Heroin och andra opioider – den nuvarande situationen i Europa (Europeisk narkotikarapport 2026)
Heroin fortsätter att vara Europas vanligaste olagliga opioid och står för en stor del av den hälsobörda som tillskrivs användning av olaglig narkotika. Europas opioidproblem blir allt större, vilket innebär nya utmaningar. På den här sidan finner du den senaste analysen angående heroin och andra opioider i Europa, inklusive användningsprevalens, efterfrågan på behandling, beslag, pris, renhet, skadeverkningar osv.
Denna sida ingår i Europeisk narkotikarapport 2026, EUDA:s årliga översikt över narkotikasituationen i Europa.
Senast uppdaterad: 9 juni 2026
Den föränderliga opioidmarknaden i Europa försvårar skademinskning och behandling
Behandlingsutmaningar
Heroin är fortfarande Europas vanligaste olagliga opioid och står för en stor del av den hälsobörda som tillskrivs användning av olaglig narkotika. Användningen av opioider i Europa utvecklas dock på ett sätt som sannolikt kommer att få betydande konsekvenser för hur åtgärderna utformas.
Baserat på antalet personer som påbörjat narkotikabehandling samt andra indikatorer verkar den del av befolkningen i Europa som använder heroin bli allt äldre och kan vara på nedgång. Mellan 2014 och 2024 ökade medelåldern för alla klienter som påbörjade specialiserad behandling för heroinanvändning och för dem som gjorde det för första gången, liksom andelen äldre klienter (figur 6.1, figur 6.2). I dag är de klienter som påbörjar narkotikabehandling för heroinberoende färre än de som påbörjar behandling för andra opioider, däribland nya syntetiska opioider och läkemedel med opioidagonister som metadon och buprenorfin. I dag behandlas komplexa mönster av narkotikaanvändning och ett bredare spektrum tillämpas inom hälso- och sjukvård och socialt stöd. Detta innefattar utmaningar kopplade till blandbruk, förebyggande och behandling av åldersrelaterade sjukdomar, behovet av effektivt samarbete mellan olika myndigheter samt remissvägar till allmänna hälso- och sjukvårdstjänster och sociala stödtjänster. Dessutom är tillgången till behandling med opioidagonister fortfarande otillräcklig i vissa EU-medlemsstater (se Behandling med opioidagonister – den nuvarande situationen i Europa).
Riskbild för övriga opioider
Heroin förekommer fortfarande i många opioidrelaterade dödsfall i vissa länder, men generellt sett har andra opioider tagit överhanden (se Narkotikarelaterade dödsfall – den nuvarande situationen i Europa). Heroin var den vanligaste opioiden vid fall av akut narkotikatoxicitet som rapporterades av kontrollsjukhusen i nätverket Euro-DEN under 2024, men i vissa städer har andra opioider som opioidagonister, läkemedel för smärtlindring eller nya, potenta syntetiska opioider gått om heroin som huvudorsak till intagning. Samtidigt bruk av flera olika substanser, däribland opioider, ökar risken för narkotikarelaterade dödsfall. Bland de klienter som påbörjat specialiserad narkotikabehandling har antalet personer som injicerar minskat under det senaste årtiondet, och endast 18 % av de nya heroinklienterna uppger injicering som huvudsakligt administreringssätt (figur 6.3). Personer som injicerar opioider använder dessutom ett mer varierat utbud av substanser, inklusive andra opioider, centralstimulerande medel och nya psykoaktiva substanser, antingen som enda substans eller i kombination med andra droger (se även Injektionsbruk i Europa – den nuvarande situationen).
Diversifierad produktion och lagerhållning av opium säkrar försörjning till Europas heroinmarknad
Uppskattning av opium- och herointillgång
Det förbud mot vallmoodling som talibanerna införde i april 2022 har kraftigt minskat produktionen av opium och heroin i Afghanistan, den största heroinkällan i Europa. FN:s drog- och brottsbekämpningsbyrå (UNODC) uppskattar att opiumodlingen minskade med 95 % under 2023, till motsvarande 10 800 hektar, vilket är en minskning från 232 000 hektar under 2022, med liknande uppskattningar för 2024 (12 800 hektar) och 2025 (10 200 hektar). Baserat på en analys av satellitbilder i högupplösning utförd av Alcis, ett företag som specialiserat sig på geospatial analys, har odlingsområdet ökat kraftigt från 7 382 hektar under 2024 till 12 818 hektar under 2025. Uppskattningarna av den afghanska opiumproduktionen under 2025 skiljer sig åt: Alcis uppskattar produktionen till 414 ton, medan UNODC uppskattar att den uppgår till 296 ton. Utifrån uppskattningen av opiumproduktionen beräknar UNODC att produktionen av heroin av exportkvalitet uppgår till 22–34 ton, vilket är långt under de 350–580 ton heroin som beräknades för 2022. Enligt vår senaste uppskattning av efterfrågan på heroin i Europeiska unionen konsumerades 124 ton heroin (mellan 97–155 ton) med renhetsgrad motsvarande slutkundskvalitet under 2021.
Diversifiering av leverantörer och lager av opium
Den relativt stabila herointillgången i Europa beror delvis på de stora lagren i Afghanistan, som enligt en Alcis-rapport till EUDA uppskattades motsvara cirka 12 000 ton opium under 2025, samt på avancerade bearbetnings- och utblandningsmetoder och på de kriminella nätverkens taktiska leveranshantering. Dessa faktorer tycks ha bidragit till fortsatt herointillgång trots den minskade opiumodlingsverksamheten i Afghanistan. Pakistan, särskilt provinsen Baluchistan som gränsar till Afghanistan och där det finns stora hamnar, har också blivit en opium- och heroinkälla. Analys av satellitbilder tyder på att odlingen av opiumvallmo omfattade ca 9 116 hektar under 2025, vilket potentiellt kan konkurrera med Afghanistans produktion under 2025 (se Att förstå Europas narkotikasituation år 2026). Framväxten av regionala källor, såsom Pakistan, belyser den roll som den ”södra rutten” – en sjöfartskorridor som förbinder Sydasien med Europa – spelar i heroinhandeln till Europa. Se även Tillgång, produktion och prekursorer – den nuvarande narkotikasituationen i Europa.
Behov av vaksamhet för att upptäcka förändringar på narkotikamarknaden
Även om en varaktig minskning av heroinproduktionen i Afghanistan på sikt skulle kunna få smugglarna att söka sig till alternativa källor, skulle det vara svårt att helt ersätta heroinet från Afghanistan med heroin från andra källor, såsom Myanmar, på grund av Afghanistans relativa närhet och de historiskt stora produktions- och smuggelvolymerna. Det är dock värt att notera att UNODC uppskattade att opiumvallmoodlingen i Myanmar år 2025 nådde en topp för de senaste tio åren på mellan 45 200 och 53 100 hektar, och att handelsvägarna mellan Sydostasien och Europa är under tillväxt. De europeiska länderna bör vara vaksamma på marknadsförändringar, exempelvis ökad användning av syntetiska opioider eller centralstimulerande medel. Även om utbudsbegränsningarna är uppenbara kommer marknadens motståndskraft – som stöds av lager, anpassningar i smugglingen och regional produktion – sannolikt att upprätthålla tillgången på heroin i Europa, samtidigt som stora beslag fortfarande görs i länder längs viktiga smugglingsrutter (figur 6.4).
Obs! Narkotika som beslagtagits av Bulgariens tullmyndighet.
Nya livshotande syntetiska opioider tillgängliga i Europa
De nya syntetiska opioiderna spelar en relativt liten roll på den europeiska narkotikamarknaden. De utgör dock ett betydande problem i de baltiska länderna, och mycket tyder på att de kan komma att spela en allt större roll i Europas narkotikaproblem som helhet. Mycket potenta syntetiska opioider, såsom fentanyl och dess derivat (däribland karfentanil), samt nitazener och orfiner, rapporteras årligen till EU:s system för tidig varning. Det krävs ytterst små mängder av dessa substanser för att framställa doser för försäljning. Som ett tecken på att risken för överdosering ökar upptäckte myndigheterna i tio länder år 2024 mer än 50 000 tabletter innehållande nitazen, vilket är en ökning från 23 000 år 2023 och endast 380 år 2022 (se Nya psykoaktiva substanser i Europa – den nuvarande situationen).
Tillgången till fentanyl och dödsfallen ger anledning till oro
Flera indikatorer tyder på att fentanyl har blivit mer lättillgängligt i Bulgarien, där det förknippas med allvarliga skador, däribland dödsfall. Under 2024 beslagtog polisen flera kilo material som innehöll fentanyl vid insatser runt om i Bulgarien. Fentanylen tros ha importerats från andra länder. Under perioden 2024–2025 skedde över 100 fentanylrelaterade dödsfall i Bulgarien. Fentanylrelaterade dödsfall och sjukhusinskrivningar, vilka inledningsvis främst rapporterades i Sofia, har även rapporterats i andra bulgariska städer under 2025. Mot bakgrund av det begränsade utbudet av skademinskande tjänster, däribland avsaknaden av program för utdelning av naloxon att ta med hem, är detta särskilt oroande.
De återkommande stora beslagen, den geografiska spridningen samt okända källor till fentanylproduktion och -smuggling innebär en risk för ytterligare fentanylproblem i Bulgarien och eventuellt även på andra håll. I övriga Europa rapporterade Spanien och Nederländerna i slutet av 2024 om fyra beslag av fentanylprekursorn N-boc-4-piperidon, som omfattade totalt 30 kilo. Det är fortfarande oklart om dessa prekursorer var avsedda för produktionsanläggningar inom EU eller om de var på väg genom Europa till destinationer utanför EU när de beslagtogs.
Att hantera förändrade risker kopplade till opioider
Att stärka beredskapen är fortfarande avgörande för Europas förmåga att snabbt reagera på förgiftningsutbrott kopplade till mycket potenta syntetiska opioider eller den ökade användningen av annan narkotika, såsom kokain, amfetamin eller syntetiska katinoner, som ersättningssubstanser när tillgången på heroin minskar. Att förbättra EU:s och medlemsstaternas beredskap att förutse och reagera på narkotikarelaterade hot mot hälsa och säkerhet är en central pelare i EU:s narkotikastrategi. Att förbättra tillgången till behandling med opioidagonister, nål- och sprututbyten samt naloxonutdelning är viktiga verktyg för att hantera aktuella opioidproblem och säkerställa motståndskraft i samband med potentiella marknadsförändringar. Att övervaka vilka typer av narkotika som finns tillgängliga på lokala narkotikamarknader på slutkundsnivå är avgörande för att upptäcka plötsliga förändringar i utbudet och uppkomsten av farliga narkotikapartier. EU:s system för tidig varning kommer att fortsätta att spela en viktig roll i detta avseende, liksom EUDA:s nya system för narkotikavarning och hotbedömning.
Se även Opioder: hälsoåtgärder och sociala åtgärder.
Viktiga data och trender
Prevalens av opioidanvändning
- Det uppskattas att 0,3 % av EU:s vuxna befolkning, eller cirka 850 000 personer, använde opioider under 2024 (860 000 under 2023).
Inledd behandling för användning av heroin och andra opioider
- År 2024 uppgav 68 000 klienter användning av opioider som främsta orsak till att de påbörjade specialistbehandling för narkotikaberoende, motsvarande 21 % av alla som påbörjade behandling för narkotikaberoende i Europa.
- Heroin var primärdrog för 10 000 (64 %) av de 18 000 personer som togs in för första gången och som angav en specifik opioid som främsta problemdrog. Ytterligare 3 400 personer som för första gången sökte opioidbehandling angav inte någon primärdrog.
- De tillgängliga uppgifterna tyder på att den långsiktiga nedåtgående trenden när det gäller antalet personer som påbörjar behandling för heroinmissbruk har fortsatt (figur 6.5), samtidigt som olika typer av opioider (t.ex. missbrukade läkemedel och nya syntetiska opioider) i allt högre grad anges som huvudorsaken till att man söker behandling.
- Uppskattningsvis 505 000 personer fick behandling med opioidagonister i EU:s medlemsstater under 2024 (511 000 under 2023).
Skador relaterade till opioidanvändning
- Opioider, däribland heroin och dess metaboliter, ofta i kombination med andra substanser, beräknades förekomma i omkring 7 av 10 fall av dödlig överdos inom EU under 2024, ofta i kombination med andra substanser (se Narkotikarelaterade dödsfall – den nuvarande situationen i Europa).
- Under 2024 var heroin den fjärde vanligaste rapporterade narkotikatypen i fall av akut narkotikaförgiftning på Euro-DEN-Plus-sjukhus i Europeiska unionen och Norge, och stod för 10 % av alla fall. Heroinrelaterade fall rapporterades på 21 av de 29 sjukhusen (figur 6.6). Genomsnittsåldern för de som sökte vård på grund av heroinbruk var 37 år och 75 % var män.
- På 13 av de 21 sjukhus som rapporterade heroinfall under 2024 fanns inga fall som avsåg personer yngre än 25 år. Beroende på sjukhus var de narkotikatyper som oftast rapporterades tillsammans med heroin bensodiazepiner, kokain och amfetamin.
Uppgifter om marknaden för heroin och andra opioider
- De heroinbeslag som rapporterats av EU:s medlemsstater har minskat från 9,5 ton år 2021 till 3,6 ton år 2024, med en årlig minskning på 16 % (till 8,0 ton) år 2022, på 33 % (till 5,4 ton) år 2023 och ytterligare 33 % år 2024. Den mängd som beslagtogs 2024 är ungefär lika stor som de mängder som beslagtogs 2015 (3,7 ton) och 2016 (3,5 ton).
- Totalt rapporterade EU:s medlemsstater 15 500 heroinbeslag under 2024 (17 000 beslag under 2023). Frankrike (1,045 ton), Bulgarien (868 kg) och Nederländerna (376 kg) rapporterade de största mängderna. Turkiet beslagtog 4,3 ton heroin under 2024, 31 % mer än under 2023 (3,3 ton).
- Den genomsnittliga renheten för brunt heroin på användarnivå var 8–33 % under 2024, och hälften av länderna rapporterade en genomsnittlig renhet på 10–21 %. Indexerade trender visar att genomsnittspriset för brunt heroin sjönk med 25 % mellan 2014 och 2024. Drogens renhet har varierat under samma period, men har minskat markant under de senaste fyra åren (figur 6.7).
- Under 2024 rapporterade medlemsländerna 1 063 beslag av syntetiska opioider, totalt 35,5 kg, till EU:s system för tidig varning, vilket är en ökning från de 22 kg som beslagtogs under 2023. Mängden nitazener som beslagtogs under 2024 minskade från 10 kg till 7 kg. Av de beslag av nya opioider som rapporterades innehöll 26 % metonitazen, 25 % karfentanil, 22 % tramadol och 10 % protonitazen. Av det beslagtagna materialet på 35,5 kg innehöll 31 % (11,1 kg) 2-metyl-AP-237, 21 % (7,6 kg) tramadol och 16 % (5,6 kg) spiroklorfin. Ett litet antal länder stod för de flesta beslagen av syntetiska opioider: Tyskland, Estland, Lettland och Litauen rapporterade 62 % av beslagen och 70 % (25,0 kg) av den beslagtagna mängden.
- Under 2024 rapporterades omkring 19 000 brott avseende användning eller innehav av heroin.
- Under 2024 avvecklades tjugo anläggningar inom EU som var inblandade i blandning och paketering av heroin (15 i Nederländerna, 4 i Tjeckien och 1 i Italien).
Källdata
De data som används för att generera infografik och diagram på denna sida återfinns nedan.
Den fullständiga källdatauppsättningen för Europeisk narkotikarapport 2026, inklusive metadata och metodinformation, finns tillgänglig i vår datakatalog.
En del av dessa data, som används för att ta fram infografik, diagram och liknande element på denna sida, finns nedan.