Смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици — настоящата ситуация в Европа (Европейски доклад за наркотиците за 2025 г.)

Оценката на смъртността, свързана с употребата на наркотици, е от решаващо значение, за да се разбере въздействието на употребата на наркотици върху общественото здраве и как това може да се промени с течение на времето. На тази страница можете да намерите най-новия анализ на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, в Европа, включително ключови данни за смъртните случаи, причинени от свръхдоза, употребените вещества и др. 

Тази страница е част от Европейския доклад за наркотиците за 2025 г. — годишния преглед на EUDA за ситуацията във връзка с наркотиците в Европа.

Table of contents/Search

Table of contents/Search

Search within the book

Operator

Any match

Exact term match only

Select any filter and click on Search to see results

Close

Последна актуализация: 5 юни 2025 г.

Подобряването на ответните мерки срещу смъртността, свързана с наркотиците, изисква по-дълбоко вникване във факторите, които обуславят тенденциите

Оценката на смъртността, свързана с употребата на наркотици, е от решаващо значение, за да се разбере въздействието на употребата на наркотици върху общественото здраве и как това може да се промени с течение на времето. Разбирането на факторите, които обуславят тенденциите в тази област, вероятно ще бъде от решаващо значение и за разработването на ефективни ответни мерки. Въпреки подобренията през последното десетилетие обаче все още съществуват значителни ограничения в информацията, с която разполагаме понастоящем, и това възпрепятства развитието както на политиките, така и на ответните мерки.

Терминът „смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици“ се използва за показател, предназначен да обхване смъртните случаи, пряко дължащи се на употребата на наркотици, наричани понякога „смъртни случаи в резултат на свръхдоза наркотици“. Следва да се отбележи, че оценките на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, представляват само част от общата смъртност, свързана с употребата на наркотици, тъй като този показател не включва смъртността от пътнотранспортни и други произшествия, насилие, самоубийства по начин, различен от отравяне с наркотици, или хронични заболявания, при които употребата на наркотици може да е изиграла роля. Поради това съществува необходимост, чрез кохортни проучвания и други подходи, да се разшири разбирането ни в тези други важни области на смъртността, свързана с наркотиците.

Въпреки тези ограничения оценката на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, все още е ключов показател за разбиране на вредите, които употребата на незаконни наркотици може да причини, но също така е предизвикателство за интерпретиране поради методологични проблеми и проблеми с наличността и качеството на данните. Това е особено вярно при тълкуването на последните тенденции сред смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, при които данни за последната отчетна година (2023 г.) са налични само за 21 от 29-те държави, обхванати от този показател, и следователно трябва да се изчислят приблизителните стойности, за да се получи обща оценка за ЕС. С оглед на скоростта, с която могат да се появят нови заплахи, свързани с наркотиците, подобряването на своевременността и пълнотата на данните в тази област е важен приоритет за бъдещето.

Следва също така да се отбележи, че поради методологични причини броят на установените смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици, вероятно представлява занижена оценка. Също така, капацитетът за докладване варира в отделните държави, което означава, че сравненията на национално равнище трябва да се правят предпазливо. Освен това липсата на подробна токсикологична информация в някои държави понастоящем означава, че общото ни разбиране за ролята, която играят различните наркотици в процента на смъртните случаи, причинени от наркотици, с течение на времето, е ограничена. Липсата на подробна токсикологична информация може също така да затрудни разбирането на ролята, която играят различните наркотици, когато се използват в комбинация. Тъй като по-голямата част от случаите на смъртоносна свръхдоза са свързани с употреба на повече от едно вещество, а моделите на употреба на наркотици стават все по-сложни, налице е също така нарастваща необходимост да се подобри нашето разбиране за това как промените в моделите на полиупотреба на вещества оказват въздействие върху смъртността. Създаването на EUDA укрепи капацитета за бърза оценка на заплахите, ранно предупреждение и сигнализиране, както и мерките за подкрепа с цел подобряване на капацитета за редовно докладване в тази област. Важно е да се отбележи, че EUDA ще координира мрежа от криминалистични и токсикологични лаборатории, като по този начин ще увеличи наличния аналитичен капацитет за наблюдение на начина, по който различните наркотици и комбинации от наркотици оказват въздействие върху тенденциите в смъртността.

Моделите на полиупотреба на вещества са свързани с повечето смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици

За 2023 г. броят на докладваните смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, леко се е увеличил в някои държави — членки на ЕС, и е намалял в други. Предварителната обща оценка за близо 7 500 смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, през 2023 г., представлява леко увеличение спрямо преразгледаните стойности за 2022 г., но тази стойност следва да се тълкува внимателно, тъй като редица държави с голямо население все още не са предоставили данни и за изчисляване на тази предварителна обща стойност са използвани прогнозни стойности. Най-голямо увеличение на броя на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици през 2023 г. е докладвано от Германия, Латвия, Финландия, Норвегия и Турция.

Наличната информация показва, че опиоидите, обикновено в комбинация с други вещества, остават групата вещества, които най-често имат роля в смъртните случаи, причинени от употреба на наркотици. Общите тенденции при смъртните случаи, причинени от опиоиди, изглеждат стабилни, но делът на смъртните случаи сред по-възрастните групи се увеличава. Според оценките хероинът е бил причина за малко по-малко смъртни случаи през 2023 г. — около 1 200 (1 300 през 2022 г.) в Европейския съюз — минимална оценка въз основа на данни от 18 държави — членки на ЕС, за които има налични данни и за двете години. Хероинът продължава да е наркотикът, който обикновено се посочва като причина за смъртните случаи, свързани с употребата на опиоиди в някои западноевропейски държави. Наличните данни обаче показват, че понастоящем той е налице в по-голямата част от смъртните случаи от свръхдоза само в малка част от държавите, а други опиоиди и други наркотици имат по-важна роля. Опиоиди, различни от хероина, включително метадон и в по-малка степен бупренорфин, болкоуспокояващи лекарства, съдържащи опиоиди, и други синтетични опиоиди, са свързани със значителен дял от смъртните случаи от свръхдоза в някои страни.

Въпреки че липсва подробна токсикологична информация за всички смъртни случаи, наличната информация показва, че обикновено токсичността се дължи на полиупотреба на вещества. Когато е налична подробна токсикологична информация, тя обикновено отчита наличие на множество вещества. Много държави докладват за идентифицирането на отделни наркотици в постморталните токсикологични анализи и малко държави съобщават как тези наркотици се съчетават с други и какъв е броят на смъртните случаи, свързани със смеси от наркотици. Анализът на данните за смъртните случаи в Австрия, Словения и Норвегия през 2023 г. разкрива по-подробна картина, например показва, че повечето смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, са свързани с множество вещества. Опиоидите остават най-често посочваната група открити наркотици като цяло, а някои смъртни случаи, дължащи се на употреба на опиоиди, са свързани с употреба на хероин. Хероинът рядко е откриван самостоятелно или в съчетание само с алкохол, а повечето случаи, свързани с употреба на хероин, са свързани с различни съчетания от вещества (Фигура 11.1). Често се среща и употреба на алкохол, в съчетание само с хероин или с други вещества, както и употреба на бензодиазепини. В Дания, Австрия, Словения и Финландия бензодиазепините са свързани с над половината от смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици през 2023 г.

Данните за смъртността, свързана с употребата на наркотици, са показателни също така за застаряването на групата употребяващи опиоиди в Европа, като повечето смъртни случаи, свързани с употребата на наркотици, обикновено са на мъже на възраст над 40 години. Това се илюстрира и от повече от двойното увеличение на броя на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, сред лицата на възраст от 50 до 64 години в периода между 2013 г. и 2023 г.

Наличните данни също така сочат, че смъртните случаи, в които имат роля стимуланти, се увеличават в някои държави, макар че тук има важни уговорки. Смъртните случаи, свързани със стимуланти, обикновено се съобщават по-рядко, а стимуланти често се откриват в смъртни случаи, при които е установено наличието също и на други наркотици, включително опиоиди. Съществува също така информация, която предполага, че стимулантите изглежда по-често играят роля в смъртните случаи, за които се съобщава сред по-младите възрастови групи.

Продължава загрижеността по повод свръхдозите и смъртните случаи, свързани със синтетични опиоиди

Синтетични опиоиди със силно действие, например производното на фентанила карфентанил и нитазеновите опиоиди, са свързани с някои епидемични огнища на смъртоносни и несмъртоносни отравяния в Европа. Въпреки това, с изключение на някои прибалтийски държави, тези наркотици понастоящем не фигурират на видно място в рутинните данни, налични на равнището на ЕС. Развитията в тази област обаче са тревожни поради потенциала на тези вещества да повлияят отрицателно на общественото здраве в Европа в бъдеще.

Нитазеновите опиоиди са свързани с локални огнища на отравяния в Ирландия през 2023 г. и 2024 г. и във Франция през 2023 г. В Ирландия нитазените са продавани подвеждащо вместо хероин през 2023 г. и вместо бензодиазепини през 2024 г., което е довело до непреднамерена консумация и множество свръхдози (вж. Нови психоактивни вещества — настоящата ситуация в Европа). Клъстерни групи от смъртни случаи и остра токсичност, свързани с употреба на нитазени, са докладвани през 2023 г. във Франция, а през 2024 г. — в Германия. В Швеция над 30 смъртни случая, свързани с метонитазен, са докладвани от януари 2023 г. до септември 2024 г. — средно повече от 1 на месец, преди да намалеят през есента на 2024 г. В Норвегия между юни 2023 г. и август 2024 г. са регистрирани 34 смъртни случая, свързани с нитазен (главно метонитазен), средно повече от 2 на месец, преди честотата им рязко да намалее след септември 2024 г. Метонитазен се открива във фалшиви таблетки, отпускани по лекарско предписание. Сред предприетите действия през 2024 г. са предупреждения в медиите, национални предупреждения, увеличен достъп до налоксон, даване на приоритет на нитазените при класифицирането на наркотиците и засилване на усилията на полицията, насочени срещу онлайн продавачите. Поради голямата им сила на въздействие и новост, съществуват опасения, че нитазенопиоидите може да не се откриват рутинно при процедури, които обикновено се използват за постмортална токсикология. Това повишава възможността броят на докладваните смъртни случаи да е подценен. Някои доказателства за това съществуват в страните от Балтийския регион, където подобренията в методите за изпитване са довели до увеличаване на откриването на тези вещества. В Естония броят на смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици, се е увеличил от 82 през 2022 г. на 119 през 2023 г., което представлява равнище на смъртност, причинена от употреба на наркотици, от 135 на милион души от населението (във възрастовата група 15—64 години) — шест пъти повече от средното за ЕС. Нитазените, най-вече метонитазен и протонитазен, се свързват с над половината (52 %) от тези смъртни случаи. В Латвия се съобщава, както в националните статистически данни, така и в криминалистичните регистри, за приблизително увеличение на общия брой смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, от 63 през 2022 г. на 154 през 2023 г., което представлява равнище на смъртност, причинена от употреба на наркотици, от 130 на милион души от населението (във възрастовата група 15—64 години) — над пет пъти повече (5,3) от средното за ЕС. Нитазени са установени в 101 (66 %) от тези случаи като причина за увеличението. Въпреки че през 2022 г. не е било възможно да се провежда систематично тестване за нитазени, броят на тежките токсикологични случаи, свързани с наркотици и включващи опиоиди, е нараснал драстично (от 2 400 през 2022 г. на 4 000 през 2023 г.). Неофициални съобщения от клиничния персонал, според които са били необходими по-големи дози налоксон, пораждат опасения, че може да са били използвани синтетични опиоиди. От 2019 г. насам най-малко 21 държави са докладвали за наличие на нитазени в Системата за ранно предупреждение за нови психоактивни вещества, в която понастоящем се наблюдават 22 различни нитазена.

Необходими интервенции, насочени срещу умишленото самопричиняване на вреда чрез отравяне

Може да е трудно да се установи намерението на лице, починало от свръхдоза наркотици. Много смъртни случаи от свръхдоза се съобщават като случайни, а при други умисълът не е установен. В някои държави обаче е налична повече информация за намеренията и през 2022 г. и 2023 г. относително висок дял от съобщените смъртни случаи в резултат на свръхдоза (общо 1 от 8) са класифицирани като умишлени (т.е. с намерение за самоубийство). Във всички държави — членки на ЕС, с изключение на Малта и Норвегия, последните налични данни показват, че делът на смъртните случаи от свръхдоза със суицидно намерение е по-висок сред жените. В периода 2022—2023 г. над една трета от съобщените смъртни случаи от свръхдоза сред жените в Нидерландия и Швеция са класифицирани като такива със самоубийствен умисъл. През същия период в Дания, Унгария, Полша, Словения и Финландия такова намерение е регистрирано при една пета или повече от смъртните случаи от свръхдоза сред жените. Тези констатации са показателни, че е необходимо да се вземат мерки срещу умишленото самонараняване и намеренията за самоубийство сред хората, употребяващи наркотици, и особено да се отчете рискът, който застрашава жените в тази ситуация.

Необходимо е увеличаване на мащаба на услугите за предотвратяване на свръхдозите и смъртните случаи от опиоиди

Мерките, насочени към намаляване на смъртните случаи, свързани с употреба на опиоиди, включват интервенции, насочени на първо място към предотвратяване на случаите на свръхдоза, както и интервенции, които са насочени към предотвратяване на смърт от свръхдоза (вж. фигура 11.2). Промените както в популацията на хората, които си инжектират опиоиди, така и във видовете вещества, които те употребяват, създават нови и по-големи предизвикателства за интервенциите, предназначени да намалят смъртността от свръхдоза. Те включват предизвикателството да се разработят диференцирани програми, насочени към потребностите на различните групи и да се адаптират услугите спрямо нуждите на различните възрастови групи. Записването за лечение с опиеви агонисти е категорично доказан защѝтен фактор срещу предозирането с опиоиди и някои други причини за смърт, но в много държави — членки на ЕС, все още съществуват проблеми с обхвата и достъпа, а предоставянето е под нивата, препоръчани от Световната здравна организация по отношение на прогнозните потребности.

Увеличават се и доказателствата, че нарастващата наличност на опиоидни антагонисти може да играе важна роля за предотвратяване на фатални свръхдози опиоиди. И тук обаче степента на достъпност на този подход варира между отделните държави и в рамките на една държава. До 2023 г. 15 европейски държави съобщават за прилагането на програми за налоксон, включително пилотни проекти, за предотвратяване на смъртни случаи от свръхдоза. Променящите се модели на употреба и наличието на различни форми на налоксон както за инжекционна употреба, така и под формата на назален спрей, може да наложат на службите да преразгледат протоколите за предоставяне на наркотици, за да гарантират подходящ достъп и употреба на налични продукти. Свръхдозите от силнодействащи синтетични опиоиди като нитазени или производни на фентанила могат да създадат предизвикателства пред обратимостта на случаи на свръхдоза. Насоките за 2024 г. са в потвърждение на факта, че в клинични условия първоначалното лечение на тежка опиоидна токсичност остава непроменено, като препоръчваният подход продължава да е титрираното прилагане на налоксон. В условията на общността, включително при прием на налоксон в домашни условия, може да е необходима повече от една доза. В такива случаи в насоките се препоръчва на придружителите да прилагат постепенно дозите, като правят оценка на реакцията на лицето между прилаганията и при необходимост осигурят обдишване или сърдечно-белодробна реанимация. Това показва колко е важно обучението на хората, които могат да станат свидетели на свръхдоза, как да реагират чрез оказване на първа помощ, включително как да приложат правилно налоксон. Наличните данни за 2023 г. от 6 държави — членки на ЕС, и Норвегия разкриват, че няколко хиляди лица са обучени за правилно прилагане на лекарството. Въпреки това в някои държави, в които се прилага тази мярка, все още съществуват проблеми, свързани с обхвата и достъпа, и е необходима повече информация на национално и местно равнище за обучението, предоставянето и употребата на налоксон, за да се подпомогне прилагането на този животоспасяващ лекарствен продукт. През 2024 г. въвеждането в други европейски държави продължи да напредва: Хърватия, Люксембург и Финландия започнаха пилотни програми за прием на налоксон в домашни условия.

В някои държави се осигуряват и помещения за контролирана употреба на наркотици, като части от мерките за намаляване на смъртността от свръхдоза. Понастоящем тези обекти функционират в 13 държави — членки на ЕС, и Норвегия (вж. Намаляване на вредите — настоящата ситуация в Европа). При наличие на мултикултурно население и нови имигранти е желателно да се увеличи броят на съобщенията за намаляване на вредите на собствения език за употребяващите наркотици във висок риск. За повече информация относно здравните и социалните мерки за предотвратяване на смъртните случаи, свързани с опиоиди, вж. миниръководството на EUDA.

Основни данни и тенденции

Коефициенти на смъртност поради свръхдози

• Смъртността, причинена от свръхдоза наркотици в Европейския съюз за 2023 г., се оценява на 24,7 смъртни случая на милион души от населението на възраст между 15 и 64 години.
• Смъртността в резултат на предозиране обикновено е 3 до 4 пъти по-висока сред мъжете в сравнение с тази при жените (фигура 11.3), като най-засегнати са мъжете на възраст от 25 до 39 години. Смъртността от свръхдоза в тази възрастова група може да бъде значително по-висока, отколкото при мъжкото население на възраст от 15 до 64 години (възрастни). Например в Швеция смъртността в резултат на свръхдоза сред мъжете на възраст между 25 и 39 години е 117 смъртни случая на милион души от населението през 2023 г., в сравнение с 89 смъртни случая на милион пълнолетни мъже в страната. В Естония съпоставимите стойности са 264 смъртни случая на милион мъже на възраст между 25 и 39 години и 209 смъртни случая на милион пълнолетни мъже.

Смъртни случаи в резултат на свръхдоза наркотици

Според направените оценки през 2023 г. в Европейския съюз са настъпили поне 7 459 смъртни случая от свръхдоза, свързани с наркотици (7 145 през 2022 г.). Това е минимална оценка, тъй като някои държави съобщават, че в тяхната система за мониторинг липсват някои случаи. Например кръстосаната проверка на данните за 2022 г. от различните регистри (общи и специализирани регистри) в Испания показа, че когато докладването се основава единствено на общия регистър, може да са докладвани само 4 от 5 случая. В Германия и Италия регистърът на смъртността съдържа само случаи, които са отчетени от полицията. Така случаите извън фокуса на полицията може да са недостатъчно докладвани. Степента на подценяването обаче не е известна.

В Европа са засегнати различни групи от населението

• Във Финландия смъртните случаи, причинени от употребата на наркотици сред хората на възраст под 25 години, остават високи, като представляват 29 % (91 от 310 смъртни случая) от всички смъртни случаи от отравяне с наркотици през 2023 г.; тази възрастова група представлява 25 % (63 от 256 смъртни случая) от смъртните случаи, причинени от употреба на наркотици, докладвани през 2023 г., като в Австрия са 22 % (2 от 9 смъртни случая), а в Люксембург и в Унгария — 20 % (6 от 30 смъртни случая).
• Според оценките броят на докладваните в Европейския съюз смъртни случаи в резултат на свръхдоза сред лицата на възраст между 50 и 64 години като цяло се е увеличил над два пъти между 2013 г. и 2023 г., като е нараснал със 76 % сред жените (от 184 на 323 смъртни случая) и със 159 % сред мъжете (от 422 на 1 094 смъртни случая) (Фигура 11.4).

Утвърдени и нови вещества, свързани със смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици

• Според оценките опиоидите, включително хероинът и негови метаболити, често в съчетание с други вещества, са налични в 7 от 10 от случаите на смъртоносна свръхдоза в Европейския съюз през 2023 г. (вж. фигура 11.5 и фигура 11.6). В докладите от токсикологичните анализи на смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици, често се съдържат няколко наркотика.

• Хероин е открит в по-голямата част от смъртните случаи от свръхдоза в относително малък брой държави — членки на ЕС, а именно Австрия (хероин или морфин) (66 %), Люксембург (хероин или морфин) (56 %), Словения (51 %) и България (50 %). Хероин се отчита в приблизително две пети до една пета от смъртните случаи от свръхдоза в Италия (45 %), Германия (37 %), Франция (34 % през 2022 г.), Португалия (34 %), Хърватия (29 %), Румъния (28 %), Турция (20 %), Испания (20 % през 2022 г.) и Норвегия (21 %). През 2023 г. хероин е отчетен в по-малко от 1 на всеки 5 смъртни случая от свръхдоза в Чехия, Естония, Кипър, Латвия, Литва, Унгария, Малта, Словакия, Финландия и Швеция.
• Сред 20-те държави — членки на ЕС, предоставили данни за 2022 г. и 2023 г., кокаинът, най-вече в присъствието на опиоиди, е причина за 1 051 (26 %) смъртни случая от свръхдоза през 2023 г. (956 или 27 % през 2022 г.).
• Понастоящем се съобщава и за смъртни случаи, свързани с употреба на кокаин, в държави, където преди това такива случаи са били по-редки, например Дания, Кипър, Нидерландия, Словения и Финландия.
• Кокаинът е свързан с 30 % от смъртните случаи, причинени от свръхдоза в Германия и с 65 % от смъртните случаи от свръхдоза в Португалия през 2023 г.
• Стимуланти, различни от кокаин, включително амфетамин и метамфетамин, са налични при много смъртни случаи, често заедно с опиоиди. От 19 държави с налични данни от аутопсиите за 2023 г., 17 съобщават за смъртни случаи, при които са открити стимуланти, различни от кокаина. Най-голям брой смъртни случаи, свързани с употреба на стимуланти, различни от кокаина, са докладвани от Германия (490 случая), Турция (228), Швеция (75), Норвегия (64), Дания (61), Финландия (49), Латвия (41), Естония (32) и Австрия (30). Освен тези смъртни случаи, причинени от употребата на наркотици, други смъртни случаи, причинени от употребата на стимуланти, например такива, свързани със сърдечносъдови проблеми, може да останат неоткрити.
• През 2023 г. катинони са докладвани в смъртни случаи, причинени от употреба на наркотици в 7 държави. В Унгария 12 от 30-те смъртни случая, докладвани през 2023 г., са свързани с катинони. Във Финландия 12 от 253 смъртни случая са свързани с катинони, а в Литва, Австрия, Румъния, Словения и Словакия е докладван по-малък брой смъртни случаи, свързани с катинони.
• В 7 от 18-те държави с налични данни от постмортални токсикологични анализи за 2023 г., около 1 от 4 смъртни случая, причинени от употребата на наркотици, са свързани с метадон. Лекарството опиев агонист е споменато в 30 % или повече от случаите с известен токсикологичен профил, отчетени в Люксембург (56 %), Румъния (40 %), Хърватия (38 %), Естония (37 %), Португалия (36 %), България (35 %) и Германия (31 %). Няма достатъчно налична информация за това дали лекарствените продукти са били предписани, погрешно използвани или придобити на черния пазар. Споменаването на лекарството обаче не означава, че то е причината за отравянето, тъй като свръхдозите често включват полиупотреба на наркотични вещества с други опиоиди, алкохол и други лекарства, например бензодиазепини.
• През 2023 г. бупренорфин е идентифициран в 58 % (147) от смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици, отчетени във Финландия, и в 16 % (73) от случаите в Швеция. Във всички останали държави, за които има данни, наличие на бупренорфин е съобщено в по-малко от 5 % от случаите на фатално предозиране или изобщо не е съобщено.
• Трамадол — опиоидно лекарство, използвано за лечение на умерена до силна болка — е открит в около 5 % (173) от докладваните смъртни случаи от свръхдоза в 13 европейски държави през 2023 г. Той обаче е бил наличен при 35 % от 136-те смъртни случая, докладвани от френския регистър на смъртните случаи, свързани с неправилна употреба на лекарства, през 2022 г., което предполага, че подобряването на надзора и токсикологичните изследвания може да увеличи установяването на смъртни случаи, свързани с лекарства, съдържащи опиоиди. Морфин, оксикодон и фентанил са отчетени съответно в 25 %, 20 % и 4 % от смъртните случаи, докладвани през 2022 г. в регистъра на смъртните случаи, свързани с неправилна употреба на лекарства.
• Наличните данни от 16 държави — членки на ЕС, показват, че броят на смъртните случаи, свързани с фентанил и производни на фентанила, се запазва относително непроменен, като тези вещества се свързват със 153 смъртни случая от свръхдоза през 2023 г. (159 през 2022 г.). Германия докладва за най-голям брой смъртни случаи, свързани с употреба на фентанил (70). Някои от тях обаче може да са свързани с отклонени лекарства, съдържащи фентанил, а не с незаконен фентанил. Другите случаи, докладвани през 2023 г., са в Швеция (15), Дания (10), Австрия (7), Естония (7) и Финландия (6).
• Данните за 2023 г. от Естония и Латвия показват, че броят на смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици, включващи нови синтетични опиоиди, допълнително се е увеличил. Най-значимите открити видове нитазени в Естония през 2023 г. са протонитазен (40 от 119 случая) и метонитазен (32 от 119, 27%).
• В държавите с налични данни за 2023 г. се съобщава, че оксикодон се открива при 151 смъртни случая, причинени от употребата на наркотици, в 8 държави: Швеция (88), Финландия (26), Дания (24), Естония (7), Австрия (3), Литва (1), Люксембург (1), Португалия (1).
• Употребата на опиоиди в комбинация с бензодиазепини увеличава риска от предозиране. През 2023 г. бензодиазепини, заедно с други вещества, предимно опиоиди, са открити при по-голямата част от смъртните случаи в резултат на свръхдоза в Дания, Австрия, Словения и Финландия.
• Малко държави съобщават информация за наличието на прегабалин или габапентин в смъртните случаи, предизвикани от употребата на наркотици. Сред тези, които го правят, Финландия е отчела 87 смъртни случая през 2023 г. (87 през 2022 г.). Две държави съобщиха за увеличаване на броя на смъртните случаи с посочен прегабалин или габапентин: Дания (от 58 смъртни случая през 2022 г. до 60 през 2023 г.), Австрия (от 54 през 2022 г. до 71 през 2023 г.).
• Смъртните случаи, свързани със синтетични канабиноиди, са се увеличили до 61 в Турция през 2023 г. (8 през 2022 г.).
• Седем държави, от които са налични данни съобщават за 39 смъртни случая, свързани със синтетични катинони през 2023 г.: Финландия (12), Унгария (12), Литва (6), Словения (4), Австрия (2), Румъния (2), Словакия (1).

Смъртност от всички причини, свързани с употребата на наркотици

• В норвежко кохортно проучване през 2024 г. е анализирана смъртността след освобождаване сред 92 000 души, освободени от местата за лишаване от свобода между 2010 г. и 2022 г. Психичните разстройства и разстройствата, свързани с употребата на опиоиди, са тясно свързани с повишен риск от смъртност след освобождаване. Проучването показва намаляване както на общата смъртност, така и на смъртността в резултат на свръхдоза наркотици през първите 6 месеца след освобождаването сред лицата, които са били включени в лечение с опиеви агонисти.
• През 2023 г. лечението с опиеви агонисти е можело да продължи от общността в местата за лишаване от свобода в 28 от 29-те държави, които докладват за това на EUDA, можело е да започне в 24 държави и да продължи след затвора — в 23 държави (вж. Намаляване на вредите — настоящата ситуация в Европа).

Допълнителна подробна информация може да се намери в материалите на EUDA Смъртни случаи, свързани с употреба на опиоиди: здравни и социални мерки и EUDA отговаря на ключови въпроси относно смъртните случаи в резултат на свръхдоза.

Изходни данни

Пълният набор от изходни данни за Европейския доклад за наркотиците за 2025 г., включително метаданните и методологичните бележки, е на разположение в нашия каталог с данни.

Подмножество от тези данни, използвано за генериране на инфографики, диаграми и подобни елементи на тази страница, се намира по-долу.