Смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици — настоящото положение в Европа (Европейски доклад за наркотиците за 2024 г.)

Оценката на смъртността, свързана с употребата на наркотици, е от решаващо значение, за да се разбере въздействието на употребата на наркотици върху общественото здраве и как това може да се промени с течение на времето. На тази страница можете да намерите най-новия анализ на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, в Европа, включително ключови данни за смъртните случаи, причинени от свръхдоза, употребените вещества и др. 

Тази страница е част от Европейския доклад относно наркотиците за 2024 г. — годишния преглед на EMCDDA за ситуацията във връзка с наркотиците в Европа.

Table of contents/Search

Table of contents/Search

Search within the book

Operator

Any match

Exact term match only

Select any filter and click on Search to see results

Close

Последна актуализация: 11.6.2024 г.

Подобряването на нашето разбиране за смъртността, свързана с наркотиците, е ключово изискване за разработването на ефективни ответни мерки

Оценката на смъртността, свързана с употребата на наркотици, е от решаващо значение, за да се разбере въздействието на употребата на наркотици върху общественото здраве и как това може да се промени с течение на времето. Разбирането на факторите, движещи тенденциите в тази област, също вероятно ще бъде от ключово значение за разработването на ефективни ответни мерки. Въпреки подобренията през последното десетилетие обаче все още съществуват значителни ограничения в информацията, с която разполагаме понастоящем, и това възпрепятства развитието както на политиките, така и на ответните мерки.

Терминът смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици, се използва за показател, предназначен да обхване смъртните случаи, пряко дължащи се на употребата на наркотици, наричани понякога смъртни случаи в резултат на свръхдоза наркотици. Следва да се отбележи, че оценките на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, представляват само част от общата смъртност, свързана с употребата на наркотици, тъй като този показател не включва смъртността от пътнотранспортни и други произшествия, насилие, самоубийства по начин, различен от отравяне с наркотици, или хронични заболявания, при които употребата на наркотици може да е изиграла роля. Поради това съществува необходимост, чрез кохортни проучвания и други подходи, да се разшири нашето разбиране в тези други важни области на смъртността, свързана с наркотиците.

Въпреки тези ограничения оценката на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, все още е ключов показател за разбиране на вредите, които употребата на незаконни наркотици може да причини, но също така е предизвикателство за интерпретиране поради методологични проблеми и проблеми с наличността и качеството на данните. Това е особено вярно при тълкуването на последните тенденции в случаите на смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, при които данни за последната отчетна година (2022 г.) са налични само за 21 от 29-те държави, обхванати от този показател, и следователно приблизителните стойности трябва да бъдат изчислени, ако трябва да се получи обща оценка на ЕС. С оглед на скоростта, с която могат да се появят нови заплахи, свързани с наркотиците, подобряването на своевременността и пълнотата на данните в тази област е важен приоритет за бъдещето.

Следва също така да се отбележи, че поради методологични причини броят на установените смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици, вероятно представлява минимални оценки; че капацитетът за докладване варира в отделните държави, което означава, че сравненията на национално равнище трябва да се правят предпазливо. Освен това липсата на подробна токсикологична информация в някои държави понастоящем означава, че общото ни разбиране за ролята, която играят различните наркотици в процента на смъртните случаи, причинени от наркотици, с течение на времето, е ограничена. Липсата на подробна токсикологична информация може също така да затрудни разбирането на ролята, която играят различните наркотици, когато се използват в комбинация. Тъй като по-голямата част от случаите на смъртоносна свръхдоза са свързани с употреба на повече от едно вещество и моделите на употреба на наркотици стават все по-сложни, налице е също така нарастваща необходимост да се подобри нашето разбиране за това как промените в моделите на съчетана употреба на наркотици оказват въздействие върху смъртността. Положително развитие в тази област е, че стартирането на новата Агенция на Европейския съюз по наркотиците (EUDA) през 2024 г. ще засили капацитета за бърза оценка на заплахите, ранно предупреждение и подаване на сигнали, както и ще подкрепи мерките за подобряване на капацитета за рутинно докладване в тази област. Важно е да се отбележи, че новата агенция ще координира и нова мрежа от криминалистични и токсикологични лаборатории, като увеличи наличния аналитичен капацитет за наблюдение на начина, по който различните наркотици и комбинации от наркотици оказват въздействие върху тенденциите в смъртността. 

Въпреки че често присъстват опиоиди, повечето смъртни случаи, причинени от наркотици, са свързани с употребата на множество вещества 

През 2022 г. броят на съобщените смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, леко се е увеличил в някои държави от ЕС и е намалял в други. Предварителната обща оценка за около 6400 смъртни случая, причинени от употребата на наркотици през 2022 г., представлява леко увеличение спрямо 2021 г., но тази цифра не следва да се тълкува прекомерно, тъй като редица държави с голямо население все още не са предоставили данни, а прогнозните стойности задължително са използвани за изчисляване на тази предварителна обща сума.

Въпреки че не е налична подробна токсикологична информация за всички смъртни случаи, наличната информация показва, че полилекарствената токсичност е норма, а когато е налична подробна токсикологична информация, тя обикновено съобщава за наличието на множество вещества.

Наличната информация показва, че опиоидите, обикновено в комбинация с други вещества, остават групата вещества, които най-често имат роля в смъртните случаи, причинени от употреба на наркотици. Общите тенденции при смъртните случаи, причинени от опиоиди, изглеждат стабилни, но делът на смъртните случаи в по-възрастните групи се увеличава. Смята се, че хероинът е наличен при повече от 1800 смъртни случая в Европейския съюз, и остава наркотикът, който често се открива при смъртни случаи, свързани с опиоиди, в някои западноевропейски държави. Наличните данни обаче сочат, че понастоящем той е налице в по-голямата част от смъртните случаи от свръхдоза само в малка част от държавите, като други опиоиди, както и други наркотици играят по-важна роля. Опиоиди, различни от хероин, включително метадон и в по-малка степен бупренорфин, болкоуспокояващи лекарства, съдържащи опиоиди, и други синтетични опиоиди, са свързани със значителен дял от смъртните случаи от свръхдоза в някои страни.

Данните за смъртността от употребата на наркотици са показателни и за застаряващата кохорта на употребяващите опиоиди в Европа, което се илюстрира от увеличението с две трети на броя на смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици, сред хората на възраст между 50 и 64 години в периода 2012—2022 г. Въпреки общественото схващане, че свръхдозите наркотици са проблем, който засяга предимно младите хора, случаите на смъртност, свързана с употребата на наркотици, обикновено се срещат сред мъже на възраст над 40 години.

Наличните данни също така сочат, че смъртните случаи, в които имат роля стимуланти, се увеличават в някои държави, макар че тук има важни уговорки. Смъртните случаи, свързани със стимуланти, да се съобщават по-рядко, така и поради факта, че стимулантите често се откриват в смъртни случаи, при които е установено наличието и на други наркотици, включително опиоиди. Съществува също така информация, която предполага, че стимулантите изглежда по-често играят роля в смъртните случаи, за които се съобщава сред по-младите възрастови групи.

Нарастваща загриженост относно смъртните случаи, свързани със синтетични опиоиди

Синтетични опиоиди със силно действие, като производното на фентанила карфентанил и нитазеновите опиоиди, някои от които са значително по-мощни от фентанила, са свързани с някои случаи на фатални и нефатални отравяния. Въпреки това, с изключение на някои прибалтийски държави, тези наркотици понастоящем не фигурират на видно място в рутинните данни, налични на равнището на ЕС. Развитията в тази област обаче са тревожни поради потенциала на тези вещества да повлияят отрицателно на общественото здраве в Европа в бъдеще.

Особено безпокойство в тази област буди неотдавнашната поява на нитазенопиоидите, които са установени в локализирани отравяния в Ирландия и Франция през 2023 г. В Ирландия нитазените са били продавани погрешно като хероин, което е довело до непреднамерена консумация и множество свръхдози (вж. Нови психоактивни вещества — настоящата ситуация в Европа). Поради голямата им сила на въздействие и новост, съществуват опасения, че нитазенопиоидите може да не се откриват рутинно при процедури, които обикновено се използват за постмортална токсикология. Това повишава възможността броят на докладваните смъртни случаи да е подценен. Някои доказателства за това съществуват в страните от Балтийския регион, където подобренията в методите за изпитване са довели до увеличаване на откриването на тези вещества. По предварителни данни от Естония наркотиците са установени в почти половината (56 от 117, 48 %) от смъртните случаи, причинени от употреба на наркотици през 2023 г. В сравнение с 32 от 82 смъртни случая, причинени от употреба на наркотици (39 %) през 2022 г. В Латвия както националните статистически данни, така и криминалистичните регистри временно отчитат удвояване на общия брой на смъртните случаи, причинени от наркотици — от 63 през 2022 г. на 130 през 2023 г., като нитазените са идентифицирани в 38 (29 %) от тези случаи. Въпреки че през 2022 г. не е било възможно да се провеждат систематични изпитвания за нитазени, броят на острите токсикологични представяния на наркотици, включващи опиоиди, е нараснал драстично (от 1936 през 2021 г. на 2357 през 2022 г.). Неофициални съобщения от клиничния персонал, според които са били необходими по-големи дози налоксон, пораждат опасения, че може да са били използвани синтетични опиоиди.

Друг източник на информация за смъртността, свързана с употребата на наркотици, е смъртните случаи, докладвани чрез системата за ранно предупреждение за нови психоактивни вещества. Най-малко 150 случая на смъртни случаи с потвърдена експозиция на нитазен са докладвани по този механизъм от 5 държави през 2023 г. Тази цифра обаче включва случаите, в които причината за смъртта не е потвърдена.

Предизвикателствата, свързани с реагирането на умишлени самоотравяния 

Може да е трудно да се установи намерението на лице, починало от свръхдоза наркотици. Много смъртни случаи от свръхдоза се съобщават като случайни, а при други умисълът не е установен. В някои държави обаче е налична повече информация за намеренията и относително висок дял на съобщените смъртни случаи в резултат на свръхдоза (общо 1 през 6 г.) са класифицирани като умишлени (т.е. с намерение за самоубийство). Във всички страни от Европейския съюз, Норвегия и Турция последните налични данни показват, че делът на смъртните случаи от свръхдоза със суицидно намерение е по-висок сред жените. В няколко държави (Унгария, Нидерландия, Словения и Турция) повече от една трета от съобщените смъртни случаи от свръхдоза сред жените са класифицирани като такива със самоубийствен умисъл. В България, Полша и Финландия е регистрирано самоубийствено намерение за повече от една четвърт от смъртните случаи в резултат на свръхдоза сред жените, докладвани през 2022 г. Тези констатации показват необходимостта от интервенции, насочени към умишленото самонараняване и намеренията за самоубийство сред хората, употребяващи наркотици, и особено към признаване на непропорционалния риск, който жените могат да изпитат в този контекст.

Предотвратяването на свързани с опиоиди свръхдози и смъртни случаи продължава да бъде трудно 

Мерките, насочени към намаляване на смъртните случаи, свързани с употреба на опиоиди, включват интервенции, насочени на първо място към предотвратяване на случаите на свръхдоза, както и интервенции, които са насочени към предотвратяване на смърт при свръхдоза (вж. фигура 11.1.). Промените както в популацията на хората, които си инжектират опиоиди, така и във видовете вещества, които те употребяват, създават нови и по-големи предизвикателства за интервенциите, предназначени да намалят смъртността от свръхдоза. Те включват предизвикателството да се разработят диференцирани програми, насочени към нуждите на различните групи, и по-специално да се отчита необходимостта от конфигуриране на услугите, така че да отговарят на нуждите на различните възрастови групи. Записването за лечение с опиоидни агонисти е категорично доказано като защитен фактор срещу свръхдоза опиоиди и някои други причини за смърт, но в много държави все още съществуват проблеми с обхвата и достъпа.

Увеличават се и доказателствата, че нарастващата наличност на опиоидни антагонисти може да играе важна роля за предотвратяване на фатални свръхдози опиоиди. И тук обаче степента на достъпност на този подход варира между отделните държави и в рамките на една държава. До 2022 г. 16 европейски държави съобщават за прилагането на програми за налоксон, включително пилотни проекти, за предотвратяване на смъртни случаи от свръхдоза. Променящите се модели на потребление налагат на службите да преразгледат и настоящите протоколи за предоставяне на наркотици. При предозиране с мощни синтетични опиоиди може да се наложи например прилагане на няколко дози налоксон, за да се обърне ефектът на опиоидите. В някои държави се осигуряват и стаи за консумация на наркотици, отчасти като отговор на намаляването на смъртността от свръхдоза. Понастоящем тези съоръжения функционират в 10 държави от ЕС и Норвегия (вж. Намаляване на вредите — настоящата ситуация в Европа). При наличие на мултикултурно население и нови имигранти е желателно да се увеличи броят на съобщенията за намаляване на вредите на собствения език за употребяващите наркотици във висок риск. За повече информация относно здравните и социалните мерки за предотвратяване на смъртните случаи, свързани с опиоиди, вж. неотдавнашното миниръководство на EMCDDA.

Основни данни и тенденции

Коефициенти на смъртност поради свръхдози

• Равнището на смъртността, причинена от свръхдоза наркотици в Европейския съюз за 2022 г., се оценява на 22,5 смъртни случая на милион души от населението на възраст между 15 и 64 години.
• Процентите на смъртност в резултат на предозиране обикновено са 3 до 4 пъти по-високи сред мъжете в сравнение с жените (фигура 11.2.), като най-засегнати са мъжете на възраст от 25 до 39 години. Смъртността от свръхдоза в тази възрастова група може да бъде значително по-висока, отколкото при мъжкото население на възраст от 15 до 64 години (възрастни). Например в Швеция равнището на смъртност в резултат на свръхдоза сред мъжете на възраст между 25 и 39 години е 122 смъртни случая на милион души от населението през 2022 г. в сравнение с 73 смъртни случая на милион възрастни мъже в страната. В Естония съпоставимите данни са 197 смъртни случая на милион мъже на възраст между 25 и 39 години и 62 смъртни случая на милион възрастни мъже, а в Ирландия смъртността е била 183 смъртни случая на милион мъже на възраст между 25 и 39 години в сравнение с 85 смъртни случая на милион при всички възрастни мъже.
• Мъжете на възраст между 40 и 59 години са най-засегнатите от смъртността от свръхдоза в редица европейски страни, включително Дания, Испания, Италия, Нидерландия, Португалия и Норвегия.

Смъртни случаи в резултат на свръхдоза наркотици 

Според направените оценки през 2022 г. в Европейския съюз са настъпили поне 6392 смъртни случая в резултат на свръхдоза незаконни наркотици (6166 през 2021 г.). Това е минимална оценка, тъй като някои държави съобщават, че в тяхната система за мониторинг липсват някои случаи. Например кръстосаното валидиране на данните от 2022 г. от различните регистри в Испания показва, че може да са докладвани само 4 от 5 случая. В Германия регистърът на смъртността съдържа само случаи, които са отчетени от полицията. Така случаите извън фокуса на полицията може да са недостатъчно докладвани. Степента на подценяването обаче не е известна.

• Смята се, че опиоидите, включително хероин и негови метаболити, често в съчетание с други вещества, са налични при три четвърти (74%) от случаите на смъртоносна свръхдоза, докладвани в Европейския съюз през 2022 г. (вж. фигура 11.3. и фигура 11.4.). Трябва да се отбележи, че в токсикологичните доклади за смъртни случаи, предизвикани от употребата на наркотици, често се откриват множество наркотици.

• Наличните данни имат ограничения по отношение на качеството и обхвата. Въпреки това наличната информация показва, че хероинът продължава да е причина за голям брой смъртни случаи в някои западноевропейски държави: над 728 случая в Германия, 222 в Испания, 173 във Франция, 142 в Австрия (хероин или морфин), 127 в Италия и 104 в Швеция. Като цяло се смята, че повече от 1800 смъртни случая са свързани с хероин в Европейския съюз.
• Хероинът присъства в по-голямата част от смъртните случаи, причинени от свръхдоза, в относително малък брой държави от ЕС, а именно Австрия (хероин или морфин) (77 %) и Италия (57 %). Хероин е докладван в приблизително две пети до една пета от смъртните случаи в резултат на свръхдоза в Португалия (42 %), Словения (42 %), Румъния (41 %), Турция (35 %), Франция (26 % през 2021 г.), Дания (24 %), Испания (24 % през 2021 г.), Норвегия (22 %) и Швеция (21 %). През 2022 г. употреба на хероин е регистрирана при по-малко от 1 на всеки 6 смъртни случая в резултат на свръхдоза в Естония, Латвия, Литва и Финландия.
• В предварителни данни, които са предмет на допълнително актуализиране, 5 държави съобщават за наличие на нитазени в най-малко 150 смъртни случая през 2023 г.: Естония (56), Латвия (76), Финландия (8), Швеция (1) и Норвегия (13).
• Сред 19-те европейски държави, предоставили данни за 2021 и 2022 г., кокаинът, най-вече в присъствието на опиоиди, е причина за 996 (23 %) смъртни случая от свръхдоза през 2022 г. (807 или 20 % през 2021 г.).
• Понастоящем се съобщава и за смъртни случаи, свързани с употреба на кокаин, в държави, където преди това са били по-малко разпространени, като Дания, Нидерландия, Австрия и Словения. Кокаинът е свързан с 52 % от смъртните случаи, причинени от свръхдоза в Испания (477 от 910 случая с налична информация) през 2021 г., и с 67 % от смъртните случаи, причинени от свръхдоза в Португалия (46 от 69 случая) през 2022 г.
• Във Франция с употреба на кокаин са свързани 39 % (259 от 662-те смъртни случая, за които има налична информация) от случаите през 2021 г. Това представлява увеличение от 23 % (130 от 567 смъртни случая с налична информация) през 2020 г., което предполага, че кокаинът допринася за общото увеличение на броя на смъртните случаи в резултат на свръхдоза в страната.
• Стимуланти, различни от кокаин, включително амфетамин и метамфетамин, са налични при много смъртни случаи, често заедно с опиоиди. От 20 държави с налични данни от аутопсиите за 2022 г., 18 съобщават за смъртни случаи, при които са открити стимуланти, различни от кокаин. Най-голям брой смъртни случаи, свързани с употреба на стимуланти, различни от кокаин, са докладвани от Германия (476 случая), Турция (186), Дания (68), Норвегия (63), Латвия (62), Финландия (34), Естония (33) и Австрия (32). Макар че броят, докладван от държавите, може да варира от година до година, общият брой на тези случаи за 16-те държави, които са докладвали сравними данни през трите години, е 496 през 2020 г., 462 през 2021 г. и 492 през 2022 г. Освен тези смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, други смъртни случаи, причинени от употребата на стимуланти, например такива, свързани със сърдечносъдови проблеми, може да останат неоткрити.
• Според оценките броят на смъртните случаи в резултат на свръхдоза, докладвани в Европейския съюз сред лицата на възраст между 50 и 64 години, се е увеличил с 69 % между 2012 г. и 2022 г. (с 43 % сред жените и със 101 % сред мъжете) (фигура 11.5.).

• В половината от 20-те държави с налични постмортални токсикологични данни за 2022 г. поне 1 от 4 смъртни случая, причинени от употребата на наркотици, са свързани с метадон. Лекарството опиев агонист е споменато в около една трета от случаите, докладвани в Германия, Франция (2021 г.), Испания (2021 г.) и Хърватия. Няма достатъчно налична информация за това дали лекарствените продукти са били предписани, погрешно използвани или придобити на черния пазар. Споменаването на лекарството обаче не означава, че то е причината за отравянето, тъй като свръхдозите често включват употреба на полинаркотични вещества с други опиоиди, алкохол и други лекарства като бензодиазепини. През 2022 г. бупренорфин е идентифициран в 56 % (107) от смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици, съобщени във Финландия, в 19 % (92) в Швеция, в 7 % (20) в Дания и в 7 % (49) от смъртните случаи, съобщени от специалния регистър във Франция през 2021 г. Във всички останали държави с налични данни наличието на бупренорфин е съобщено в по-малко от 5% от случаите на фатално предозиране или изобщо не е съобщено.
• Трамадолът, опиоидно лекарство, използвано за лечение на умерена до силна болка, е открит в около 6 % (177) от докладваните смъртни случаи от свръхдоза в 12 европейски държави през 2022 г. Той обаче е бил наличен при 47 % от смъртните случаи, докладвани от Френския регистър на смъртните случаи през 2020 г., свързани с неправилна употреба на лекарства, което предполага, че подобряването на надзора и токсикологичните изследвания може да увеличи установяването на смъртни случаи, свързани с лекарства, съдържащи опиоди.
• Където има налични данни, те показват, че фентанилът и фентаниловите производни са свързани с 163 смъртни случая през 2022 г. Германия съобщава за най-голям брой смъртни случаи с наличието на този наркотик (73). Някои от тези смъртни случаи обаче може да са свързани с отклонени лекарства, съдържащи фентанил, а не с незаконен фентанил. Другите случаи са регистрирани през 2022 г. в Литва (33 смъртни случая), следвана от Дания (20), Швеция (17), Естония (8), Австрия (4), Финландия (3), Латвия (4), Турция (1). Предварителните данни за 2023 г. от Естония и Латвия показват, че броят на смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици, включващи нови синтетични опиоиди, допълнително се е увеличил. При смъртните случаи, предизвикани от лекарства, включващи нитазени, най-често срещаните нитазени, открити в Естония през 2023 г., са протонитазен (38 от 56, 68 %) и метонитазен (27 от 56, 48 %); изотонитазен (32 от 38, 84 %) е най-често срещан в Латвия. Данните за 2023 г. са предварителни и е възможно да са занижени. В държавите с налични данни между 2021 и 2022 г. е съобщено, че оксикодонът е бил открит при 327 смъртни случая, предизвикани от употребата на наркотици, главно в Дания, Естония, Финландия и Швеция.
• Употребата на опиоиди в комбинация с бензодиазепини увеличава риска от предозиране. През 2022 г. бензодиазепини, заедно с други вещества, предимно опиоиди, са открити при по-голямата част от смъртните случаи в резултат на свръхдоза в Дания, Люксембург, Австрия и Финландия, както и в повече от 4 от общо 10 случая в Португалия и Словения (фигура 11.6.). Освен това бензодиазепини са открити при голяма част от смъртните случаи от свръхдоза, съобщени в най-новите налични данни за Испания, Кипър и Румъния. В България, където общият брой на смъртните случаи в резултат на свръхдоза е малък и се налага предпазливост поради колебанията от година на година, бензодиазепините рядко се откриват. В много държави тази информация не е налична, а в други не са докладвани постмортални токсикологични находки за всички случаи.

• Малко държави съобщават информация за наличието на прегабалин в смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици. Сред тези, които го правят, Финландия е отчела 87 смъртни случая през 2022 г. (90 през 2021 г.). Няколко страни съобщиха за увеличаване на броя на смъртните случаи с посочения прегабалин: Дания (от 48 смъртни случая през 2021 г. до 58 през 2022 г.), Австрия (от 37 през 2021 г. до 54 през 2022 г.), Испания (от 41 през 2020 г. до 81 през 2021 г.) и Турция (от 5 през 2021 г. до 25 през 2022 г.).
• Смъртните случаи, свързани със синтетични канабиноиди, са намалели до 8 в Турция през 2022 г. (46 през 2021 г.). Седем държави с налични данни съобщават за 27 смъртни случая, свързани със синтетични катинони през 2022 г., главно във Финландия (13 случая), Естония (5 случая), Португалия (4 случая), Австрия (2), Румъния (2) и Словения (1). Там, където са налични данни за 2021 и 2022 г., броят им се е увеличил в Естония (от 3 на 5), Финландия (от 6 на 13), Португалия (от 0 на 4), Румъния (от 1 на 2) и Словения (от 0 на 1) и е намалял в Австрия (от 7 на 2).

Смъртност от всички причини, свързани с употребата на наркотици

• Кохортните проучвания показват, че смъртността поради каквито и да е причини е много по-висока сред хората, които употребяват наркотици, отколкото сред техните връстници от общото население. Примерите включват констатацията, че между 2018 и 2022 г. рискът от свръхсмъртност при хората, които си инжектират наркотици, в два гръцки града е 17 пъти по-голям от този при общото население. Между 2010 г. и 2019 г. при пациентите с нарушения, свързани с употребата на опиоиди, в Хърватия рискът от свръхсмъртност е 17 пъти по-висок при жените и 8 пъти по-висок при мъжете в сравнение с общото население.

Източник на данните

Показване на изходните таблици