Spartūs pokyčiai Europos narkotikų rinkoje kelia naujų pavojų sveikatai ir saugumui bei iššūkį regiono gebėjimui reaguoti. Šį įspėjimą pateikė Europos Sąjungos narkotikų agentūra (EUDA) savo 2025 m. Europos narkotikų vartojimo paplitimo ataskaitoje – Tendencijos ir pokyčiai, kuri paskelbta šiandien (1). Šioje metinėje apžvalgoje, parengtoje remiantis 29 šalių (ES 27, Norvegijos ir Turkijos) duomenimis, akcentuojamos naujausios tendencijos ir kylančios grėsmės.
Ataskaitos 30-ajame leidime pateikiami duomenys, kuriais grindžiama kovos su narkotikais politika ir praktika. Iš ataskaitos matyti, kaip toliau plėtojasi Europos narkotikų rinka – tiek tiekėjai, tiek vartotojai prisitaiko prie geopolitinio nestabilumo, globalizacijos ir technologinės pažangos. Joje taip pat įspėjama apie pavojų visuomenės sveikatai, kurį kelia vis įvairesnių medžiagų, kurios dažnai pasižymi dideliu stiprumu ir grynumu, prieinamumas ir vartojimas. Susirūpinimą tebekelia kombinuotas narkotikų vartojimas, dėl kurio sudėtinga teikti veiksmingas prevencijos, gydymo ir žalos mažinimo paslaugas.
EUDA padeda ES ir jos valstybėms narėms numatyti naujas su narkotikais susijusias problemas ir į jas reaguoti. Tai daroma teikiant įvairias naujas paslaugas, įskaitant tikslinius perspėjimus, savalaikius grėsmių vertinimus, pirmtakų sekimą ir nuodugnias kriminalistines bei toksikologines analizes. Viena iš ataskaitoje nurodytų kylančių grėsmių, kurios reikalauja valstybių narių parengties, yra sintetiniai katinonai, labai stiprūs sintetiniai opioidai ir stiprūs kanapių produktai.
Europos stimuliantų rinka. Vis labiau populiarėja katinonai
Ataskaitoje pabrėžiama, kad padidėjo sintetinių katinonų prieinamumas, kurį atspindi „precendento neturintis importas ir konfiskavimas“. Tai sintetiniai stimuliantai, chemiškai panašūs į katinoną, kuris yra arabinio dusūno veiklioji medžiaga. 2023 m. iš viso buvo pranešta apie ne mažiau kaip 37 tonas sintetinių katinonų (2022 m. – 27 tonos, o 2021 m. – 4,5 tonos). Didžioji jų dalis buvo susijusi su nedideliu biraus produkto importu iš Indijos, visų pirma per Nyderlandus.
ES ankstyvojo perspėjimo apie naujas psichoaktyviąsias medžiagas sistemoje (EWS) 2024 m. nustatyti septyni nauji sintetiniai katinonai, todėl bendras Europoje stebimų šių medžiagų skaičius išaugo iki 178. EUDA neseniai atliko trijų naujų sintetinių katinonų rizikos vertinimus: 2-metilmetkatinonas (2-MMC), 4-bromometkatinonas (4-BMC) ir N-etilnorpentedronas (NEP). Iki 2025 m. sausio mėn. agentūra taip pat pirmą kartą ES lygmeniu įvertino aštuonių cheminių medžiagų pirmtakų, naudojamų sintetiniams katinonams gaminti, riziką.
Nors susirūpinimą tebekelia netyčinis sintetinių katinonų vartojimas narkotikų mišiniuose ir tabletėse, vartotojai taip pat sąmoningai perka šias medžiagas kaip savo pasirinktą stimuliuojantį narkotiką. Duomenys apie gydymą taip pat atspindi didėjantį sintetinių katinonų paplitimą – šiuos duomenis teikiančiose šalyse daugėja pradedančiųjų gydytis (nuo 425 klientų 2018 m. iki 1 930 klientų 2023 m.).
2023 m. ES, daugiausia Lenkijoje, likviduota 53 sintetinių katinonų gamybos vietos, kai kurios didelės (2022 m. – 29). Tai tik vienas iš pavyzdžių, įrodančių, kad narkotikų gamyba Europoje labai suintensyvėjo. 2023 m. valdžios institucijos likvidavo gamybines patalpas visoje Europoje, įskaitant: 250 skirtų metamfetaminui, 93 – amfetaminui, 36 – MDMA, 34 – kokainui.
Nauji sintetiniai opioidai: nitazenai kelia mirtino apsinuodijimo riziką
EUDA vertinimais, 2023 m. narkotikai sukėlė 7 500 mirčių atvejų, daugiausia susijusių su opioidų vartojimu kartu su kitomis medžiagomis (2022 m. – apie 7 100). Europos opioidų rinka ir toliau vystosi, ir dabar galima įsigyti ne tik heroino, bet ir įvairių kitų medžiagų. Nauji sintetiniai opioidai (sintetinės medžiagos, kurios veikia galvos smegenyse esančius opioidų receptorius ir kurių poveikis iš esmės panašus į heroiną) visoje Europos narkotikų rinkoje atlieka palyginti nedidelį vaidmenį. Tačiau jie labai paplitę Baltijos šalyse. Taip pat didėja susirūpinimas dėl jų vartojimo kitose ES valstybėse narėse. 2024 m. EUDA paskelbė raginimą imtis veiksmų, skirtą ES partneriams ir valstybėms narėms, ragindama jas susivienyti kovojant su didėjančia naujų sintetinių opioidų keliama grėsme.
Nuo 2009 m. Europos rinkoje iš viso atsirado 88 nauji sintetiniai opioidai. Šios medžiagos dažnai būna labai stiprios ir kelia apsinuodijimo ir mirties riziką. 2024 m. visi septyni nauji sintetiniai opioidai, apie kuriuos oficialiai pranešta EWS, buvo nitazenai. Šiuo metu Europoje stebimi 22 nitazenai. Neseniai atlikus EUDA bandomąjį grėsmių vertinimą, kurio metu dėmesys buvo sutelktas į naujus sintetinius opioidus Baltijos šalyse, nustatyta, kad nitazenai sudarė didelę dalį Estijoje ir Latvijoje užregistruotų mirties nuo perdozavimo atvejų. 2024 m. bent septynios ES valstybės narės ir Norvegija pranešė apie nitazenų sukeltą žalą.
Ataskaitoje pabrėžiama, kad Europoje vis dažniau galima įsigyti padirbtų vaistų, kurių sudėtyje yra nitazenų, paprastai imituojančių teisėtus receptinius vaistus (pvz., oksikodoną, benzodiazepinus). Tai kelia susirūpinimą, kad šiuos produktus gali pradėti vartoti daugiau vartotojų, įskaitant jaunimą. Dėl nitazenų stiprumo šie padirbti vaistai kelia didelę sunkaus apsinuodijimo ir perdozavimo riziką. Viena iš pagrindinių atsakomųjų priemonių į su opioidais susijusį perdozavimą yra naloksonas, kurį gali skirti medicinos specialistai arba kuris skiriamas vykdant naloksono išdavimo į namus programas (THN). Vis daugiau šalių praneša, kad siūlo THN programas (2023 m. – 15 ES valstybių narių, dar trys planavo pradėti bandomąsias programas 2024 m.).
Kinijai vykdant 10 nitazenų kontrolę, rinkoje gali būti pereita nuo nitazenų (pvz., metonitazeno, protonitazeno) prie naujų darinių arba alternatyvių opioidinių vaistų grupių. 2024 m. naudojant EWS buvo nustatytos „orfino“ šeimos medžiagos (pvz., cichlorfinas, spirochlorfinas), o tai rodo, kad būtina vykdyti griežtą stebėseną.
Buvo svarstoma, kad Talibanui uždraudus daržinių aguonų auginimą ir opijaus gamybą Afganistane, ateityje bet koks heroino prieinamumo Europoje sumažėjimas gali lemti, kad rinkos spragas Europoje užpildys sintetiniai opioidai. Stimuliantai, kaip antai kokainas ir sintetiniai katinonai, taip pat gali būti vartojami kaip heroino pakaitalai. Ataskaitoje nurodoma: „Esant neapibrėžtumui, Europa turi būti geriau pasirengusi spręsti galimus iššūkius, kylančius dėl tokių rinkos pokyčių“.
Stiprūs kanapių produktai ir platesnis pusiau sintetinių kanabinoidų prieinamumas
Kanapių rinkos pokyčiai kelia naujų iššūkių dėl to, kaip šalys reaguoja į dažniausiai Europoje vartojamą neteisėtą narkotiką – manoma, kad per pastaruosius metus kanapes vartojo 24 mln. suaugusiųjų europiečių (15–64 metų). Per pastarąjį dešimtmetį vidutinis THC kiekis kanapių dervoje padvigubėjo ir 2023 m. siekė 23 %, t. y. daugiau nei dvigubai palyginti su džiovintomis kanapėmis (stabilus 11 % kiekis). Su kanapėmis susijusios rizikos sveikatai vertinimą šiandien apsunkina platesnis siūlomų produktų asortimentas, įskaitant didelio stiprumo ekstraktus ir kanapių turinčius valgomuosius produktus.
Į kai kuriuos produktus, kurie neteisėtoje rinkoje parduodami kaip kanapės, gali būti įmaišyta stiprių naujų sintetinių kanabinoidų, apie kuriuos vartotojai nežino. Šios medžiagos imituoja THC, pagrindinės kanapių psichoaktyviosios medžiagos, poveikį (ir veikia tuos pačius receptorius galvos smegenyse). 2021 m. Kinijai vykdant sintetinių kanabinoidų kontrolę sumažėjo jų prieinamumas Europoje. Tačiau padaugėjo pusiau sintetinių kanabinoidų (kurie gali būti gaminami iš CBD, kitos kanapių sudedamosios dalies), pavyzdžiui, heksahidrokanabinolio (HHC), neseniai pradėto kontroliuoti tarptautiniu mastu. 2024 m. iš 20 naujų kanabinoidų, aptiktų naudojant EWS, 18 buvo pusiau sintetiniai. 2024 m. birželį Vengrija pranešė apie 30 ūmių nemirtinų apsinuodijimų protrūkį, susijusį su „guminukais“ (angl. „gummies“), kurių sudėtyje yra stiprių pusiau sintetinių kanabinoidų.
Politikos srityje kelios ES valstybės narės (pvz., Vokietija, Liuksemburgas, Malta, Nyderlandai) pakeitė arba planuoja keisti požiūrį į pramoginį kanapių vartojimą ir pasiūlą. Šie pakeitimai apima naujas taisykles dėl auginimo namuose, ne pelno siekiančių auginimo klubų ir kanapių vartojimo privačiai. EUDA pabrėžia, kad reikia stebėti ir vertinti šiuos pokyčius, siekiant visiškai suprasti jų poveikį visuomenės sveikatai, saugai, saugumui ir vidaus rinkai.
Kokainas – didėjantis susirūpinimas dėl sveikatos ir didelis prieinamumas
Kokainas yra dažniausiai Europoje vartojamas neteisėtas stimuliantas. Jį per pastaruosius metus vartojo maždaug 4,6 mln. suaugusių europiečių (15–64 metų amžiaus). Didėja susirūpinimas dėl jo neigiamo poveikio visuomenės sveikatai. Tai antras pagal dažnumą neteisėtas narkotikas, apie kurį praneša ir pirmą kartą į priklausomybės nuo narkotikų gydymo tarnybas patekę asmenys (2023 m. – 35 000, palyginti su 31 500 2022 m.). 2023 m. Euro-DEN Plus kontrolinių ligoninių duomenys rodo, kad kokainas buvo dažniausiai į ligoninių skubios pagalbos skyrius atvykusių asmenų nurodoma medžiaga – ji minima 25 % (1 695) ūmaus apsinuodijimo narkotikais atvejų. Pranešama, kad daugelyje šalių plinta ir kokaino švirkštimasis, ir kreko (kokaino) vartojimas. Apskaičiuota, kad 2023 m. buvo 9 900 su kreko vartojimu susijusių gydymo atvejų (2022 m. – 8 100).
Konfiskavimo duomenys patvirtina, kad kokaino prieinamumas Europoje tebėra aukštas. Septintus metus iš eilės ES valstybėse narėse konfiskuotas rekordinis kokaino kiekis – 2023 m. jis siekė 419 tonų (2022 m. – 323 tonas). Belgijoje (123 tonos), Ispanijoje (118 tonų) ir Nyderlanduose (59 tonos) konfiskuota beveik trys ketvirtadaliai (72 proc.) viso konfiskuoto kiekio, o tai rodo, kad šios šalys yra pagrindiniai į Europą gabenamo kokaino įvežimo punktai (preliminarūs 2024 m. duomenys rodo, kad padėtis keičiasi). Kitos šalys taip pat naudojamos kaip įvežimo punktai, pavyzdžiui, Vokietija (43 tonos), Prancūzija (23 tonos) ir Portugalija (22 tonos).
Dideli konfiskuoti kiekiai Europos uostuose rodo, kad neteisėtų narkotikų prekeiviai ir toliau naudojasi komercinėmis tiekimo grandinėmis. 2024 m. Ispanija pranešė apie didžiausią kada nors konfiskuotą kokaino kiekį vienoje siuntoje (13 tonų), paslėptą iš Ekvadoro atvežtuose bananuose. Pagal ES kovos su prekyba narkotikais ir organizuotu nusikalstamumu veiksmų gaires Europos uostų aljansas siekia didinti uostų atsparumą prekybai narkotikais ir nusikaltėlių įsiskverbimui.
Konkurencija neteisėtų narkotikų rinkoje skatina su kokainu susijusius nusikaltimus, įskaitant gaujų vykdomą smurtą ir žmogžudystes. 2024 m. EUDA paskelbė raginimą imtis veiksmų siekiant nutraukti su narkotikais susijusį smurtą po pirmosios Europos konferencijos šia tema. Tai išryškino skubų tarpsektorinio bendradarbiavimo poreikį siekiant užtikrinti saugesnę ir labiau apsaugotą Europą.
Yra požymių, kad pastaraisiais metais nuolat didėjantis kokaino prieinamumas ES daro poveikį kokaino vartojimui – tai matyti iš kelių duomenų šaltinių, pavyzdžiui, nuotekų analizės. 2023 m. ir 2024 m. duomenimis, kokaino likučių kiekis komunalinėse nuotekose padidėjo daugiau kaip pusėje miestų. Atsižvelgiant į tai, kad apskaičiuota delsos trukmė tarp pirmo kokaino vartojimo karto ir pirmojo gydymo poreikio yra maždaug 13 metų, padidėjęs kokaino prieinamumas gali lemti gydymo poreikio augimą artimiausiais metais. Todėl reikia skubiai įvertinti ES valstybių narių reagavimo pajėgumus, atsižvelgiant į galimą gydymo poreikio padidėjimą.
ES parengties kovos su narkotikais atžvilgiu stiprinimas. Naujos EUDA paslaugos
Siekdama padėti Europai pasirengti spręsti vis sudėtingesnes su narkotikais susijusias problemas, EUDA kuria naują integruotųjų paslaugų rinkinį2. Šios integruotosios paslaugos orientuotos į keturias pagrindines sritis: numatyti kylančius su narkotikais susijusius iššūkius ir jų pasekmes; realiuoju laiku įspėti apie naujus narkotikų pavojus ir grėsmes; padėti ES ir jos valstybėms narėms stiprinti atsakomuosius veiksmus; palengvinti keitimąsi žiniomis ir mokymąsi ES mastu vykdant įrodymais pagrįstą kovos su narkotikais politiką ir intervencines priemones.
Siekiant pagerinti ankstyvąjį perspėjimą ir informuotumą apie padėtį, kuriamos naujos iniciatyvos, tokios kaip Europos įspėjimo apie narkotikus sistema ir Grėsmių sveikatai ir saugumui vertinimo sistema. Tuo tarpu Europos teismo ekspertizės ir toksikologijos laboratorijų tinklas analizuos narkotikų mėginius, mokys ekspertus ir keisis informacija apie naujoves, pavyzdžiui, naujų sintetinių opioidų keliamas grėsmes. Agentūra taip pat atlieka naujas funkcijas – renka ir analizuoja informaciją apie narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakus (prekursorius) bei jų nukreipimą ir prekybą jais, kad galėtų pranešti valstybėms narėms apie naujai aptiktas medžiagas ir padėti Europos Komisijai suteikdama mokslinių duomenų. Visos šios bendros pastangos sudarys tvirtą pagrindą, leisiantį Europai atspariau kovoti su narkotikais.
