MDMA. Dabartinė padėtis Europoje (2024 m. Europos narkotikų vartojimo paplitimo ataskaita)

MDMA – tai į amfetaminus panašios cheminės sudėties, bet šiek tiek skirtingo poveikio sintetinis narkotikas. Europoje MDMA vartojimas paprastai siejamas su epizodiniu vartojimu naktinių pasilinksminimų ir pramogų vietose. Šiame puslapyje pateikiama naujausia su MDMA vartojimu susijusios padėties Europoje analizė, įskaitant vartojimo paplitimą, konfiskavimą, kainą, grynumą ir kt. 

Šis puslapis yra 2024 m. Europos narkotikų vartojimo paplitimo ataskaitos – EMCDDA metinės narkotikų vartojimo padėties Europoje apžvalgos – dalis.

Table of contents/Search

Table of contents/Search

Search within the book

Operator

Any match

Exact term match only

Select any filter and click on Search to see results

Close

Informacija paskutinį kartą atnaujinta 2024 m. birželio 11 d.

Didėjančio MDMA gamybos masto ženklai Europoje; didelio stiprumo produktai vis dar kelia pavojų sveikatai

MDMA – tai į amfetaminus panašios cheminės sudėties, bet šiek tiek skirtingo poveikio sintetinis narkotikas. Europoje MDMA vartojimas paprastai siejamas su epizodiniu vartojimu naktinių pasilinksminimų ir pramogų vietose. Apklausos duomenimis, MDMA yra antras po kokaino pagal dažnumą Europoje vartojamas neteisėtas stimuliantas. Ankstyvaisiais COVID-19 pandemijos etapais šio narkotiko vartojimas, regis, laikinai mažėjo, bet, atšaukus socialinių kontaktų ribojimo priemones, atsinaujino. Naujausiais turimais duomenimis, šiuo metu padėtis, vertinant pagal per metus suvartojamą kiekį, yra palyginti stabili, nors padėtis skirtingose šalyse gana nevienoda ir yra galimų požymių, kad šio narkotiko vartojimas kai kuriose šalyse šiek tiek padidėjo. Beveik dviejuose trečdaliuose Europos miestų, pateikusių nuotekų analizės duomenis, nustatyta, kad 2022–2023 m. MDMA likučių kiekis padidėjo.

Europa gamina pasaulinei MDMA rinkai

Žinoma, kad MDMA gaminamas Europoje tiek vidaus vartojimui, tiek eksportui į ES nepriklausančių šalių rinkas. Europa pripažįstama kaip pasauliniu mastu svarbi šios medžiagos tiekėja. Manoma, kad daugiausia MDMA pagaminama Nyderlanduose arba aplinkinėse vietovėse. Stebėti neteisėtos narkotikų gamybos tendencijas visada sudėtinga, tačiau dabar keletas požymių gali rodyti, kad MDMA gamyba Europoje didėja po neseniai buvusio laikotarpio, per kurį, kaip manoma, gamybos apimtis sumažėjo. 2022 m. Europos Sąjungoje likviduotų MDMA gamybos laboratorijų skaičius išaugo iki 48 (2021 m. tokių laboratorijų buvo 25), o tarptautiniu mastu kontroliuojamo pirmtako PMK (piperonilmetilketono) ir jo glicidinių darinių, naudojamų MDMA gamyboje, konfiskuota gerokai daugiau – 19,9 tonos (2021 m. – 2,6 tonos). 2022 m. taip pat konfiskuotas didelis kiekis alternatyvių cheminių medžiagų. Šie pranešimai apie didesnį konfiskuotą MDMA pirmtakų ir alternatyvių cheminių medžiagų kiekį, taip pat informacija apie MDMA eksportą gali rodyti, kad šio narkotiko gamyba pasaulinėms rinkoms padidėjo ir apskritai atsigavo po to, kai per COVID-19 pandemiją buvo sumažėjusi. Tačiau tai rodo ne visi naujausi duomenys. 2022 m. Europos Sąjungoje konfiskuota beveik trečdaliu mažiau MDMA tablečių, o MDMA miltelių konfiskuota šiek tiek mažiau. 2022 m. MDMA kiekis tabletėse ir miltelių grynumas toliau mažėjo nuo prieš pandemiją 2019 m. buvusio aukščiausio lygio. Pastaraisiais metais kai kuriose svarbiose kilmės šalyse, visų pirma Nyderlanduose, nustatytas mažesnis MDMA kiekis ekstazio tabletėse.

Susirūpinimą tebekelia MDMA produktų stiprumas

Nepaisant ženklų, rodančių kad MDMA kiekis ekstazio tabletėse mažėja, o įprastas MDMA kiekis yra 140–157 mg, vertinant pagal ankstesnius standartus, bendras mažmeninės prekybos rinkoje esančių tablečių stiprumas tebėra didelis. Dėl didesnio stiprumo produktų prieinamumo gali padidėti neigiamo poveikio sveikatai, siejamo su šios medžiagos vartojimu, rizika.

Paprastai galima įsigyti įvairaus dizaino MDMA tablečių, dažnai pažymėtų spalvotais prekių ženklus atkartojančiais logotipais. Pranešama, kad pastaraisiais metais kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Belgijoje ir Čekijoje, galima įsigyti ne tik miltelių ir tablečių, bet ir naujoviškų MDMA produktų, kaip antai, valgomųjų produktų (saldainių, guminukų ir ledinukų). Kaip ir vartojant valgomąsias kanapes, vartojant šiuos produktus sunku reguliuoti dozavimą ir dėl to didėja netyčinio pavartojimo rizika, ypač jei produktus vartoja nepilnamečiai.

Europoje MDMA vartojimas retai nurodomas kaip priežastis, dėl kurios pradedamas narkomanijos gydymas, bet su šios medžiagos vartojimu kartais siejami ūminio apsinuodijimo ir mirties atvejai. Kai kurios šalys, įskaitant Vokietiją, 2022 m. pranešė apie nedidelį mirties nuo narkotikų, kai buvo vartojama MDMA, atvejų skaičių, tik Turkijoje ir toliau pranešama apie didesnį jų skaičių. To priežastys nėra aiškios. Todėl MDMA vartojimas tebėra svarbi problema vykdant prevenciją ir rengiant žalos mažinimo pranešimus bei intervencines priemones. Tarp šioje srityje paprastai taikomų priemonių – informavimas apie didelio stiprumo produktų keliamą riziką ir saugesnio vartojimo gairės, taip pat teikiamos prieglaudos paslaugos, o kai kuriose šalyse – tablečių testavimo paslaugos, kai vartojantys asmenys gali sužinoti savo vartojamų medžiagų sudėtį.

Nors dėl ribotos nacionalinės ir Europos lygmens aprėpties apibendrinti duomenis sudėtinga, turima narkotikų tikrinimo tarnybų informacija rodo, kad MDMA produktai paprastai klastojami rečiau nei kiti neteisėti narkotikai, kuriuos jos tikrino 2022 m. Vis dėlto tokių atvejų būna, kaip rodo tai, kad MDMA tabletėse kartais aptinkama sintetinių katinonų. Vartojant tokius narkotikų mišinius, apie kuriuos ES ankstyvojo perspėjimo sistemoje buvo pranešta kaip apie vartotojams parduodamus neva MDMA, taip pat gali padidėti netikėto nepageidaujamo poveikio ir galimos žalos vartotojams rizika.

Daugiau išsamios informacijos apie MDMA galima rasti bendroje EMCDDA ir Europolo medžiagoje ES narkotikų rinkos. Išsami analizė ir EMCDDA medžiagoje Stimuliantai. Atsakomosios priemonės sveikatos ir socialinėse srityse.

Svarbiausi duomenys ir tendencijos

MDMA vartojimo paplitimas

• 2015–2023 m. 26-iose ES valstybėse atliktos apklausos rodo, kad per pastaruosius metus MDMA vartojo 2,2 mln. jaunų suaugusiųjų (15–34 m. amžiaus) (2,2 proc. šios amžiaus grupės asmenų), o 15–24 m. amžiaus grupėje MDMA per pastaruosius metus vartojo 2,3 proc. (1,1 mln.) asmenų 5.1 pav.).
• Iš 13 nuo 2021 m. apklausas atlikusių ir pasikliautinuosius intervalus nurodžiusių šalių 4 šalys nurodė didesnius, o 9 – stabilius įverčius, palyginti su ankstesnės panašios apklausos duomenimis.

• Iš 2022–2023 m. duomenis apie komunalinėse nuotekose rastus MDMA pėdsakus pateikusių 69 miestų, 42 miestai nurodė, kad šio narkotiko likučių kiekis padidėjo, 11 nurodė, kad situacija nepasikeitė, o 16 – kad likučių kiekis sumažėjo (5.2 pav.). 2023 m. visuose dešimtyje miestų, kuriuose buvo renkami abiejų metų duomenys, bendra MDMA masė buvo didesnė nei 2011 m.

Su MDMA susiję mirties ir vizitų į ligoninę atvejai

• MDMA nurodomas mažai mirties nuo narkotikų atvejų, daugelyje šalių – mažiau nei 1 iš 20 atvejų. Pavyzdžiui, Vokietijoje 2022 m. MDMA buvo nurodytas 1 iš 25 mirtino perdozavimo atvejų; daugeliu atvejų buvo vartojami keli narkotikai. Turkijos padėtis yra išimtinė – čia MDMA buvo nustatytas beveik 1 iš 5 mirties nuo narkotikų atvejų (2022 m. – 46 atvejai iš 246). Palyginti su Europos Sąjunga ir Norvegija, Turkijoje nuo narkotikų dažniausiai miršta jaunesni asmenys, daugiausia – vyrai; dažniau vartojami stimuliuojantys narkotikai nei opioidai.
• MDMA buvo šeštas pagal dažnumą narkotikas, apie kurį 2022 m. pranešė tinklo „Euro-DEN Plus“ ligoninės. 2022 m. apie šį narkotiką pranešė 19 kontrolinių centrų, ir jis buvo susijęs su maždaug 4,7 proc. vizitų (mediana) 23 centruose, kurie pateikė tų metų duomenis. Daugeliu praneštų atvejų kartu buvo vartojamas alkoholis. Dažniausiai kartu su MDMA randami narkotikai buvo kokainas ir kanapės, o kai kuriuose centruose – ir GHB / GBL, amfetaminas ir sintetiniai katinonai.
• 2022 m. dešimtyje „Euro-DEN“ ligoninių vizitų dėl ūmaus apsinuodijimo narkotikais, kai buvo vartojama MDMA, dalis, palyginti su kitomis medžiagomis ir ankstesniais metais (arba kai apie MDMA buvo pranešta pirmą kartą), padaugėjo. 5 ligoninėse ši dalis sumažėjo, o 4 išliko nepakitusi.
• Tik Belgijos, Prancūzijos ir Nyderlandų kontrolinėse ligoninėse daugiau kaip 1 iš 10 vizitų buvo susijęs su MDMA.
• 2022 m. pusėje „Euro-DEN“ ligoninių bent 3 iš 4 atvejų dėl MDMA vartojimo kreipėsi vyrai, bent 4 iš 10 atvejų – jaunesni nei 25 metų asmenys; tik MDMA, kaip vienas vartojamas narkotikas, buvo nurodytas mažiau nei 3 proc. su MDMA susijusių vizitų atvejų. Bent 2 iš 3 atvejų kartu buvo vartojamas alkoholis; dėl MDMA į centrus patekę asmenys dažniausiai nurodė vartojantys kokainą ir amfetaminą.

MDMA rinkos duomenys

• 2022 m. ES valstybės narės pranešė apie 14 500 MDMA konfiskavimo atvejų (2021 m. – 10 000), t. y. apie konfiskuotą 1,2 tonos MDMA miltelių (2021 m. – 1,6 tonos) ir 2,5 mln. MDMA tablečių kiekį (2021 m. – 3,5 mln.). Turkija 2022 m. konfiskavo 5 mln. MDMA tablečių (2021 m. – 7,6 mln.) (5.3 pav.).
• 2022 m. šešios ES valstybės narės pranešė, kad likvidavo 48 MDMA laboratorijas (2021 m. jų likviduota 25). 2022 m. Belgija pranešė apie 27 likviduotas MDMA laboratorijas (2021 m. – 8), Nyderlandai – 13, Ispanija – 5, o Prancūzija, Lenkija ir Švedija – po 1.
• Konfiskuotų MDMA pirmtakų kiekis 2022 m. padidėjo iki 20,5 tonos (2021 m. – 7,1 tonos). 2022 m. pranešta apie konfiskuotą 19,9 tonos MDMA pirmtako PMK ir jo glicidinių darinių kiekį (2021 m. – 2,6 tonos). Taip pat pranešta apie alternatyvių cheminių medžiagų, naudojamų MDMA gamybai, konfiskavimą: 2022 m. konfiskuotas mažesnis MAMDPA kiekis (37 kilogramai, palyginti su 4,5 tonos 2021 m.).
• Nors pagal ankstesnius standartus aukštas vidutinis MDMA kiekis tabletėse, 2022 m. jis toliau mažėjo nuo 2019 m. buvusio aukščiausio lygio; miltelių grynumas, palyginti su 2021 m., išliko stabilus. Europoje konfiskuotose MDMA tabletėse buvo vidutiniškai 140–157 mg MDMA (2021 m. – 161–173 mg), o konfiskuotų MDMA miltelių vidutinis grynumas svyravo nuo 46 proc. iki 100 proc. (2021 m. – 42–100 proc.); pusė šalių nurodė 66–87 proc. vertes (2021 m. – 69–85 proc. vertes). Tačiau Nyderlandai pranešė apie mažesnį vidutinį MDMA kiekį ekstazio tabletėse (130 mg vienoje tabletėje).

• 2023 m. pirmąjį pusmetį vidutinis MDMA kiekis vienoje tabletėje, kurį narkotikų tikrinimo tarnybos patikrino 18-oje miestų 10-yje ES valstybių narių, buvo 134 mg (per tą patį 2022 m. laikotarpį – 139 mg). Vidutinis praneštas MDMA miltelių grynumas buvo 78 proc. (2022 m. pirmąjį pusmetį – 78 proc.) (5.4 pav.).
• 2023 m. 12 narkotikų tikrinimo tarnybų 9 ES valstybėse narėse iš viso ištyrė 1 541 mėginį, parduodamą kaip MDMA, kad nustatytų įmaišytas psichoaktyviąsias medžiagas. 1 325 mėginiuose MDMA nustatyta kaip vienintelė psichoaktyvioji medžiaga, likusiuose 216 mėginių rasta bent vienos kitos psichoaktyviosios medžiagos. Dažniausiai buvo aptinkami sintetiniai katinonai – jie sudarė 44 proc. visų nustatytų įmaišytų psichoaktyviųjų medžiagų mėginiuose, kurie buvo parduodami kaip MDMA (5.5 pav.). Apie sintetinius katinonus pranešė 9 valstybių narių tarnybos (palyginti su 4 tarnybomis 2022 m.); visos 12 tarnybų pranešė, kad šių medžiagų aptiko bent viename MDMA mėginyje. 2023 m. MDMA produktuose dažniausiai aptikti sintetiniai katinonai buvo 3-CMC, 4-CMC, 3-FEA, 3-MMC ir dipentilonas.

Pirminiai duomenys

Rodyti pirminių duomenų lenteles