Narkotikarelaterade dödsfall – den nuvarande situationen i Europa (Europeisk narkotikarapport 2025)
Att uppskatta den dödlighet som kan hänföras till narkotikaanvändning är avgörande för att förstå narkotikaanvändningens inverkan på folkhälsan och hur denna kan förändras över tid. På den här sidan hittar du den senaste analysen av den narkotikarelaterade dödligheten i Europa, inklusive viktiga uppgifter om dödsfall på grund av överdos, de substanser som de avlidna tagit osv.
Denna sida ingår i Europeisk narkotikarapport 2025, EUDA:s årliga översikt över narkotikasituationen i Europa.
Senast uppdaterad: 5 juni 2025
För att förbättra åtgärderna mot narkotikarelaterad dödlighet krävs större insikt i vilka faktorer som ligger bakom trenderna
Att uppskatta den dödlighet som kan hänföras till narkotikaanvändning är avgörande för att förstå narkotikaanvändningens inverkan på folkhälsan och hur denna kan förändras över tid. Förståelsen av de faktorer som ligger bakom trenderna på detta område kommer sannolikt också att vara avgörande för utvecklingen av effektiva åtgärder. Men trots förbättringar under det senaste årtiondet finns det fortfarande betydande begränsningar i den information vi för närvarande har tillgång till, och detta hämmar utvecklingen av såväl strategier som lösningar.
Begreppet narkotikarelaterade dödsfall används för en indikator som är avsedd att fånga upp de dödsfall som är direkt hänförliga till användning av droger, ibland kallade dödsfall till följd av överdosering av droger. Det bör påpekas att uppskattningen av antalet narkotikarelaterade dödsfall endast utgör en del av den totala dödligheten i samband med användning, eftersom detta mått inte inkluderar annan dödlighet där narkotikaanvändning kan spela en viktig roll, till exempel vid dödsfall till följd av trafikolyckor och andra olyckor, våld, självmord med andra metoder än narkotikaförgiftning eller kroniska sjukdomar. Det finns därför ett behov av att, genom kohortstudier och andra tillvägagångssätt, utvidga vår förståelse på dessa andra viktiga områden av narkotikarelaterad dödlighet.
Trots dessa begränsningar är en bedömning av narkotikarelaterade dödsfall fortfarande ett viktigt mått för att förstå de skador som användningen av olagliga droger kan orsaka, men det är också svårt att tolka på grund av problem med metodik, datatillgång och datakvalitet. Detta gäller särskilt vid tolkningen av de senaste trenderna när det gäller narkotikarelaterade dödsfall, där uppgifter för det senaste rapporteringsåret (2023) endast finns tillgängliga för 21 av de 29 länder som omfattas av denna indikator, och uppskattade värden måste därför beräknas för att en övergripande EU-uppskattning ska kunna härledas. Med tanke på hur snabbt nya narkotikahot kan växa fram är det en viktig prioritering för framtiden att förbättra aktualiteten och fullständigheten i uppgifterna på detta område.
Det bör också noteras att antalet identifierade narkotikarelaterade dödsfall av metodologiska skäl sannolikt utgör minimiskattningar och att rapporteringskapaciteten varierar mellan länderna, vilket innebär att nationella jämförelser måste göras med försiktighet. Dessutom innebär bristen på detaljerad toxikologisk information i vissa länder för närvarande att vår övergripande förståelse av den roll som olika droger spelar för att driva upp antalet narkotikarelaterade dödsfall över tid är begränsad. Bristen på detaljerad toxikologisk information kan också försvåra förståelsen av den roll som olika droger spelar när de används i kombination. Eftersom majoriteten av de dödliga överdoserna involverar användning av mer än en substans och eftersom användningsmönstren blir alltmer komplexa, finns det också ett växande behov av att förbättra vår förståelse för hur förändringar i mönster för blandbruk påverkar dödligheten. Inrättandet av EUDA har stärkt kapaciteten för snabb hotbedömning, tidig varning och utfärdande av varningar, liksom för stödåtgärder för att förbättra den rutinmässiga rapporteringskapaciteten på detta område. Det är viktigt att notera att EUDA kommer att samordna ett nätverk av forensiska och toxikologiska laboratorier, vilket kommer att öka den tillgängliga analyskapaciteten för att övervaka hur olika narkotikaslag och kombinationer påverkar trenderna i dödligheten.
Användningsmönster för blandbruk är kopplade till de flesta fall av narkotikarelaterade dödlighet
Under 2023 ökade antalet rapporterade narkotikarelaterade dödsfall något i vissa EU-medlemsstater, och minskade i andra. Den preliminära totala uppskattningen på nästan 7 500 narkotikarelaterade dödsfall under 2023 är en liten ökning jämfört med de reviderade siffrorna för 2022, men denna siffra bör tolkas med försiktighet, eftersom ett antal folkrika länder ännu inte har lämnat några uppgifter, och uppskattade värden används för att beräkna denna preliminära totalsumma. De största ökningarna av antalet narkotikarelaterade dödsfall under 2023 rapporterades av Tyskland, Lettland, Finland, Norge och Turkiet.
Tillgänglig information visar att opioider, vanligtvis i kombination med andra substanser, fortfarande är den grupp substanser som oftast förekommer vid narkotikarelaterade dödsfall. På ett generellt plan tycks trenden för dödsfall där opioider förekommer vara stabil, men andelen dödsfall i de äldre åldersgrupperna ökar. Det uppskattas att heroin var inblandat i något färre dödsfall under 2023, omkring 1 200 (1 300 under 2022) i Europeiska unionen. Dett är en minimiuppskattning baserad på uppgifter från 18 EU-medlemsstater med tillgängliga uppgifter för båda åren. Heroin är fortfarande den substans som brukar konstateras förekomma vid opioidrelaterade dödsfall i vissa västeuropeiska länder. Tillgängliga uppgifter tyder dock på att det nu endast är i ett fåtal länder som heroin påträffas i majoriteten av dödsfallen på grund av överdos, medan andra opioider och andra substanser nu spelar en viktig roll. Andra opioider än heroin, inklusive metadon och, i mindre utsträckning, buprenorfin, smärtstillande läkemedel som innehåller opioider, och andra syntetiska opioider är förknippade med en betydande andel av dödsfallen på grund av överdos i vissa länder.
Även om detaljerad toxikologisk information inte finns tillgänglig för alla dödsfall, tyder den information som finns på att förgiftning till följd av blandbruk är normen. I de fall där detaljerad toxikologisk information finns tillgänglig rapporteras vanligtvis förekomst av flera olika substanser. Många länder rapporterar enskilda substanser som identifieras i toxikologiska analyser i samband med obduktion, men få länder rapporterar hur dessa substanser kombineras och antalet dödsfall relaterade till narkotikablandningar. En analys av uppgifter om dödsfall från Österrike, Slovenien och Norge 2023 ger en mer detaljerad bild, som till exempel visar att de flesta narkotikarelaterade dödsfall var förknippade med flera olika substanser. Opioider var fortfarande den narkotikagrupp som oftast nämndes totalt sett, och heroin förekom i samband med vissa dödsfall relaterade till opioider. Heroin identifierades sällan på egen hand eller med enbart alkohol, och de flesta heroinrelaterade fall omfattade olika kombinationer av substanser (figur 11.1). Alkohol, antingen ensamt med heroin eller i kombination med andra substanser, identifierades också ofta, liksom bensodiazepiner. I Danmark, Österrike, Slovenien och Finland var bensodiazepiner kopplade till mer än hälften av de narkotikarelaterade dödsfallen under 2023.
Data om narkotikadödlighet visar också på en åldrande kohort som använder opioider i Europa, där de flesta fall av dödlighet är kopplade till narkotikakonsumtion hos män som är 40 år eller äldre. Detta illustreras också av den mer än dubbla ökningen av antalet narkotikarelaterade dödsfall bland 50–64-åringar mellan 2013 och 2023.
Tillgängliga uppgifter tyder också på att dödsfallen där centralstimulerande medel är inblandade ökar i vissa länder, även om det finns viktiga förbehåll här. Sannolikt finns ett stort mörkertal när det gäller dödsfall relaterade till centralstimulerande medel och centralstimulerande medel påträffas ofta vid dödsfall där annan narkotika, som opioider, också förekommer. Det finns också viss information som tyder på att centralstimulerande medel verkar förekomma oftare dödsfall som rapporteras bland yngre ålderskohorter.
Överdoser och dödsfall i samband med syntetiska opioider är fortfarande ett problem
Potenta syntetiska opioider, som fentanylderivatet karfentanil och nitazenopioider, har förknippats med vissa utbrott av dödliga och icke-dödliga förgiftningar i Europa. Men med undantag för vissa baltiska länder är dessa droger för närvarande inte särskilt framträdande i de rutinuppgifter som finns tillgängliga på EU-nivå. Utvecklingen på detta område är emellertid oroande på grund av dessa ämnens potential att inverka negativt på folkhälsan i Europa i framtiden.
Nitazenopioider var inblandade i lokala förgiftningsutbrott i Irland under 2023 och 2024 och i Frankrike under 2023. I Irland såldes nitazener felaktigt som heroin under 2023 och som bensodiazepiner under 2024, vilket ledde till oavsiktlig användning och flera överdoser (se Nya psykoaktiva substanser – den nuvarande situationen i Europa). Kluster av dödsfall och akuta förgiftningar kopplade till nitazener rapporterades under 2023 i Frankrike och under 2024 i Tyskland. I Sverige rapporterades över 30 dödsfall förknippade med metonitazen från januari 2023 till september 2024, fler än ett per månad i genomsnitt, för att därefter minska under hösten 2024. I Norge registrerades 34 nitazenrelaterade dödsfall (främst metonitazen) mellan juni 2023 och augusti 2024, fler än två per månad i genomsnitt, innan incidensen sjönk kraftigt från och med september 2024. Metonitazen har hittats i förfalskade receptbelagda tabletter. De åtgärder som vidtogs under 2024 omfattade varningar i massmedia, nationella varningar, ökad tillgång till naloxon, prioritering av nitazener i klassificeringen av narkotika och ökade polisinsatser riktade mot säljare online. På grund av deras höga potens och nya egenskaper finns det farhågor om att nitazenopioider kanske inte upptäcks rutinmässigt i de vanligaste toxikologiska undersökningarna vid obduktioner. Detta ökar risken för att antalet rapporterade dödsfall skulle kunna vara underskattade. Vissa belägg för detta finns från länder i Baltikum, där förbättrade testmetoder har lett till en ökning av upptäckten av dessa substanser. I Estland ökade antalet narkotikarelaterade dödsfall från 82 fall 2022 till 119 fall 2023, vilket motsvarar en narkotikarelaterad dödlighet på 135 per miljon invånare (i åldersgruppen 15–64 år), sex gånger EU-genomsnittet. Nitazener, främst metonitazen och protonitazen, förekom i över hälften (52 %) av dessa dödsfall. I Lettland rapporterade både den nationella statistiken och de kriminaltekniska registren preliminärt en ökning av det totala antalet narkotikarelaterade dödsfall, från 63 under 2022 till 154 under 2023, vilket motsvarar en narkotikarelaterad dödlighet på 130 per miljon invånare (i åldersgruppen 15–64 år), mer än fem gånger (5,3) EU-genomsnittet. Nitazener identifierades i 101 av dessa fall (66 %), vilket drev på ökningen. Även om systematisk testning av nitazener inte var möjlig under 2022, skedde en dramatisk ökning i antalet akuta fall av narkotikaförgiftning där opioider förekom (från omkring 2 400 år 2022 till över 4 000 år 2023). Anekdotiska rapporter från klinisk personal som tyder på att större doser av naloxon krävdes väcker farhågor om att syntetiska opioider kan ha varit inblandade. Sedan 2019 har minst 21 länder rapporterat förekomst av nitazener till systemet för tidig varning om nya psykoaktiva substanser, som nu övervakar 22 olika nitazener.
Insatser som behövs för att hantera avsiktligt självskadebeteende till följd av förgiftningar
Det kan vara svårt att fastställa vad avsikten varit hos en person som dött av en överdos. Många av dödsfallen på grund av överdos rapporteras vara oavsiktliga, men i en hel del fall går inte avsikten att fastställa. I vissa länder finns dock mer information tillgänglig om avsikten, och en förhållandevis hög andel av de rapporterade dödsfallen på grund av överdos (en åttondel totalt sett) uppgavs vara avsiktliga under 2022 och 2023 (dvs. användaren hade avsikten att begå självmord). I alla EU-medlemsstater, med undantag för Malta, och i Norge, visar de senaste tillgängliga uppgifterna att andelen dödsfall på grund av avsiktliga överdoser var högre bland kvinnor. I Nederländerna och Sverige klassades mer än en tredjedel av de rapporterade överdosdödsfallen bland kvinnor som avsiktliga självmord under 2022–2023. Under samma period registrerades självmordsförsök för en femtedel eller mer av dödsfallen på grund av överdos bland kvinnor i Danmark, Ungern, Polen, Slovenien och Finland. Dessa resultat visar att det finns ett behov av insatser som riktar sig mot avsiktligt självtillfogade skador och självmordsförsök bland personer som använder narkotika, och som särskilt beaktar den risk som kvinnor kan uppleva i detta sammanhang.
Det krävs större insatser för att förhindra överdoser och dödsfall till följd av opioider
Bland åtgärderna för att minska de opioidrelaterade dödsfallen återfinns insatser som syftar till att förhindra att överdoser överhuvudtaget inträffar och insatser som fokuserar på att förhindra dödsfall när överdoser inträffar (figur 11.2). Förändringar både vad gäller gruppen av personer som injicerar opioider och de typer av ämnen de använder innebär nya och större utmaningar för de insatser som syftar till att minska antalet dödsfall till följd av överdoser. En av dessa utmaningar består i att utveckla differentierade program för att tillgodose behoven hos olika grupper och att utforma tjänster till behoven hos olika åldersgrupper. Det finns starka belägg för att behandling med opioidagonister är en skyddsfaktor mot opioidöverdos och vissa andra dödsorsaker, men det finns fortfarande problem med täckningen och tillgången i många EU-medlemsstater, där den ligger under de nivåer som Världshälsoorganisationen rekommenderar när det gäller uppskattade behov.
Visa ovanstående grafik i textversion
- Minska risken för dödlig utgång vid överdosering
- Administrering av naloxon*
- Distribution av och utbildning om naloxon* (specialisttjänster och blåljuspersonal, lokalsamhället)
- Rum för narkotikaanvändning*
- Appar för förebyggande av dödliga överdoser
- Minska risken för att överdosering inträffar
- Behandling med opioidagonister, få klienter att stanna kvar i behandling samt vårdkontinuitet*
- Riktade insatser vid perioder med minskad tolerans (t.ex. frigivning från fängelse eller avbruten behandling)
- Riskbedömning av överdosering, medvetandehöjande åtgärder och skademinskning
- Strategier för att förebygga överdoser
- Förebyggande av avledning av läkemedel
- Narkotikakontroll och folkhälsovarningar
- Stöd till övergång från injektion till rökning av opioider
- Målinriktade behandlingar (behandling med naltrexon, heroinstödd behandling)
- Minska sårbarheten
- Integrerad vård med psykisk och allmän hälso- och sjukvård
- Insatser för att förbättra tillgången till social omsorg och hälso- och sjukvård
- Bostadsprogram
- Stödprogram för sysselsättning
- Insatser för att minska eller förhindra stigmatisering
Obs! Åtgärder för vilka det finns belägg för nytta och vi kan ha ett stort eller rimligt förtroende för de tillgängliga beläggen markeras med fetstil och med en asterisk (*).
Anmärkningar: Åtgärder för vilka det finns belägg för nytta och vi kan ha ett högt eller rimligt förtroende för de tillgängliga bevisen markeras med en fetare ram. En stor del av den nuvarande evidensen för de interventioner som anges i denna figur är antingen under utveckling eller bedöms vara otillräcklig, delvis på grund av de praktiska och metodologiska svårigheterna med att bedriva forskning, särskilt när det gäller att utveckla randomiserade kontrollerade studier (se Spotlight on... Understanding and using evidence) och också därför att modellerna för tillhandahållande av tjänster ofta skiljer sig avsevärt åt.
Beläggen blir också allt starkare för att ökad tillgång till opioidantagonister spelar en viktig roll för förebyggandet av dödliga överdoser. Det finns dock stora skillnader i hur tillgänglig den här metoden är – och dessa skillnader gäller både mellan länder och inom länder. Fram till 2023 rapporterade 15 europeiska länder om genomförandet av naloxonprogram, inklusive pilotprojekt, för att förebygga dödsfall på grund av överdos. Förändrade användningsmönster och tillgången till olika beredningar av naloxon i såväl injicerbar form och som nässprej, kan kräva att verksamheterna ser över administreringsprotokollen för att säkerställa lämplig tillgång till och användning av tillgängliga produkter. Det kan vara svårt att häva överdoser med starka syntetiska opioider, som nitazener eller fentanylderivat. I kliniska sammanhang bekräftas i 2024 års riktlinjer att den inledande hanteringen vid akut opioidförgiftning är oförändrad, och att titrerad administrering av naloxon fortsätter att vara den rekommenderade metoden. Ute i samhället, också i program för naloxon som tas med hem, kan mer än en dos behövas. I sådana fall rekommenderas personer i närheten att administrera doser stegvis, bedöma personens reaktioner mellan doserna och ge akut andnings- eller hjärt-lungräddning vid behov. Detta belyser värdet av att utbilda personer som kan tänkas komma till undsättning eller bevittna en överdos i första hjälpen, inklusive korrekt användning av naloxon. Tillgängliga uppgifter för 2023 från sex EU-medlemsstater och Norge visar att flera tusen personer har utbildats i att administrera läkemedlet på ett korrekt sätt. Det finns dock fortfarande problem med täckningen och tillgången i vissa länder där denna insats genomförs, och mer information om utbildning, tillhandahållande och användning av naloxon behövs på nationell och lokal nivå för att stödja användningen av detta livräddande läkemedel. Genomförandet i ytterligare europeiska länder fortsatte under 2024: Kroatien, Luxemburg och Finland inledde pilotförsök med programm för naloxonutdelning.
I vissa länder tillhandahålls även rum för narkotikaanvändning, delvis i syfte att minska överdosdödligheten. Dessa anläggningar är nu i drift i 13 EU-medlemsstater och Norge (se Skademinskning – den nuvarande situationen i Europa). I områden där det förekommer mångkulturella och nya invandrargrupper är det önskvärt att skadeförebyggande budskap till högriskanvändare i högre utsträckning tas fram på de aktuella språken. För mer information om hälsorelaterade och sociala åtgärder för att förhindra opioidrelaterade dödsfall, se EUDA:s miniguide.
Viktiga data och trender
Dödlighet på grund av överdos
- För 2023 uppskattades att överdoser ledde till 24,7 dödsfall per miljon invånare för åldersgruppen 15–64 år i Europeiska unionen.
- Dödligheten på grund av överdos är i regel tre till fyra gånger högre bland män jämfört med kvinnor (figur 11.3), där män i åldern 25–39 år är mest drabbade. Dödligheten till följd av överdoser i denna åldersgrupp kan vara betydligt högre än för den manliga befolkningen i åldern 15–64 år (vuxna). I Sverige uppgick exempelvis överdosdödligheten för män i åldern 25–39 år till 117 dödsfall per miljon år 2023, jämfört med 89 dödsfall per miljon vuxna män i landet. I Estland var de jämförbara siffrorna 264 dödsfall per miljon män i åldern 25–39 år och 209 dödsfall per miljon vuxna män.
Dödsfall på grund av överdos
Det uppskattas att minst 7 459 dödsfall på grund av överdoser av olaglig narkotika inträffade i Europeiska unionen år 2023 (för 2022 var siffran 7 145). Detta är en minimiuppskattning, eftersom vissa länder rapporterar att deras övervakningssystem saknar vissa fall. En korsvalidering av uppgifterna för 2022 från de olika registren (allmänna och särskilda register) i Spanien visade till exempel att endast fyra av fem fall kan rapporteras, om de enbart baseras på det allmänna registret. I Tyskland och Italien innehåller mortalitetsregistret endast fall som har kommit till polisens kännedom. Fall som ligger utanför polisens fokus kan därför komma att underrapporteras. Omfattningen av underskattningen är dock okänd.
Olika grupper påverkas i Europa
- I Finland är de narkotikarelaterade dödsfallen bland personer under 25 år fortfarande många och stod för 29 % (91 av 310 dödsfall) av alla dödsfall på grund av narkotikaförgiftning under 2023. Samma åldersgrupp stod för 25 % (63 av 256 dödsfall) av de narkotikarelaterade dödsfall som rapporterades under 2023 i Österrike, för 22 % (2 av 9 dödsfall) i Luxemburg och för 20 % (6 av 30 dödsfall) i Ungern.
- Antalet dödsfall på grund av överdos som rapporterades i EU bland personer i åldern 50–64 år beräknas ha mer än fördubblats mellan 2013 och 2023, och ökade med 76 % bland kvinnor (från 184 till 323 dödsfall) och med 159 % bland män (från 422 till 1 094 dödsfall) (figur 11.4).
Etablerade och nya substanser som förknippas med narkotikarelaterade dödsfall
- Opioider, däribland heroin och dess metaboliter, ofta i kombination med andra substanser, beräknades förekomma i sju av tio fall av de dödliga överdoser som inträffade i Europeiska unionen under 2023 (figur 11.5 och figur 11.6). Det finns ofta flera typer av narkotika i de toxikologiska rapporterna om narkotikarelaterade dödsfall.
- Heroin är fortfarande inblandat i ett stort antal dödsfall i vissa västeuropeiska länder: över 678 fall i Tyskland, 132 i Österrike (heroin eller morfin), 83 i Sverige, 77 i Norge och 74 i Italien. Totalt sett beräknas det preliminärt att heroin var inblandat i 1 600 dödsfall i Europeiska unionen. De uppgifter som finns tillgängliga har dock begränsningar när det gäller kvalitet och täckning.
- Heroin förekom i majoriteten av dödsfallen på grund av överdos i ett relativt litet antal EU-medlemsstater, nämligen Österrike (heroin eller morfin) (66 %), Luxemburg (heroin eller morfin) (56 %), Slovenien (51 %) och Bulgarien (50 %). Heroin har rapporterats i cirka två femtedelar till en femtedel av dödsfallen på grund av överdos i Italien (45 %), Tyskland (37 %), Frankrike (34 % 2022), Portugal (34 %), Kroatien (29 %), Rumänien (28 %), Turkiet (20 %), Spanien (20 % 2022) och Norge (21 %). Under 2023 rapporterades heroin vid färre än ett av fem dödsfall på grund av överdos i Tjeckien, Estland, Cypern, Lettland, Litauen, Ungern, Malta, Slovakien, Finland och Sverige.
- Bland de 20 EU-medlemsstater som lämnade uppgifter för 2022 och 2023 var kokain, oftast i kombination med opioider, inblandat i 1 051 (26 %) dödsfall på grund av överdos under 2023 (956 eller 27 % under 2022).
- Dödsfall där kokain var involverat rapporteras nu också i länder där de tidigare var mindre vanliga, till exempel Danmark, Cypern, Nederländerna, Slovenien och Finland.
- Kokain förekom i 30 % av dödsfallen på grund av överdos i Tyskland och i 65 % av dödsfallen på grund av överdos i Portugal under 2023.
- Andra centralstimulerande medel än kokain, som amfetamin och metamfetamin, förekom i samband med många dödsfall, ofta tillsammans med opioider. Av 19 länder med obduktionsdata tillgängliga för 2023 rapporterade 17 länder dödsfall där andra centralstimulerande medel än kokain förekom. Det största antalet dödsfall med andra centralstimulerande medel än kokain rapporterades av Tyskland (490 fall), Turkiet (228), Sverige (75), Norge (64), Danmark (61), Finland (49), Lettland (41), Estland (32) och Österrike (30). Utöver dessa narkotikarelaterade dödsfall kan andra dödsfall orsakade av centralstimulerande medel, som dödsfall kopplade till hjärt- och kärlproblem, förbli oupptäckta.
- Under 2023 rapporterades katinoner i samband med narkotikarelaterade dödsfall i sju länder. I Ungern förekom katinoner i 12 av de 30 dödsfall som rapporterades under 2023. I Finland var katinoner inblandade i 12 av 253 dödsfall, medan ett mindre antal katinonrelaterade dödsfall rapporterades i Litauen, Österrike, Rumänien, Slovenien och Slovakien.
- I sju av de 18 länder där toxikologiska obduktionsdata fanns tillgängliga för 2023 förekom metadon i omkring ett av fyra narkotikarelaterade dödsfall. Opioidagonister nämndes i minst 30 % av de fall med känd toxikologi som rapporterades i Luxemburg (56 %), Rumänien (40 %), Kroatien (38 %), Estland (37 %), Portugal (36 %), Bulgarien (35 %) och Tyskland (31 %). Det finns lite information tillgänglig om huruvida läkemedlen har förskrivits, använts felaktigt eller förvärvats på den svarta marknaden. Att narkotikatypen nämns betyder dock inte att den var orsaken till förgiftningen, eftersom överdoser ofta beror på blandbruk med andra opioider, alkohol och andra läkemedel, till exempel bensodiazepiner.
- Under 2023 identifierades buprenorfin i 58 % (147) av de narkotikarelaterade dödsfall som rapporterades i Finland och i 16 % (73) av fallen i Sverige. I alla övriga länder med tillgängliga data rapporterades buprenorfin i mindre än 5 % av fallen av dödlig överdos, eller rapporterades inte alls.
- Tramadol, ett opioidläkemedel som används för att behandla måttlig till svår smärta, förekom i ungefär 5 % (173) av de rapporterade dödsfallen på grund av överdos i 13 europeiska länder under 2023. Det förekom dock i 35 % av de 136 dödsfall som rapporterades av det franska registret över dödsfall relaterade till läkemedelsmissbruk 2022, vilket tyder på att förstärkt övervakning och förbättrad toxikologisk undersökning kan främja upptäckten av dödsfall med koppling till opioidinnehållande läkemedel. Morfin, oxikodon och fentanyl förekom i 25 %, 20 % respektive 4 % av de dödsfall som rapporterades under 2022 till registret över dödsfall i samband med läkemedelsmissbruk.
- Tillgängliga uppgifter från 16 EU-medlemsstater tyder på att antalet dödsfall relaterade till fentanyl och fentanylderivat förblev relativt stabilt, och att substanserna var kopplade till 153 dödsfall på grund av överdos under 2023 (159 år 2022). Tyskland rapporterade det största antalet fentanylrelaterade dödsfall (70). Vissa av dessa dödsfall kan vara förknippade med fentanylläkemedel som avletts från medicinsk användning snarare än med olaglig fentanyl. Övriga fall som rapporterades under 2023 var i Sverige (15), Danmark (10), Österrike (7), Estland (7) och Finland (6).
- Uppgifter för 2023 från Estland och Lettland tyder på att antalet narkotikarelaterade dödsfall med nya syntetiska opioider ökade ytterligare. De mest framträdande nitazener som upptäcktes i Estland under 2023 var protonitazen (40 av 119 fall) och metonitazen (32 av 119; 27 %).
- I länder med tillgängliga uppgifter för 2023 rapporterades oxikodon vara inblandat i 151 narkotikarelaterade dödsfall i åtta länder: Sverige (88), Finland (26), Danmark (24), Estland (7), Österrike (3), Litauen (1), Luxemburg (1), Portugal (1).
- Användning av opioider i kombination med bensodiazepiner ökar risken för överdosering. Under 2023 upptäcktes bensodiazepiner, tillsammans med andra substanser, främst opioider, i merparten av dödsfallen på grund av överdos i Danmark, Österrike, Slovenien och Finland.
- Endast ett fåtal länder rapporterar om förekomst av pregabalin eller gabapentin vid narkotikarelaterade dödsfall. Bland dem som gjorde det rapporterade Finland 87 dödsfall under 2023 (87 under 2022). Två länder rapporterade en ökning av antalet dödsfall där pregabalin eller gabapentin förekommer: Danmark (från 58 dödsfall 2022 till 60 under 2023), Österrike (från 54 under 2022 till 71 under 2023).
- Dödsfall kopplade till syntetiska cannabinoider ökade till 61 i Turkiet under 2023 (8 under 2022).
- Sju länder med tillgängliga uppgifter rapporterade 39 dödsfall där syntetiska katinoner var inblandade under 2023: Finland (12), Ungern (12), Litauen (6), Slovenien (4), Österrike (2), Rumänien (2), Slovakien (1).
Narkotikarelaterad dödlighet oavsett orsak
- I en norsk kohortstudie från 2024 analyserades dödligheten efter frigivning från fängelse bland 92 000 personer som hade frigetts mellan 2010 och 2022. Psykiska sjukdomar och opioidanvändning var starkt förknippade med ökad risk för dödlighet efter frigivningen. Studien visade en minskning av både dödlighet av alla orsaker och dödlighet på grund av överdos under de första sex månaderna efter frigivningen bland personer som skrivits in i behandling med opioidagonister.
- Under 2023 kunde behandling med opioidagonister fortsätta från samhället till fängelset i 28 av de 29 länder som rapporterar till EUDA, inledas i 24 länder och fortsätta efter fängelset i 23 länder (se Skademinskning – den nuvarande situationen i Europa).
Ytterligare detaljerad information finns i EUDA:s Opioid-related deaths: health and social responses och EUDA answers key questions on overdose deaths.
Källdata
Fullständiga källdata för Europeisk narkotikarapport 2025, inklusive metadata och metodinformation, finns tillgängliga i vår datakatalog.
En del av dessa data, som används för att ta fram infografik, diagram och liknande element på denna sida, finns nedan.
Rättelse: En rättelse gjordes den 2 juli 2025. I en tidigare version angavs antalet nitazenrelaterade dödsfall i Norge felaktigt till 35.
