: 5. juni 2025
Stærke MDMA-produkter udgør stadig en sundhedsrisiko, efterhånden som den europæiske produktion stiger
MDMA er et syntetisk narkotikum, der er kemisk beslægtet med amfetaminer, men effekterne er noget anderledes. I Europa har anvendelsen af MDMA generelt været forbundet med episodisk forbrug i natte- og forlystelseslivet. Undersøgelsesdata viser, at næstefter kokain er MDMA den hyppigst brugte illegale stimulans i Europa. Brugen af lægemidlet så ud til at falde midlertidigt i de tidlige faser af covid-19-pandemien, men steg igen, da reglerne for fysisk afstand blev ophævet. De senest tilgængelige data tyder på, at den aktuelle situation er relativt stabil med hensyn til det årlige forbrug, selv om den nationale situation er relativt heterogen, og der er mulige tegn på en lille stigning i brugen i nogle lande. Næsten to tredjedele af de europæiske byer, der har indberettet spildevandsanalyser, har konstateret en stigning i MDMA-resterne mellem 2022 og 2024.
Europa er fortsat en globalt betydelig kilde til MDMA
Det er velkendt, at der finder MDMA-produktion sted i Europa, både til EU-forbrug og til eksport til markeder uden for EU. Europa anerkendes som en vigtig global forsyningskilde til dette stof, Størstedelen af denne produktion finder sted i Nederlandene og Belgien, hvor politiet hvert år opdager ulovlige laboratorier i størrelser fra små til større faciliteter (figur 5.1). For nylig er der også blevet lukket MDMA-produktionsanlæg i Spanien og i mindre omfang i Frankrig, Polen og Sverige. Dette afspejler sandsynligvis en spredning af fremstillingssteder. Selv om det altid er en udfordring at overvåge tendenser inden for ulovlig narkotikaproduktion, er der tegn på, at produktionen i Europa nu kan være stigende efter et fald under covid-19-pandemien. I 2023 blev mindst 36 MDMA-laboratorier lukket i Den Europæiske Union (48 i 2022), mens beslaglæggelserne af den internationalt kontrollerede prækursor PMK (piperonylmethylketon) og glycidinderivater heraf til fremstilling af MDMA steg markant for andet år i træk i 2023 til 63,1 ton (19,9 ton i 2022). I 2023 blev der fortsat beslaglagt alternative kemikalier til fremstilling af MDMA, såsom MAMDPA og IMDPAM, hvilket afspejler, hvordan organiserede kriminelle grupper, der er involveret i produktion af stoffet, skifter mellem prækursorer for at undgå lovlig kontrol. Disse indberetninger om øgede beslaglæggelser af MDMA-prækursorer og alternative kemikalier kombineret med oplysninger om eksport af MDMA kan afspejle en stigning i produktionen af dette stof til globale markeder og et generelt opsving efter et fald i forbindelse med covid-19-pandemien. De seneste stigninger i mængden af MDMA-tabletter og -pulver, der beslaglægges i Europa, tyder også på en stigning i MDMA-produktionen i Den Europæiske Union.
Kilde: Belgisk politi, 2023.
MDMA fremstillet i Europa smugles til regioner som Oceanien, Asien og Latinamerika. Det giver også anledning til bekymring, at der muligvis anvendes en omvendt rute til smugling af kokain fra Europa til Latinamerika for at bytte MDMA for kokain. Handelen med MDMA til Latinamerika udgør en mulighed for MDMA-producenter i Europa på grund af prisen på syntetiske narkotika i regionen og det store potentielle marked. Muligheden for at anvende etablerede kokainsmuglerruter, der tidligere blev betragtet som "envejsruter", kan yderligere motivere MDMA-producenter i Europa til at transportere stoffet til Latinamerika og samarbejde tættere med kokainsmuglernetværk.
MDMA-produktionen i Europa har en betydelig miljøpåvirkning, og hvert kilogram MDMA genererer cirka 58 kilo giftigt affald. Samlet set genererer MDMA-produktionen i Den Europæiske Union potentielt mellem 1 000 og 3 000 ton kemisk affald hvert år. På produktionsanlæggene sker der også ulykker, eksplosioner og brande på grund af de flygtige kemikalier, der anvendes, hvilket indebærer betydelige risici for de omkringliggende samfund.
Brugernes kendskab til MDMA-produktets styrke giver fortsat anledning til bekymring
MDMA-indholdet i ecstasy-tabletter, der findes på detailmarkedet, er stadig højt efter historiske standarder. Mens ecstasytabletter indeholdende op til 350 mg MDMA stadig angives at være solgt i Europa, synes MDMA-indholdet i ecstasytabletter i gennemsnit at have stabiliseret sig i de senere år på et relativt højt niveau på mellem 138 og 158 mg pr. tablet. Dette er et fald i forhold til det højeste gennemsnit før pandemien på 170 mg MDMA pr. tablet i 2019. Ikke desto mindre fremgår den relativt høje styrke af de nuværende MDMA-tabletter af en sammenligning med 2011, hvor det gennemsnitlige MDMA-indhold i tabletterne var på ca. 84 mg. Tilgængeligheden af produkter med højere styrke øger potentielt risikoen for negative sundhedskonsekvenser ved indtagelsen af dette stof. Sundhedsrisici ved brug af MDMA kan også forværres af blandingsmisbrug, som fortsat er almindeligt.
MDMA-tabletter er typisk tilgængelige i mange design, ofte som farverige gengivelser af mærkelogoer. Ud over pulver og tabletter er der i de senere år indberettet mere nyskabende MDMA-produkter, såsom spiselige produkter (bolsjer, vingummi og slikkepinde), der er blevet tilgængelige i nogle lande, f.eks. i Belgien og Tjekkiet. Som med spiselige cannabisprodukter giver disse produkter problemer med at regulere doseringen og øger risikoen for utilsigtet indtagelse, hvilket især er bekymrende, hvis de indtages af mindreårige.
Brugen af MDMA angives sjældent som grund til at påbegynde stofbehandling i Europa, men akutte forgiftninger og dødsfald er nogle gange forbundet med indtagelsen af dette stof. Nogle lande, herunder Tyskland, rapporterede om et relativt lille, men stigende antal narkotikarelaterede dødsfald, der involverede MDMA, i 2023. Tyrkiet er fortsat det eneste land, der rapporterer en stor andel af narkotikaforårsagede dødsfald, hvor MDMA nævnes i den toksikologiske analyse. Årsagerne til dette er ikke klare. Identifikationen af MDMA ved post mortem-analyse, navnlig sammen med andre stoffer, betyder ikke nødvendigvis, at lægemidlet enten forårsagede eller bidrog til den dødelige overdosis. Der er imidlertid nogle rapporter om dødsfald, hvor kun MDMA var involveret, hvilket tyder på, at lægemidlet var den sandsynlige dødsårsag i disse tilfælde.
Brugen af MDMA er derfor fortsat et væsentligt problem, der kræver forebyggende og skadesbegrænsende budskaber og tiltag. Typiske foranstaltninger på dette område er risikokommunikation om produkter med høj styrke og retningslinjer for sikrere brug samt tilbud om drop-in-tjenester og i nogle lande stoftesttjenester, hvor forbrugerne kan få analyseret sammensætningen af deres stoffer. Da der kan være variation i MDMA-indholdet og renheden af partier af piller og pulver i omsætning i detailleddet, eksponeres forbrugerne for potentielt skiftende og uforudsigelige risikoniveauer. I Irland konstaterede sundhedsstyrelsen via sit program Safer Nightlife, som omfattede en stor musikfestival i august 2024, at over halvdelen af de analyserede overgivne eller konfiskerede tabletter indeholdt 200 milligram MDMA. Der blev brugt en hurtig risikovarsling til at informere om indsatsen for at begrænse skader, som blev delt via de sociale medier, festivalskærme og festivalapplikationen (jf. figur 5.2). Meddelelsen rådgav potentielle forbrugere om sundhedsrisici, da der blev angivet forskellige medicinske nødsituationer, herunder anfald, som knyttet til brugen af pillerne ved arrangementet.
Bemærkning: Udstedt af sundhedsstyrelsen via programmet program Safer Nightlife for at advare om MDMA-produkter med høj styrke.
Selv om det er vanskeligt at generalisere på grund af begrænsninger i den nationale og europæiske dækning, tyder de tilgængelige oplysninger fra narkotikakontroltjenester på, at MDMA-produkter generelt forfalskes mindre end andre ulovlige stoffer, som blev screenet i 2024. Dette forekommer imidlertid, hvilket illustreres af den lejlighedsvise afsløring af syntetiske katinoner i MDMA-tabletter. Imidlertid var der et fald fra 6 % til under 2 % i andelen af MDMA-prøver analyseret af europæiske stoftesttjenester, der var forfalsket med katinoner, mellem 2023 og 2024. Sådanne stofblandinger, som er indberettet til EU's system for tidlig varsling for at blive solgt som MDMA til forbrugere, kan også øge forbrugernes risiko for uventede bivirkninger og potentielle skadevirkninger.
Yderligere detaljerede oplysninger om MDMA kan findes i den fælles publikation fra EUDA og Europol om EU's narkotikamarkeder: Indgående analyse og Stimulanser: sundhedsmæssige og sociale tiltag .
Nøgledata og tendenser
Udbredelse af og mønstre for kokainbrug
- Undersøgelser foretaget af 26 EU-lande mellem 2015 og 2024 tyder på, at 2,6 mio. unge voksne (i alderen 15-34 år) har brugt MDMA inden for det seneste år (2,6 % af denne aldersgruppe), mens 2,7 % (1,3 mio.) af unge i alderen 15-24 år skønnes at have brugt MDMA inden for det seneste år (data fra undersøgelserne findes i figur 5.3).
- Af de 15 europæiske lande, der har gennemført undersøgelser siden 2022 og fremlagt sikkerhedsintervaller, indberettede 1 land lavere skøn end i den foregående sammenlignelige undersøgelse, 6 lande indberettede højere skøn, og 8 lande indberettede stabile skøn.
- I rusmiddelundersøgelsen (ESPAD) fra 2024 blev MDMA/ecstasy vurderet som let at få fat i af ca. 10 % af de 15-16-årige ESPAD-elever i Den Europæiske Union. I gennemsnit angav 1,8 % af eleverne at have brugt stoffet mindst én gang i deres liv, og under 1 % angav at have brugt MDMA for første gang i alderen 13 år eller derunder.
- Af de 76 byer, der har data om MDMA-rester i kommunalt spildevand for 2023 og 2024, indberettede 41 byer en stigning, 11 byer en stabil situation og 24 byer et fald (figur 5.4). Alle ni byer med data for både 2024 og 2011 havde højere mængdemæssig MDMA-belastning i 2024.
- Den europæiske narkotikaundersøgelse for 2024, en ikke-repræsentativ undersøgelse af stofbrugere, viste, at MDMA/ecstasy var det næstmest anvendte stof blandt respondenterne, og at en tredjedel af respondenterne har anvendt det inden for de seneste 12 måneder. Hos næsten 80 % af respondenterne var musikfestivaler eller fester de foretrukne steder for brug af stoffet. Kun 10 % af deltagerne angav, at de havde brugt stoffet uden andet stof ved den sidste lejlighed: 70 % brugte det sammen med alkohol, 55 % med tobak og 27 % med marihuana. Med hensyn til de anvendte produkter angav ca. 28 %, at de anvendte pulvere/krystaller, 37 % brugte tabletter/piller, og 36 % havde brugt begge typer. I gennemsnit rapporterede respondenterne, at de typisk forbruger 1 tablet på en brugsdag.
Dødsfald og hospitalshenvendelser vedrørende MDMA
- MDMA indberettes i et ret lille antal forgiftningsdødsfald, og i de fleste lande er stoffet til stede i under 1 ud af 20 tilfælde. Tyrkiet stikker ud, idet MDMA her identificeres i næsten 1 ud af 5 forgiftningsdødsfald (89 ud af 300 i 2023). Størstedelen af forgiftningsdødsfald i Tyrkiet forekommer blandt yngre mennesker, hovedsagelig af hankøn, og omfatter oftere stimulanser end opioider i forhold til EU og Norge.
- I Tyskland bekræftes toksikologiske oplysninger i ca. 4 ud af 10 tilfælde, og der foretages obduktion i lidt over halvdelen af tilfældene. Oplysninger til de øvrige sager kommer fra de indberettende politifolk. I betragtning af en mulig undervurdering tegnede de nævnte narkotikarelaterede dødsfald med MDMA sig imidlertid for 6 % af de tilfælde, der blev indberettet i 2023, hvilket er en stigning fra 4 % i 2021 og 2022. Antallet af disse dødsfald er steget fra 59 tilfælde i 2021 og 65 i 2022 til 105 i 2023. Dette skal sammenholdes med en stigning fra i alt 1 460 tilfælde af forgiftningsdødsfald i Tyskland i 2021 og 1 631 i 2022 til 1 838 tilfælde i 2023. I færre end 1 ud af 5 tilfælde, hvor MDMA blev nævnt, var det det eneste identificerede stof.
- I nogle lande, hvor der forelå fuldstændige toksikologiske analysedata, omfattede en betydelig del af de MDMA-relaterede dødsfald kun MDMA. F.eks. involverede næsten en tredjedel (28/89, 31 %) af de MDMA-relaterede dødsfald i Tyrkiet, og omkring halvdelen (6/11) i Finland kun MDMA.
- MDMA var det sjettehyppigst indberettede stof på Euro-DEN Plus-hospitalerne i 2023. Stoffet blev indberettet af 20 kontrolhospitaler i 2023 og var involveret i en median på 5 % af henvendelserne på tværs af de 22 hospitaler i Den Europæiske Union og Norge, der indberettede data for det pågældende år.
- Kun på kontrolhospitalerne i Gent i Belgien og Parnu i Estland var MDMA involveret i mere end 1 ud af 10 henvendelser.
- I halvdelen af Euro-DEN-hospitalerne i 2023 var mindst 2 ud af 3 henvendelser med MDMA blandt mænd, og over 4,5 ud af 10 var blandt unge under 25 år.
- De fleste MDMA-tilfælde var forbundet med blandingsmisbrug. MDMA var det eneste stof, der blev indberettet for ca. en tredjedel af de MDMA-relaterede henvendelser (2 % af alle henvendelser). Der blev imidlertid rapporteret om alkohol i næsten halvdelen af disse.
- Næsten halvdelen af de involverede MDMA-tilfælde (46 %) blev forelagt enten på lørdage eller søndage.
- Alkohol blev indtaget sammen med MDMA i over halvdelen (55 %) af de tilfælde, for hvilke vi har oplysninger om indtagelse af alkohol. Kokain, cannabis og amfetamin var de stoffer, der oftest blev indberettet i forbindelse med henvendelser med MDMA.
Data for MDMA-markedet
- I 2023 indberettede EU-medlemsstaterne 17 000 beslaglæggelser af MDMA (mod 14 500 i 2022) svarende til 3,6 ton MDMA-pulver (mod 1,2 ton i 2022) og 7,2 mio. MDMA-tabletter (mod 2,5 mio. i 2022). Tyrkiet beslaglagde 5,2 mio. MDMA-tabletter i 2023 (mod 5 mio. i 2022) (figur 5.3).
- I 2023 rapporterede 2 EU-medlemsstater om lukning af 36 MDMA-laboratorier. Belgien indberettede 4 MDMA-laboratorier, og Nederlandene indberettede 32.
- Beslaglæggelserne af MDMA-prækursorer steg til 64,1 ton i 2023 (20,5 ton i 2022), hovedsagelig i form af MDMA-prækursoren PMK og glycidinderivater heraf, hvoraf der blev beslaglagt 63,1 ton i 2023 (19,9 ton i 2022). Der blev også indberettet beslaglæggelser af alternative kemiske stoffer til MDMA-produktion i 2023: 565,4 kg MAMDPA (37 kg i 2022) og for første gang beslaglæggelser af IMDPAM (450 kg).
- MDMA-tabletter beslaglagt i Europa indeholdt i 2023 i gennemsnit 138-158 mg MDMA (mod 140-157 mg i 2022), og den gennemsnitlige renhed af beslaglagt MDMA-pulver varierede fra 24 % til 100 % (mod 46-100 % i 2022), idet halvdelen af landene indberettede værdier i intervallet 67-88 % (mod 66-87 % i 2022) (Figur 5.5). Nederlandene, som er et vigtigt oprindelsesland for levering af MDMA til Europa, indberettede et gennemsnitligt MDMA-indhold i ecstasytabletter på 133 mg og en renhed på 75 % for MDMA-pulver.
- I første halvdel af 2024 blev i alt 2 747 prøver, der var solgt som MDMA, testet for psykoaktive forfalskningsmidler af 13 stoftesttjenester i 10 EU-medlemsstater. MDMA var det eneste psykoaktive stof i 2 589 prøver, mens de resterende 158 prøver indeholdt mindst ét andet psykoaktivt stof. Syntetiske katinoner var de hyppigst påviste af dem og udgjorde mindre end 2 % af de prøver, der blev solgt som MDMA (figur 5.6, figur 5.7 og figur 5.8), hvilket er et fald fra 6 % i 2023.
Kildedata
Det fuldstændige sæt kildedata for den europæiske narkotikarapport 2025, herunder metadata og metodologiske noter, findes i vores datakatalog.
En del af de anvendte data til generering af infografik, diagrammer og lignende elementer på denne side findes nedenfor.
Datatabeller om udbredelsen af stofbrug, herunder generelle befolkningsundersøgelser og spildevandsanalyser (alle stoffer)
Specifikke datatabeller for MDMA
