Die Drogensituation in Europa im Jahr 2025 verstehen – die wichtigsten Entwicklungen (Europäischer Drogenbericht 2025)

cover of the European Drug Report 2025: The drug situation in Europe up to 2025

Die neueste EUDA-Analyse des europäischen Drogenphänomens zeigt einen Markt, der sowohl widerstandsfähig ist als auch durch Entwicklungen auf globaler Ebene beeinflusst wird. Die anhaltenden Gesundheits- und Sicherheitsprobleme durch etablierte und neue illegale Drogen und, in immer höherem Maße, das Zusammenspiel zwischen diesen Drogen, stellen eine Herausforderung für die Gestaltung und Umsetzung wirksamer Maßnahmen dar. Der Europäische Drogenbericht 2025 liefert eine Momentaufnahme der Drogensituation in Europa auf der Grundlage der neuesten verfügbaren Daten. Dieser einleitende Abschnitt enthält einen kurzen analytischen Kommentar zu einigen der wichtigen Themen, die derzeit in der europäischen Drogenpolitik auf der Tagesordnung stehen.

Diese Seite ist Teil des Europäischen Drogenberichts 2025, des jährlichen Überblicks der EUDA über die Drogensituation in Europa.

Letzte Aktualisierung: 5. Juni 2025

Gewährleistung der Handlungsfähigkeit Europas im Umgang mit den sich verändernden Drogenproblemen

Der europäische Drogenmarkt entwickelt sich rasch, da sowohl Lieferanten als auch Konsumierende Wege finden, sich an die geopolitische Instabilität, die Globalisierung und technologische Fortschritte anzupassen. Dies scheint dazu zu führen, dass ein vielfältigeres Spektrum von Substanzen zur Verfügung steht, die häufig eine hohe Wirkstärke und Reinheit aufweisen und neue Risiken für die öffentliche Gesundheit darstellen. Gleichzeitig drohen die globalen Ereignisse die europäischen Reaktionskapazitäten an ihre Grenzen zu bringen, da die Komplexität und das Ausmaß des Problems weiter zunehmen.

Die Folge der von uns beobachteten Entwicklungen ist, dass jeder und jede in irgendeiner Weise vom illegalen Drogenkonsum, der Funktionsweise des Drogenmarktes und den damit verbundenen Problemen betroffen sein kann. Unmittelbar sehen wir dies bei denjenigen, die Probleme entwickeln und eine Behandlung oder andere Unterstützungsmaßnahmen benötigen. Indirekt zeigt sich dies in der Anwerbung gefährdeter Jugendlicher für kriminelle Aktivitäten, in der Belastung der Gesundheitsbudgets und in den sozialen Kosten für Gemeinschaften, die sich unsicher fühlen oder in denen Institutionen oder Unternehmen durch Korruption oder kriminelle Praktiken unterminiert werden. Wir können uns nicht der Tatsache entziehen, dass die Auswirkungen der Entwicklungen im Drogenbereich fast überall zu beobachten sind. Sie sind offenkundig und verschärfen andere komplexe politische Probleme wie Obdachlosigkeit, den Umgang mit psychiatrischen Erkrankungen und die Jugendkriminalität. In einigen Ländern beobachten wir auch eine Zunahme von Gewalt und Korruption aufgrund der Situation auf den Drogenmärkten. Zunehmend ist zu beobachten, dass fast alles, was psychoaktive Eigenschaften aufweist, auf dem Drogenmarkt auftauchen kann, oft mit falscher Kennzeichnung oder in Mischungen, sodass Konsumierende möglicherweise nicht wissen, was sie zu sich nehmen. Dies erhöht die Gesundheitsrisiken und führt zu neuen Herausforderungen im Bereich der Strafverfolgung und Regulierung.

Die EUDA setzt sich dafür ein, das Vorbereitetsein Europas in Bezug auf illegale Drogen und neue psychoaktive Substanzen zu verbessern und die Europäische Union und ihre Mitgliedstaaten durch ein neues, vernetztes Servicemodell zu unterstützen. Der Europäische Drogenbericht unterstützt diese Arbeit, indem er die neuesten Trends und sich abzeichnenden Bedrohungen für die Politik und im Drogenbereich tätigen Akteurinnen und Akteure herausstellt, damit sie informierte Entscheidungen und Maßnahmen treffen können, mit denen auf der Grundlage von evidenzbasierten Daten rechtzeitig auf neue und sich verändernde Drogenproblematiken reagiert werden kann.

Drogenagentur der Europäischen Union: Unterstützung der Reaktion auf eine sich verändernde Drogenlandschaft

In Europa kommt es heute häufiger zu plötzlichen Verschiebungen der auf den lokalen Drogenmärkten verfügbaren Substanzen als in der Vergangenheit, was zu einer größeren Unsicherheit in Bezug auf die Schäden führt, denen die Konsumierenden ausgesetzt sein können. Neue Substanzen haben sich zunehmend auf dem europäischen Markt für illegale Drogen etabliert und zielen auf ein breites Spektrum von Konsumierenden ab, von sozial integrierten Konsumierenden mit episodischen Konsummustern bis hin zu sozial marginalisierten Konsumierenden mit problematischen Konsummustern.

Seit der im Juli 2024 vollzogenen Umwandlung der EMCDDA in die EUDA ist die Agentur besser gerüstet, um auf diese Herausforderungen zu reagieren. Ihre proaktive Rolle wurde erweitert, wodurch ihr Auftrag, das Vorbereitetsein der Europäischen Union und ihrer Mitgliedstaaten mit einem hochwertigen Angebot an kundenorientierten Dienstleistungen zu unterstützen, gestärkt wird. Im Rahmen des neuen Mandats wird die EUDA Analysen von Expertinnen und Experten nutzen, um zeitnahe Bewertungen und Reaktionen auf neu auftretende Drogenprobleme unabhängig davon zu unterstützen, ob es sich um Bedrohungen durch neue Drogen, Vorläuferstoffe oder global vernetzte Drogenmärkte und technologische Herausforderungen handelt.

In Anbetracht der Tatsache, dass in der Europäischen Union wirkstarke neue synthetische Opioide wie Nitazene erhältlich sind, die ernsthafte Gesundheitsrisiken mit sich bringen, ist es entscheidend, dass Europa besser in der Lage ist, neue Substanzen zu identifizieren, die Reinheit von Drogen zu bestimmen und pharmakologische Profile zu erstellen, um zu klären, welche Substanzen verkauft werden. Zu diesem Zweck baut die EUDA ein Netzwerk nationaler forensischer und toxikologischer Labors auf und unterstützt die Entwicklung von Qualitätsstandards in diesem wichtigen Bereich.

Häufungen von Vergiftungen können schnell eskalieren, wie es bei synthetischen Cannabinoiden und Nitazen-Opioiden beobachtet wurde. Das EU-Frühwarnsystem für neue psychoaktive Substanzen leistet nach wie vor wesentliche Unterstützung für die Sensibilisierung für neue und kontrollierte Drogen auf nationaler und EU-Ebene und die diesbezüglichen Maßnahmen. Es ermöglicht Informationsaustausch, Beratungstätigkeiten, Warnmeldungen, Frühwarnungen und Risikobewertungen. Ergänzend dazu wird das europäische Drogenwarnsystem die Vorbereitungs- und Reaktionsmaßnahmen auf EU- und nationaler Ebene in Bezug auf schwerwiegende drogenbedingte Risiken durch den raschen Austausch von Informationen, gezielte Warnungen und andere Risikomitteilungen unterstützen.

Das System der EUDA zur Bewertung von Gesundheits- und Sicherheitsbedrohungen wird derzeit als neue Fähigkeit zur Unterstützung des Vorbereitetseins und strategischer Maßnahmen als Reaktion auf neue drogenbedingte Bedrohungen in der Europäischen Union entwickelt. Ende 2024 schloss die Agentur eine Pilotbedrohungsanalyse ab, bei der der Schwerpunkt auf hochpotenten synthetischen Opioiden in den baltischen Ländern lag. Bedrohungsanalysen werden in enger Zusammenarbeit mit nationalen Sachverständigen entwickelt und stützen sich auf verschiedene Datenquellen und multidisziplinäre Beiträge. Sie liefern eine strukturierte Analyse der Situation und schlagen abgestufte Reaktionsmöglichkeiten vor, um die Bedrohung sowohl auf nationaler als auch auf EU-Ebene zu reduzieren.

Die Drogensituation in Europa im Jahr 2025 – ein Überblick

Robuste Schmuggelrouten illegaler Drogen sichern eine hohe Verfügbarkeit in Europa

Sicherstellung von Gemischen: Kokain, Cannabis, Ketamin, LSD und MDMA, Juli 2024

Die Analyse angebotsbezogener Indikatoren für illegale Drogen in der Europäischen Union legt nahe, dass die Schmuggelrouten gegenüber vielen Marktveränderungen widerstandsfähig zu sein scheinen, wobei die Verfügbarkeit bei allen Arten von Substanzen nach wie vor hoch ist. Ein breiteres Spektrum von Drogen, die häufig eine hohe Wirkstärke oder einen hohen Reinheitsgrad aufweisen und bei denen das Wissen über Gesundheitsrisiken begrenzt ist, ist weitläufig verfügbar. Bei einigen Drogen, z. B. Cannabis, gibt es eine zunehmende Diversifizierung der auf dem Markt erhältlichen Konsumerzeugnisse (wie Öle, Extrakte, „Edibles“ und Vapingprodukte). Bei Kokain hat die Zahl der gemeldeten Sicherstellungen in Europa im Jahresvergleich weiter zugenommen. Bei synthetischen Drogen wie Amphetaminen, MDMA und Cathinonen gibt es Hinweise auf eine Steigerung der Produktion in Europa, und es bestehen Bedenken, dass diese lokale Produktion, die näher an den Verbrauchermärkten liegt, zu rascheren Veränderungen der Konsumtrends führen könnte. Die zunehmende Etablierung neuer Stimulanzien neben den häufiger konsumierten illegalen Substanzen auf dem europäischen Markt für illegale Drogen stellt die bestehenden Überwachungssysteme vor neue Herausforderungen in Bezug auf die Sensibilität für neu auftretende Schäden und die Eignung bestehender Maßnahmen.

Der Kommerzielle grenzüberschreitende Handel wird von Drogenschmuggelnetzwerken ausgenutzt

Seizures of cocaine, amounting to 25 tonnes, made in the Port of Hamburg, April to September 2023

Die Globalisierung hat sich erheblich auf die Verfügbarkeit von Drogen in Europa ausgewirkt, da Kriminelle die größeren Möglichkeiten für den Drogenhandel nutzen, die sich durch die stärkere Vernetzung der Kommunikations-, Handels- und Verkehrsnetze ergeben. Die Unterwanderung von Seehandelsrouten und der Handel mit großen Drogenmengen in Frachtcontainern treiben den europäischen Drogenmarkt weiter an. Der globalisierte Handel wird genutzt, um den Erwerb von Chemikalien und Anlagen zu erleichtern, die bei der Herstellung illegaler Drogen verwendet werden, wobei die europäischen Drogenhersteller und -händler enger mit internationalen kriminellen Netzwerken zusammenarbeiten.

Die Widerstandsfähigkeit des illegalen Drogenhandels über kommerzielle Lieferketten spiegelt sich in den großen Drogensicherstellungen in den europäischen Häfen wider. So meldete Spanien im Jahr 2024 die bisher größte Sicherstellung von Kokain in einer einzigen Sendung – bei der 13 Tonnen in aus Ecuador stammenden Bananen versteckt waren. Deutschland stellte im Jahr 2023 43 Tonnen Kokain sicher, da im Hamburger Hafen in diesem Jahr große Sendungen im Umfang von 25 Tonnen sichergestellt wurden, was dem Doppelten der im Jahr 2022 gemeldeten Menge entspricht. Kriminelle Netzwerke nutzen mehrere Methoden, um sich der Entdeckung zu entziehen. Dazu gehören ausgeklügelte Tarntechniken, die in der Regel bei Warensendungen eingesetzt werden, die für die Behörden eine logistische Herausforderung darstellen, das Ansteuern kleinerer Häfen, das Umladen von Sendungen von Schiff zu Schiff auf See oder das Zurücklassen von Sendungen im Wasser zur späteren Abholung. 

Der EU-Plan zur Bekämpfung des Drogenhandels 2023 beschreibt Maßnahmen, um das Risikomanagement des Zolls zu verbessern und geschmuggelte Drogen und Drogenausgangsstoffe besser aufspüren zu können. Dazu gehören die Verbesserung der Fähigkeit des Zusammenspiels der Zollinformationssysteme unter den EU-Mitgliedstaaten und die Unterstützung des Einsatzes moderner Containerscanning-Geräte. Der Plan unterstützt auch die Europäische Hafenallianz, eine öffentlich-private Partnerschaft, die die Widerstandsfähigkeit der wichtigsten Logistikzentren gegenüber Drogenhandel und Infiltration durch organisierte kriminelle Netzwerke erhöhen soll.

Angesichts der Entwicklung der Drogenherstellung und des Drogenhandels bleibt es eine Herausforderung, den Risiken für die Gesundheit und die Sicherheit zu begegnen, die auf die Aktivitäten krimineller Netzwerke und den Drogenmarkt zurückzuführen sind. Sowohl die organisierte Kriminalität als auch der Drogenhandel gehören zu den zentralen Themen, die in der bevorstehenden externen Bewertung der EU-Drogenstrategie und des EU-Drogenaktionsplans 2021–2025 behandelt werden. ProtectEU, eine kürzlich entwickelte europäische Strategie für innere Sicherheit, in die Erkenntnisse aus den jährlichen Bewertungen der Bedrohungslage im Bereich der schweren und organisierten Kriminalität von Europol einflossen, befasst sich mit der sich entwickelnden Bedrohungslage und umfasst einen Schwerpunktbereich zur Bekämpfung der organisierten Kriminalität und des Drogenhandels.

Für den Drogenhandel und -vertrieb werden Online-Plattformen genutzt

Eine Vielzahl nationaler und globaler Online-Plattformen wird derzeit für die Organisation des Drogenhandels genutzt, wobei die Unmittelbarkeit und die Möglichkeit der Anonymität sowohl für die Lieferenden als auch für die Kaufenden attraktiv sind. Auf der Kleinhandelsebene werden Websites im Surface Web, einschließlich seriöser Plattformen für den elektronischen Handel und sozialer Medien, für den Verkauf neuer psychoaktiver Substanzen, illegal hergestellter, gefälschter Arzneimittel und in geringerem Umfang auch etablierter illegaler Drogen genutzt. Websites im Surface Web werden auch für den Verkauf von Drogenausgangsstoffen und anderen bei der Drogenherstellung verwendeten Chemikalien genutzt. Aktuelle Informationen deuten darauf hin, dass die Verbreitung von Drogen auf Ebene der Endkundinnen und -kunden durch Social-Media-Plattformen und -Anwendungen zunehmend erleichtert wird, die von öffentlich einsehbaren Profilen bis hin zu privaten Inhalten und Foren für im Vorhinein überprüfte Konsumierende reichen. Verkäufe an Endkundinnen und-kunden werden auch über Seiten im Darknet abgewickelt, die durch Verschlüsselung und Zahlungen in digitaler Kryptowährung Anonymität bieten und sich an Kundinnen und Kunden auf der ganzen Welt, manchmal aber auch in bestimmten Ländern oder Sprachgemeinschaften richten.

Untersuchungen zeigen, dass Käuferinnen und Käufer sowie Verkäuferinnen und Verkäufer die sozialen Medien als attraktiver empfinden als das Darknet, weil sie schnelle und bequeme Transaktionen ermöglichen, sei es persönlich, durch Online-Zahlungen, direkte Lieferung oder über Abholstellen. Kriminelle Netzwerke nutzen soziale Medien auch, um Jugendliche anzuwerben und auszubeuten: Diese führen einfache Assistententätigkeiten in verschiedenen Bereichen des Drogenhandels aus, darunter Kleinhandel, grenzüberschreitender Schmuggel und gezielte Einschüchterung und Gewalt.

Die Attraktivität des Darknets wurde durch kurze Lebensdauer, Exit-Scams und von den Strafverfolgungsbehörden gesteuerte Abschaltungen gemindert. Ganz allgemein haben die Strafverfolgungsbehörden digitale kriminelle Infrastrukturen gestört, indem sie verschlüsselte Kommunikationsnetze infiltrierten, die von Schmugglern genutzt wurden.

Einschüchterung und Gewalt kennzeichnen den europäischen Drogenmarkt weiterhin

Beschlagnahmung von Waffen

Die illegale Herstellung, der illegale Handel und die illegale Verteilung von Drogen führen nicht nur zu einer weiten Verbreitung von illegalen Substanzen in Europa, sondern auch zu Einschüchterung und Gewalt, was die Sicherheit Europas untergräbt. Die potenziellen Gewinne aus dem Verkauf illegaler Drogen locken kriminelle Netzwerke an, was zu einem intensiven Wettbewerb um die Kontrolle von Quellen, Routen und Märkten führt und Gewalt verursachen kann. Zunehmende Besorgnis besteht nicht nur angesichts der Korruption von Mitarbeitenden in logistischen Lieferketten oder Versuchen, Institutionen durch Unterwanderung zu destabilisieren, sondern auch hinsichtlich Tötungsdelikten und der Ausbeutung von Jugendlichen, die von kriminellen Netzwerken für verschiedene Bereiche des illegalen Drogenhandels angeworben werden.

Gefährdete Jugendliche werden persönlich und online angesprochen und für die Arbeit als Drogenkuriere und in einigen extremen Fällen für die Mitwirkung an Gewalttaten und drogenbedingten Tötungsdelikten angeworben. Menschen können auf verschiedenen Ebenen Opfer von drogenbedingter Einschüchterung und Gewalt werden, die sich gegen Menschen und Familien richtet, weil sie Drogenschulden angehäuft haben. Angesichts der zunehmenden Bemühungen der Strafverfolgungsbehörden an den wichtigsten Transportknotenpunkten nutzen kriminelle Netzwerke mehrere Vorgehensweisen, um Drogensendungen zu transportieren, was dazu führt, dass sich Einschüchterung und Gewalt an neuen Orten manifestieren können, an denen Drogen hergestellt, gelagert, umgeschlagen oder verkauft werden. 

Die EUDA hat ein neues Projekt ins Leben gerufen, um das Wesen der drogenmarktbedingten Gewalt in Europa besser zu verstehen und Entscheidungsträgerinnen und -trägern die besten verfügbaren Informationen zur Bekämpfung dieses Problems an die Hand zu geben. Im Rahmen dieser Bemühungen und in Zusammenarbeit mit der Europäischen Kommission veranstaltete die EUDA im November 2024 in Brüssel die erste europäische Konferenz über drogenbedingte Gewalt. Die Konferenz befasste sich mit den verschiedenen Aspekten drogenbedingter Gewalt, wobei auf ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Gesundheits- und Sicherheitsfragen geachtet und für Maßnahmen für die Sicherheit der Bevölkerung und die öffentliche Gesundheit geworben wurde. Bei dieser Veranstaltung wurde die Notwendigkeit hervorgehoben, die Überwachung und Datenerhebung auf europäischer Ebene zu verbessern und ein regelmäßiges Forum für den Austausch von Ideen und bewährten Verfahren einzurichten, um eine evidenzbasierte Politikgestaltung in diesem Bereich zu unterstützen (siehe auch die EUDA und die EU-Drogenmärkte – eingehende Analyse von Europol und Europols Bewertung der Bedrohungslage im Bereich der schweren und organisierten Kriminalität).

Die Reaktion auf komplexe Polykonsummuster bleibt eine Herausforderung

patients in hospital corridor

Polykonsum ist mit einem höheren Risiko gesundheitlicher und sozialer Probleme verbunden. Der Begriff bezieht sich auf den gleichzeitigen oder aufeinanderfolgenden Konsum von zwei oder mehr legalen oder illegalen psychoaktiven Substanzen. Daten aus einer Reihe von Indikatoren, einschließlich der europäischen Online-Erhebung zu Drogen 2024 und der Analyse von Rückständen in gebrauchten Spritzen durch das ESCAPE-Netzwerk, deuten darauf hin, dass der Polykonsum unter Drogenkonsumierenden weit verbreitet ist. Verschiedene Faktoren können zu einer Zunahme der Meldungen von Polykonsum führen, darunter die zunehmende Integration der Märkte für neue psychoaktive Substanzen und illegale Drogen. Beispiele hierfür sind mit halbsynthetischen Cannabinoiden gemischter Hanf, mit synthetischen Cathinonen und Ketamin gemischte Stimulanzien oder neue synthetische Opioide, die mit Heroin oder Benzodiazepinen vermischt oder fälschlicherweise als Heroin oder Benzodiazepine verkauft werden.

Unabhängig davon, ob sie absichtlich geschieht oder nicht, erhöht die Kombination verschiedener Drogen (auch mit Alkohol) beim Konsum die Risiken und erschwert die Durchführung von Maßnahmen, beispielsweise bei der Behandlung akuter Vergiftungen. Die Komplexität der Drogenkonsummuster spiegelt sich in der Tatsache wider, dass bei den meisten tödlichen Überdosierungen mehr als eine Substanz konsumiert wird, wobei Opioide in der Regel in Kombination mit anderen Drogen angewendet werden. Alkohol und Benzodiazepine sind in einem erheblichen Anteil der Fälle tödlicher Überdosierung enthalten. Angesichts der zunehmenden Herausforderungen im Zusammenhang mit dem Konsum mehrerer Substanzen arbeitet die EUDA daran, die Datenerhebung und die Überwachung des Polykonsums zu verbessern, um die Politik und Best-Practice-Angebote in diesem Bereich besser unterstützen zu können.

Der europäische Cannabismarkt wächst weiter

Vielfalt und Wirkstärke von Cannabisprodukten nehmen zu

Verschiedene Formen von Marihuana, wie goldenes Harz in Vape Pens, Haschisch, Weed oder Gras

Schätzungen zufolge konsumieren etwa 1,5 % der Erwachsenen in der Europäischen Union (4,3 Millionen Menschen) täglich oder fast täglich Cannabis, und diese Gruppe ist am ehesten von Problemen im Zusammenhang mit dem Cannabiskonsum betroffen. Die Wirkstärke des beschlagnahmten Cannabisharzes ist im historischen Vergleich nach wie vor sehr hoch, wobei die durchschnittliche Probe nun 23 % THC enthält, während die durchschnittliche Wirkstärke von Cannabiskrautprodukten weiterhin 11 % THC beträgt. Wenngleich Cannabisharz und Cannabiskraut nach wie vor die vorherrschenden Cannabisprodukte sind, steht den Konsumierenden inzwischen eine wachsende Palette von Produkten auf Cannabisbasis zur Verfügung, darunter auch Produkte mit hoher Wirkstärke, die mit akuten Vergiftungsfällen in den Notaufnahmen von Krankenhäusern in Verbindung gebracht wurden. Erschwerend kommt hinzu, dass einige Produkte, die auf dem illegalen Markt als Cannabis verkauft werden, mit hochwirksamen synthetischen Cannabinoiden verfälscht sein können, während eine Reihe halbsynthetischer Cannabinoide, wie z. B. Hexahydrocannabinol (HHC), in jüngster Zeit auch in einigen europäischen Ländern auf den Markt gekommen sind. Diese Produktvielfalt hat Auswirkungen auf das Gesundheitsrisiko für die Konsumierenden und erfordert mehr Forschung und Aufmerksamkeit seitens des Gesetzgebers.

Die Bewertung der Auswirkungen von Änderungen der Cannabispolitik bleibt ein zentrales Thema

 Medical doctor holding tablet showing digital data

Auch der europäische politische Ansatz in Bezug auf Cannabis wird immer vielfältiger. Einige EU-Mitgliedstaaten prüfen bzw. ändern derzeit ihren politischen Ansatz zur Regulierung des Konsums von Cannabis durch Erwachsene, wodurch ein legaler Zugang zu Cannabisharz- und -krautprodukten geschaffen wird. Im Dezember 2021 erließ Malta Rechtsvorschriften für den begrenzten privaten Anbau, den Besitz kleiner Mengen und den Cannabiskonsum im privaten Umfeld sowie für gemeinschaftliche, nicht gewinnorientiert betriebene Clubs für den Anbau von Cannabis. Im Juli 2023 erließ Luxemburg eine Rechtsvorschrift, die den begrenzten privaten Anbau und den privaten Konsum erlaubt, und im Februar 2024 erließ Deutschland eine Rechtsvorschrift zur Legalisierung des begrenzten privaten Anbaus, des Besitzes und Konsums kleiner Mengen und nicht gewinnorientiert betriebener Clubs für den Anbau von Cannabis.

Die Niederlande überprüfen ebenfalls ihren Ansatz, doch der Anbau, der Verkauf und der Besitz von Cannabis sind nach wie vor strafbar. Der Verkauf kleiner Mengen von Cannabis (bis zu 5 Gramm) an Personen ab 18 Jahren in „Coffeeshops“, die bestimmte Kriterien erfüllen, wird jedoch seit Jahrzehnten toleriert. Da Cannabis nach wie vor auf dem illegalen Markt angeboten wird, profitieren kriminelle Gruppen von diesem Handel. Um dies anzugehen, erproben die Niederlande derzeit in zehn Gemeinden eine geschlossene Cannabis-Lieferkette, bei der das in regulierten Einrichtungen hergestellte Cannabis in Cannabis-Coffeeshops zum Verkauf angeboten wird.

Es ist unklar, welche Richtung die künftige europäische Politik einschlagen wird. Klar ist jedoch, dass die politische Entwicklung in diesem Bereich von einer Bewertung der Auswirkungen der eingeführten Änderungen begleitet werden sollte. Diese Art von Bewertung erfordert belastbare Ausgangsdaten, was die Notwendigkeit unterstreicht, unser Monitoring der aktuellen Konsummuster der in Europa am häufigsten konsumierten illegalen Droge zu verbessern.

Größere Verfügbarkeit von halbsynthetischen Cannabinoiden mit unbekannten Gesundheitsrisiken

Beispiele für HHC-Gummibärchen

Nach der Einführung gesetzlicher Kontrollen für die Herstellung synthetischer Cannabinoide in China im Jahr 2021 wurde die Lieferung dieser Drogen nach Europa unterbrochen, wobei ein Teil der Produktion nach Europa verlagert wurde. Anzeichen für die Herstellung synthetischer Cannabinoide in Europa sind die Beschlagnahmungen einer kleinen Zahl illegaler Labors und die Einfuhr von chemischen Ausgangsstoffen für ihre Herstellung im Jahr 2023. Wenngleich es Anzeichen dafür gibt, dass die Verfügbarkeit synthetischer Cannabinoide im Jahr 2024 deutlich zurückging, stellen sie für einige gefährdete Bevölkerungsgruppen, darunter auch Inhaftierte, weiterhin ein Problem für die öffentliche Gesundheit dar.

Halbsynthetische Cannabinoide, die erstmals 2022 auf dem europäischen Markt auftauchten, haben sich rasch ausgebreitet. Während HHC (Hexahydrocannabinol) das erste halbsynthetische Cannabinoid war, wurden in der Folge über zwanzig dieser Substanzen entdeckt, die in der Regel als legale Alternative zu Cannabis vermarktet wurden. Auch wenn halbsynthetische Cannabinoide ursprünglich aus den Vereinigten Staaten importiert wurden, wird inzwischen eine europäische Produktion beobachtet. Halbsynthetische Cannabinoide sind über das Internet und in einigen Ländern auch über den Kleinhandel erhältlich. Bei den wichtigsten Erzeugnissen handelt es sich um aromatisierte Edibles wie Gummibärchen und Vape-Produkte sowie um Cannabis mit niedrigem THC-Gehalt, das mit Cannabinoiden besprüht oder vermischt wurde. Ihre Zugänglichkeit und ihr vermeintlich legaler Status können sowohl erfahrene Cannabiskonsumierende als auch Erstkonsumierende anziehen, darunter möglicherweise auch Jugendliche und Kinder. Art und Konzentration der enthaltenen halbsynthetischen Cannabinoide können sich von Produkt zu Produkt und von Charge zu Charge erheblich unterscheiden.

Die Auswirkungen halbsynthetischer Cannabinoide auf den Menschen werden nach wie vor nur unzureichend untersucht. Berichten zufolge haben die Substanzen cannabisähnliche Wirkungen, wobei das Risiko unerwünschter Reaktionen von leichten bis hin zu schweren Vergiftungen reicht. Angesichts der pharmakologischen Ähnlichkeit halbsynthetischer Cannabinoide mit Cannabis ist Klarheit über ihr Potenzial, psychotische Episoden auszulösen, und ihr Abhängigkeitspotenzial erforderlich. Insgesamt stellt diese Variabilität und Unvorhersehbarkeit ein potenzielles Vergiftungsrisiko für die Konsumierenden dar.

Zunehmende Besorgnis über die Verfügbarkeit von Kokain und Ketamin

Unermüdliche Produktion und illegaler Handel führen zu einer beispiellosen Verfügbarkeit von Kokain

Im Jahr 2023 meldeten die EU-Mitgliedstaaten im siebten Jahr in Folge eine Rekordmenge an sichergestelltem Kokain: insgesamt 419 Tonnen. Der Kokainhandel über die europäischen Seehäfen in Frachtcontainern fördert die hohe Verfügbarkeit der Droge. Da die Maßnahmen zur Unterbindung des Drogenimports an den bekannten Hauptzugangsstellen für die Droge verstärkt wurden, scheinen die Drogenschmugglerinnen und -schmuggler zunehmend auf kleinere Häfen in anderen EU-Ländern und den Nachbarländern zu setzen, die für den Drogenhandel anfälliger sein könnten. Diese Verlagerung der Drogenhandelsrouten kann mit drogenbedingter Einschüchterung und Gewalt einhergehen. Neben Frachtcontainern nutzen die Drogenschmugglerinnen und -schmuggler eine Reihe anderer Transport- und Zustelldienste in Verbindung mit innovativen Tarnmethoden, um Kokain nach Europa einzubringen.

Kokainerzeugnisse werden in der Europäischen Union weiterhin illegal verarbeitet, wobei jedes Jahr mehrere Kokainlabors ausgehoben werden. Wenn Kokain in Europa verarbeitet wird, beinhaltet dies in der Regel die sekundäre Extraktion von Kokain, das in andere Materialien eingearbeitet wurde (z. B. chemisch verschleiert in Kunststoffe), was zu Herausforderungen in Bezug auf die Entdeckung in gewerblichen Lieferungen führt. Kokainbase und Kokapaste werden in großen Mengen nach Europa geschmuggelt und dort zu Kokainhydrochlorid verarbeitet. Jedes Jahr werden einige Großanlagen für die Kokainverarbeitung entdeckt. Insgesamt stellen der Schmuggel von Kokain nach Europa und die Herstellung der Droge in der Europäischen Union eine dynamische und ressourcenintensive Herausforderung für die Strafverfolgungs- und Zollbehörden dar. 

Zunehmende soziale und gesundheitliche Schäden durch Kokain und Crack

cocaine powder lines in a mirror

Kokain ist nach Cannabis nach wie vor die am zweithäufigsten konsumierte illegale Droge in Europa: 2,7 Millionen junge Erwachsene (2,7 % der 15- bis 34-Jährigen) gaben an, sie im letzten Jahr konsumiert zu haben. Die zunehmende Verfügbarkeit der Droge und ihre breitere geografische und soziale Verteilung werden durch im kommunalen Abwasser nachgewiesene Kokainrückstände belegt, die in den meisten Städten, aus denen Daten für 2023 und 2022 vorliegen, gestiegen sind. Nach Angaben der europäischen Drug-Checking-Einrichtungen, die allerdings auf nationaler Ebene nicht repräsentativ sind, war Kokain im ersten Halbjahr 2024 die am zweihäufigsten getestete Substanz. Kokain ist die am zweithäufigsten gemeldete illegale Droge bei Erstklientinnen und -klienten in der spezialisierten Drogenbehandlung, und mittlerweile ist es die am häufigsten gemeldete Substanz bei akuten Vergiftungsfällen in den Notaufnahmen von Krankenhäusern.

Der Kokainkonsum kann zu abhängigen und zwanghaften Konsummustern führen und ist mit einer Reihe negativer gesundheitlicher Folgen verbunden, die durch den Polykonsum – sei es in Kombination mit Alkohol oder anderen illegalen Drogen – noch verschärft werden. Der kombinierte Konsum von Kokain und Alkohol ist weit verbreitet. Durch die beiden Substanzen entsteht Cocaethylen in der Leber, was mit größeren Gesundheitsrisiken verbunden ist. Der Kokainkonsum kann psychotische Zustände, wie z. B. eine stimulanzinduzierte Psychose, auslösen oder verschlimmern. Die Behandlung psychiatrischer Komorbiditäten bei Menschen mit Drogenproblemen stellt nach wie vor eine Herausforderung dar, da es häufig an integrierten Behandlungsangeboten und psychischen Gesundheitsdiensten mangelt. Die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass Kokain, in der Regel in Verbindung mit Opioiden, im Jahr 2023 an etwa einem Viertel der durch Drogenüberdosierung verursachten Todesfälle beteiligt war. Da der Kokainkonsum bestehende Herz-Kreislauf-Probleme verschärfen kann, wird sein Beitrag zur Sterblichkeit in Europa wahrscheinlich unterschätzt.

Der Kokainkonsum und insbesondere der Konsum von Crack scheinen zuzunehmen, vor allem in einigen marginalisierten Gemeinschaften. Das Rauchen von Kokain und der injizierende Kokainkonsum sind mit größeren Gesundheitsproblemen verbunden, und es ist daher besorgniserregend, dass der injizierende Kokainkonsum und der Konsum von Crack von mehr Ländern gemeldet wird. Die Zahl der Klientinnen und Klienten, die sich erstmals wegen kokainbedingter Probleme in Behandlung begaben, stieg zwischen 2018 und 2023 um 31 %, während die Zahl der Personen, die sich erstmals wegen Crack in Behandlung begaben, um 35 % zunahm. Im Jahr 2023 meldeten Drogenkonsumräume in zehn Städten in acht EU-Ländern den Konsum von Crack durch Klientinnen und Klienten, entweder allein oder in Kombination mit Heroin. Um den Bedürfnissen von Menschen gerecht zu werden, die – häufig neben dem Konsum von Opioiden – Crack rauchen, müssen die Dienste zur Schadensminimierung ihre Angebote möglicherweise anpassen, um sicherere Rauchpraktiken zu fördern. Dies kann die Bereitstellung von Kits, z. B. mit Pfeifen und Filtern, umfassen.

Zunehmendes Schadensrisiko durch breitere Verfügbarkeit von Ketamin

Dutch police seized 2 tonnes of ketamine, Jan 2024 Muiderberg

Wenngleich Ketamin in Europa nicht weit verbreitet ist und das diesbezügliche Monitoring aus mehreren Gründen schwierig ist, unter anderem wegen des unterschiedlichen rechtlichen Status in den einzelnen EU-Ländern, deuten aktuelle Daten darauf hin, dass es in größerem Umfang verfügbar ist und die damit verbundenen Gesundheitsschäden zunehmend erkennbar sind. Unter den Befragten der europäischen Online-Erhebung zu Drogen im Jahr 2024 gaben 14 % derjenigen, die in den letzten 12 Monaten Drogen konsumiert hatten, an, Ketamin konsumiert zu haben, und zwar hauptsächlich im Polykonsumkontext zusammen mit anderen Drogen und Alkohol. Im Jahr 2024 wurden von 82 Städten in 22 EU-Ländern und Norwegen relativ niedrige Konzentrationen von Ketaminrückständen im kommunalen Abwasser gemeldet.

Ketamin wird in Europa nicht in großem Umfang hergestellt, doch im Jahr 2023 wurden sechs Labors ausgehoben, die überwiegend an der Kristallisation von Ketaminpulver in großen Mengen beteiligt waren. Große Mengen von Ketamin, zumeist aus Indien, werden in die Europäische Union geschmuggelt, wobei die Gesamtmenge zuletzt gestiegen ist: Im Jahr 2023 wurden dem EU-Frühwarnsystem Sicherstellungen von insgesamt 2,7 Tonnen Pulver gemeldet. Ketamin dürfte auf den Drogenmärkten durchgängig verfügbar sein und in einigen Kontexten zu einer etablierten Droge erster Wahl geworden sein.

Laut aus dem Jahr 2023 stammenden Daten des Euro-DEN-Plus-Netzwerks zu Notfällen in Krankenhäusern war Kokain die Substanz, die bei akuten Vergiftungsfällen am häufigsten in Kombination mit Ketamin gemeldet wurde. Ketamin wird mit verschiedenen dosisabhängigen akuten und chronischen Schäden in Verbindung gebracht, darunter neurologische und kardiovaskuläre Toxizität, psychische Störungen (etwa Depressionen) und urologische Komplikationen, wie z. B. Blasenschäden durch intensiven Konsum oder das Vorhandensein von Streckmitteln. Die Zahl der Patientinnen und Patienten, die sich nach eigener Angabe wegen Problemen im Zusammenhang mit dem Ketaminkonsum in Behandlung befinden, ist nach wie vor gering, hat sich jedoch zwischen 2022 und 2023 mit schätzungsweise 1 329 gemeldeten Personen mehr als verdoppelt.

Die Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit dem Konsum von Stimulanzien bleibt komplex

Close-up of a male hand holding a transparent sachet with white powder

Unser Wissen darüber, wie Probleme im Zusammenhang mit Stimulanzien wirksam behandelt werden können, nimmt zu, ist aber immer noch relativ begrenzt. In einigen Ländern sind größere Investitionen erforderlich, um dafür zu sorgen, dass die Maßnahmen und Unterstützungsdienste dem wachsenden Bedarf in diesem Bereich angemessen sind. Trotz einiger Investitionen in die Forschung gibt es derzeit keine wirksamen pharmakologischen Behandlungen für problematischen Stimulanzienkonsum, die von den Aufsichtsbehörden genehmigt wurden. Psychosoziale Maßnahmen können wirksam sein, insbesondere für Kokainkonsumierende (siehe Stimulanzien: Gesundheits- und sozialpolitische Maßnahmen). Ansätze wie das Notfallmanagement können jedoch mit Herausforderungen bei der Umsetzung innerhalb der europäischen Gesundheitssysteme konfrontiert sein.

Personen, die Stimulanzien injizieren, benötigen wahrscheinlich einen besseren Zugang zu Nadeln und Spritzen, da sie möglicherweise häufiger injizieren als Personen, die Opioide konsumieren. Zu den Maßnahmen, die für diese Gruppe ergriffen werden, gehören häufig eine Form von aufsuchenden Diensten und die Bereitstellung von sterilem Injektionsutensilien, Kondomen, Informationen über sichereres Injizieren und grundlegende Hygiene-, Venen- und Wundversorgung sowie antibakterielle Cremes und Salben (siehe EUDA-Veröffentlichung „Utensilien zur Schadensminimierung“, 2025). Dies scheinen angemessene Maßnahmen zu sein, doch gibt es in diesem Bereich noch keine solide Evidenzgrundlage. In einigen EU-Mitgliedstaaten spielen bei der Reaktion auf stimulanzienbedingte Schäden auch Drug-Checking-Einrichtungen eine Rolle, indem sie über die mit hochreinen oder verfälschten Stimulanzien verbundenen Risiken informieren.

Angesichts des Zusammenhangs zwischen dem Konsum von Stimulanzien und riskantem Sexualverhalten wurden Initiativen speziell für Menschen entwickelt, die Stimulanzien, einschließlich Methamphetamin und Kokain, im Zusammenhang mit Chemsex konsumieren. Dazu gehören multidisziplinäre Dienste zur Bereitstellung von Unterstützungsmaßnahmen im Bereich Drogen- und Sexualgesundheit sowie Bemühungen zur Verbesserung der Verbindung zwischen diesen Diensten (siehe Spotlight on… Addressing sexual health issues associated with drug use).

In Anbetracht der Tatsache, dass stimulanzienbedingte Probleme offenbar zunehmen, ist dies ein Bereich, in dem weiter geforscht und die Dienste weiterentwickelt werden müssen. Die EUDA, das UNODC und die WHO entwickeln derzeit eine gemeinsame Initiative mit dem Titel „Scale-up“, um die Behandlung stimulanzienbedingter Probleme zu unterstützen.

Die Vielfalt der synthetischen Stimulanzien stellt eine wachsende Herausforderung dar

Anzeichen einer vermehrten Herstellung synthetischer Drogen in Europa

Synthetic drug production facility dismantled by Dutch Police, National Dismantling Facility (LFO), the Netherlands, 2024

Die Intensivierung der Herstellung synthetischer Drogen in Europa wird durch die Entdeckung von Produktionsstätten mit hohem Durchsatz in einigen Ländern und die zunehmende Beschlagnahmung wichtiger Vorläuferstoffe, die für die Herstellung dieser Substanzen erforderlich sind, deutlich. In einigen Labors können auch mehrere Substanzen hergestellt werden, z. B. synthetische Stimulanzien, für die ähnliche Anforderungen an Chemikalien und Herstellungsausrüstung bestehen.

Die Sicherstellungen von chemischen Vorläuferstoffen haben sich infolge gesetzlicher und behördlicher Kontrollen von häufig zur Herstellung illegaler Drogen verwendeten Chemikalien verschoben und zugenommen. In den zehn Jahren bis Ende 2022 wurden jährlich durchschnittlich 54 Tonnen an erfassten und nicht erfassten chemischen Vorläuferstoffen beschlagnahmt; 2023 wurde jedoch der beispiellose Wert von 178 Tonnen erreicht. Dieser Anstieg ist vor allem auf die umfangreichen Sicherstellungen von alternativen Vorläuferstoffen für die Herstellung von Amphetamin, Methamphetamin und MDMA in den Niederlanden und Ungarn zurückzuführen. In den letzten Jahren wurden vermehrt Vorläuferstoffe für die Herstellung synthetischer Cathinone und Stätten für deren Herstellung beschlagnahmt, vor allem in Polen. Die Herstellung wichtiger Vorläuferstoffe aus alternativen Chemikalien wie Glycidderivaten von BMK und PMK, die zur Herstellung von Amphetaminen und MDMA verwendet werden, durch kriminelle Netzwerke stellt eine wachsende Herausforderung für den Zoll und die Strafverfolgung dar. Sowohl die Umwelt als auch die lokalen Gemeinschaften sind durch den Einsatz gefährlicher Chemikalien, die für die Drogenherstellung benötigt werden, gefährdet. Eine Gefahr ergibt sich zudem aus der Extrahierung chemisch getarnter illegaler Drogen, da die Nebenprodukte häufig auf illegale und gefährliche Weise entsorgt werden. 

Die europäische MDMA-Produktion nimmt zu und Produkte mit hoher Wirkstärke stellen ein Gesundheitsrisiko dar

Beispiele für Risikowarnungen vor hochdosierten MDMA-Produkten bei einem Musikfestival in Irland

MDMA wird in Europa, hauptsächlich in den Niederlanden und Belgien, für den inländischen Konsum und die Ausfuhr in andere Märkte hergestellt. Meldungen über mehr Sicherstellungen von MDMA-Vorläuferstoffen sowie Informationen über die Ausfuhr von MDMA in Nicht-EU-Länder lassen auf einen Anstieg der Herstellung der Droge für die globalen Märkte und auf einen gegenläufigen Trend nach dem Rückgang im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie schließen. Besorgniserregend ist auch die mögliche Nutzung einer umgekehrten Kokainhandelsroute, die von Europa nach Lateinamerika führt, um MDMA gegen Kokain zu tauschen.

Da der MDMA-Gehalt und die Reinheit der Pillen- und Pulverchargen im Kleinhandel variieren, sind die Konsumierenden der Droge wechselnden und unvorhersehbaren Gesundheitsrisiken ausgesetzt. Darüber hinaus ist der MDMA-Gehalt von Ecstasy-Tabletten deutlich gestiegen, und zwar von durchschnittlich rund 84 Milligramm im Jahr 2011 auf 138 bis 158 Milligramm, wobei einige Tabletten bis zu 350 Milligramm MDMA enthalten. Produkte mit höherer Wirkstärke erhöhen potenziell das Risiko von Gesundheitsschäden, bis hin zum Tod. Diese Gesundheitsrisiken können auch durch den polyvalenten Drogenkonsum verstärkt werden, der laut verschiedenen Quellen bei Menschen, die MDMA konsumieren, weit verbreitet ist.

Synthetische Cathinone etablieren sich zunehmend auf dem europäischen Drogenmarkt

Seizure by the Central Bureau of Police Investigation.

Die aktuellen Daten deuten darauf hin, dass synthetische Cathinone – eine breite Familie von Stimulanzien – in einigen Ländern kontinuierlich auf dem Drogenmarkt verfügbar sind und möglicherweise absichtlich als erschwingliche Stimulanzien erster Wahl erworben werden. Die Daten der Drug-Checking-Einrichtungen deuten darauf hin, dass synthetische Cathinone heute häufiger als früher absichtlich gekauft werden. Dennoch war die Exposition gegenüber unerwarteten Substanzen aus den eingereichten Proben, die als 3-MMC verkauft wurden und stattdessen oft 2-MMC enthielten, offensichtlich. Im europäischen Web Survey on Drugs 2024 hatten 9 % der Befragten in den letzten 12 Monaten synthetische Cathinone konsumiert. Während einige Indikatoren darauf hindeuten, dass der Markt für diese Drogen zu wachsen scheint, stellt die Überwachung einer breiten Gruppe von Verbindungen eine Herausforderung für Instrumente dar, die ursprünglich für die Verfolgung seit Langem etablierter illegaler Drogen wie Kokain konzipiert wurden. Die EUDA hat kürzlich Risikobewertungen von drei neuen synthetischen Cathinonen, 2-Methylmethcathinon (2-MMC), 4-Bromomethcathinon (4-BMC) und N-Ethylnorpentedron (NEP) durchgeführt (siehe EUDA-Risikobewertungen).

Bei einigen synthetischen Cathinonen wie 4-CMC wurde nachgewiesen, dass sie Wirkungen und potenzielle schädigende Wirkungen haben, die insgesamt mit anderen Psychostimulanzien wie MDMA und Amphetamin vergleichbar sind. Bei den synthetischen Cathinonen handelt es sich jedoch um eine breite Gruppe von Drogen, die Substanzen mit unterschiedlichen Wirkungen oder Gesundheitsrisiken umfasst, die aufgrund ihrer höheren Wirkstärke schwerwiegender sein können, z. B. die Pyrrolidin-Derivate, zu denen auch Alpha-PHiP (α-Pyrrolidinoisohexanophenon) gehört. Die Auswirkungen vieler dieser Drogen auf den Menschen wurden nicht ausführlich untersucht. 

Im Jahr 2023 beliefen sich die Einfuhren und Beschlagnahmen synthetischer Cathinone auf 37 Tonnen – ein Anstieg gegenüber 27 Tonnen im Jahr 2022 und 4,5 Tonnen im Jahr 2021. Dabei handelte es sich hauptsächlich um eine kleine Anzahl von Massensendungen aus Indien, die vor allem über die Niederlande eingeführt wurden. Auch in Europa werden in erheblichem Umfang synthetische Cathinone hergestellt. Dabei werden immer mehr Drogenproduktionsanlagen, auch für die Herstellung in großem Maßstab, entdeckt und immer größere Mengen an chemischen Vorläuferstoffen beschlagnahmt.

Es besteht das Risiko, dass die Herstellung in Europa und der Schmuggel von Methamphetamin zum vermehrten Konsum der Droge führen

Seizure made in February 2024 at the Port of Cork, Ireland, by the Garda Síochána (police) and Revenue.

Es gibt einige Anzeichen dafür, dass der Konsum von Methamphetamin, der in den meisten EU-Ländern nach wie vor niedrig ist, nun in mehr Ländern vorkommt als zuvor.

Die Herstellung und der Schmuggel von Amphetamin und Methamphetamin in Europa werden sowohl für die Binnennachfrage als auch für die Ausfuhr in rentablere Nicht-EU-Märkte fortgesetzt. Benzylmethylketon (BMK) ist ein wichtiger Vorläuferstoff für die Herstellung beider Drogen. Andere Substanzen, die zur Herstellung von BMK verwendet werden können, werden von kriminellen Netzwerken eingesetzt, um nicht entdeckt zu werden, und die Beschlagnahmen solcher Substanzen haben in Europa zugenommen. In der Europäischen Union werden immer wieder vor große Produktionsanlagen für die Herstellung dieser Drogen entdeckt. Stätten zur Herstellung mehrerer Drogen sind ausgehoben worden. Sie sind in der Lage, zwischen verschiedenen Substanzen zu wechseln und wahrscheinlich für kriminelle Netzwerke attraktiv, die wertvollere Produkte für den Export, wie z. B. Crystal-Methamphetamin („Crystal Meth“), neben weniger lukrativen Produkten für inländische Konsumierende, wie Amphetamin und anderen synthetischen Stimulanzien, herstellen. Die Beschlagnahmen von Weinsäure, einer Chemikalie zur Gewinnung der wirkstärksten und gefragtesten Form von Methamphetamin (d-Methamphetamin, das für „Crystal Meth“ verwendet wird) aus mit BMK-Methoden hergestellten Mischungen, haben sich im Jahr 2023 mit 10,9 Tonnen mehr als vervierfacht.

Während die Mengen sowohl von Amphetamin als auch von Methamphetamin in den Jahren davor relativ stabil geblieben sind, wurde 2023 ein leichter Anstieg gemeldet. Einige sichergestellte Methamphetamin-Großsendungen könnten auf den Drogenumschlag in Europa zwecks Weiterbeförderung in andere Bestimmungsländer hinweisen. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass es für die Drogenschmuggler attraktiv ist, die Sendungen auf dem Weg zu ihrem Bestimmungsort über Orte zu leiten, die weniger mit dem internationalen Drogenhandel in Verbindung gebracht werden.

Die Methamphetaminproduktion und der Methamphetaminschmuggel in Europa können dazu führen, dass die Verfügbarkeit dieser Drogen auf den lokalen Stimulanzienmärkten zunimmt, auf denen es zuweilen zu dynamischen Veränderungen bei den für die Konsumierenden verfügbaren Produkten kommt.

Zunehmende Besorgnis über Umweltschäden durch die illegale Drogenproduktion

Dumping location in the forest

Vom hohen Wasser- und Energiebedarf des illegalen Cannabisanbaus bis hin zur Abholzung von Wäldern für den Koka-Anbau: Drogenproduktion hat einen beträchtlichen ökologischen Fußabdruck. Änderungen der Cannabis-Gesetzgebung in einigen Ländern haben die Erforschung der Umweltauswirkungen der Herstellung der Droge, einschließlich ihres CO2-Fußabdrucks, der Bodenerosion und der Auswirkungen auf die Wasserreserven, erleichtert.

Umweltschäden sind eng mit der Herstellung synthetischer Drogen verbunden, insbesondere mit der illegalen Entsorgung giftiger chemischer Abfälle, doch bestehen nach wie vor erhebliche Wissenslücken.

Die Zerschlagung von Großlabors für synthetische Drogen in der Europäischen Union sowie Anzeichen für eine zunehmende Verarbeitung von Kokain und die Herstellung von synthetischen Cathinonen unterstreichen die Dringlichkeit, diese Wissenslücken zu schließen. Die Umweltfolgen der MDMA-Produktion in Europa sind erheblich, da jedes Kilogramm MDMA etwa 58 kg giftige Abfälle erzeugt. Insgesamt verursacht die MDMA-Produktion in der Europäischen Union potenziell zwischen 1 000 und 3 000 Tonnen chemischer Abfälle pro Jahr. In den Produktionsstätten kommt es aufgrund der beteiligten flüchtigen Chemikalien auch zu Unfällen, Explosionen und Bränden, die ein erhebliches Risiko für die in der Umgebung lebenden Menschen darstellen.

Über die Umweltauswirkungen des Drogenhandels, der mit umweltzerstörenden Praktiken wie der Abholzung von Wäldern zur Anlage von geheimen Start- und Landebahnen verbunden sein kann, ist wenig bekannt. Ebenso können Drogenhandelsrouten durch ökologisch sensible Gebiete die Zerstörung von Lebensräumen und den Artenverlust beschleunigen. Im Zusammenhang mit dem Drogenhandel auf dem Seeweg kann es vorkommen, dass für den Drogenhandel genutzte Schiffe nach Lieferungen oder bei Abfangversuchen absichtlich versenkt oder aufgegeben werden.

Die EUDA unterstützt Bemühungen, den CO2-Abdruck des Cannabisanbaus abzuschätzen, die Grundwasserverschmutzung durch die Entsorgung von Abfällen synthetischer Drogen zu analysieren und einen Rahmen für das Monitoring der Umweltauswirkungen der illegalen Drogenproduktion zu entwickeln. Diese Initiativen sollen ein klareres Bild davon vermitteln, wie sich die Drogenproduktion auf die natürliche Umwelt auswirkt, und als Informationsgrundlage für evidenzbasierte Maßnahmen dienen.

Europas komplexe Situation in Bezug auf Heroin und Opioide

Der polyvalente Drogenkonsum steht im Zusammenhang mit den meisten opioidbedingten Todesfällen

Das Verständnis der Faktoren, die die Trends bei drogenbedingten Todesfällen beeinflussen, ist von entscheidender Bedeutung für die Entwicklung wirksamer Maßnahmen zur Prävention von Drogenüberdosierungen und zur Umkehr der diesbezüglichen Trends, jedoch sind die verfügbaren Informationen nach wie vor begrenzt. Da neue drogenbezogene Gefahren rasch auftreten können, ist die Verbesserung der Aktualität und Vollständigkeit der Daten von zentraler Bedeutung für die Verbesserung der Reaktionsfähigkeit. Die verfügbaren Daten zeigen, dass im Jahr 2023 in der Europäischen Union schätzungsweise 7 500 drogenbedingte Todesfälle gemeldet wurden, was einer Mortalitätsrate von 24,7 Todesfällen je 1 Million Einwohner im Alter zwischen 15 und 64 Jahren entspricht.

Insgesamt sind Opioide, in der Regel in Kombination mit anderen Substanzen, die Substanzen, die am häufigsten an drogenbedingten Todesfällen beteiligt sind. Mit Ausnahme einiger Länder wird jedoch bei den meisten Todesfällen durch Überdosierung nicht mehr Heroin nachgewiesen, sondern es spielen andere Opioide und andere Drogen eine wichtige Rolle. In einigen Ländern wird ein erheblicher Teil der Todesfälle durch Überdosierung mit anderen Opioiden als Heroin in Verbindung gebracht, darunter Methadon und in geringerem Maße Buprenorphin, oder Schmerzmittel, die Opioide enthalten, und anderen synthetischen Opioiden. Neben Benzodiazepinen wird bei einem erheblichen Teil der tödlichen Überdosierungen, bei denen Opioide nachgewiesen werden, auch Alkohol nachgewiesen. Neben Opioiden werden in toxikologischen Analysen auch Stimulanzien wie Kokain nachgewiesen.

Insgesamt ist der gleichzeitige Konsum verschiedener Drogenklassen nach wie vor ein wichtiger, aber nicht hinreichend berücksichtigter Faktor für das Verständnis und die Reaktion auf die drogenbedingte Mortalität. Die EUDA wird ein Netzwerk forensischer und toxikologischer Labors koordinieren, wodurch die verfügbaren Analysekapazitäten zur Beobachtung, wie sich verschiedene Drogen und Drogenkombinationen auf Mortalitätstrends auswirken, gesteigert werden.

Die Prävention von Überdosierungen und Todesfällen durch Opioide erfordert eine Ausweitung der Unterstützungsmaßnahmen

An ambulance parked on the street at night

Da Opioide nach wie vor für die meisten Todesfälle durch Überdosierung in der Europäischen Union verantwortlich sind, sind wirksame Maßnahmen, die auf diese Drogen ausgerichtet sind, von besonderer Bedeutung. Maßnahmen in diesem Bereich können darauf abzielen, das Auftreten von Überdosierungen von vornherein zu verhindern oder den Tod zu vermeiden, wenn es zu Überdosierungen kommt. Die Existenz von Naloxon-Programmen (einschließlich Pilotprojekten) zur Verhinderung von Todesfällen durch Überdosierung wurde bis zum Jahr 2023 von 15 europäischen Ländern gemeldet. Die sich ändernden Konsummuster und die Verfügbarkeit verschiedener Naloxon-Formulierungen zum Injizieren und als Nasenspray erfordern womöglich, dass die Unterstützungsdienste die bestehenden Maßnahmenprotokolle überprüfen und entsprechend den verfügbaren Arzneimitteln aktualisieren. Bei Überdosierungen mit wirkstarken synthetischen Opioiden kann beispielsweise die Gabe mehrerer Dosen Naloxon erforderlich sein, um die Wirkung des Opioids aufzuheben. Die Leitlinien für die Behandlung von Überdosierungen aus dem Jahr 2024 bestätigen jedoch, dass die Erstbehandlung einer akuten Opioidtoxizität unabhängig davon gleich bleibt, ob sie durch Heroin, verschreibungspflichtige Opioide oder neue synthetische Opioide wie Fentanylderivate oder Nitazene verursacht wurde. Es ist nach wie vor wichtig, dass Personen mit akuter Opioid-Intoxikation titrierte Naloxon-Dosen gegeben werden. Dies macht deutlich, wie wichtig es ist, Personen, die auf eine Überdosis reagieren oder Zeugen einer solchen könnten, in Erster Hilfe und der Gabe von Naloxon zu schulen.

Nitazen-Opioide erhöhen das Vergiftungsrisiko

Bottle of fake oxycodone tables

Neue synthetische Opioide sind hochpotent, d. h. eine geringe Menge reicht aus, um viele Dosen auf Kleinhandelsebene herzustellen, und sie können ein erhöhtes lebensbedrohliches Vergiftungsrisiko darstellen. Nitazen-Opioide sind vor Kurzem auf den illegalen Drogenmarkt in Europa gelangt, wo sie die einzigen neuen Opioide waren, die dem EU-Frühwarnsystem im Jahr 2023 gemeldet wurden. Die Verfügbarkeit dieser Drogen nimmt zu, was zu höheren Risiken für Opioidkonsumierende führt, die sie mit anderen Drogen vermischt, unter falschem Namen verkauft oder in gefälschten Arzneimitteln erwerben. Im Jahr 2023 hat sich die Menge der in Europa entdeckten Nitazen-Pulver verdreifacht.

Aus Meldungen an das EU-Frühwarnsystem geht hervor, dass die Verfügbarkeit gefälschter Drogen, die Nitazen-Opioide enthalten, in Europa in jüngster Zeit erheblich zugenommen hat, und dass solche Drogen im Jahr 2023 in mindestens acht Ländern beschlagnahmt wurden. Diese Produkte imitieren in der Regel legale verschreibungspflichtige Arzneimittel, insbesondere Oxycodon und in geringerem Maße Benzodiazepine. Zu den Bedenken in diesem Zusammenhang gehört das Risiko, dass sich der Konsum dieser Produkte nicht nur auf Hochrisikokonsumierende, sondern auch auf breitere Bevölkerungsgruppen ohne Opioidtoleranz, darunter junge Menschen, ausbreiten könnten.

In Irland wurden Nitazene im Jahr 2023 fälschlicherweise als Heroin und im Jahr 2024 als Benzodiazepine verkauft, was zu versehentlichem Konsum und mehreren Überdosierungen führte. Cluster oder eine erhebliche Zahl von Todesfällen und akuter Toxizität im Zusammenhang mit Nitazenen wurden 2023 oder 2024 in Deutschland, Frankreich, Schweden und Norwegen gemeldet. Aus Berichten aus Estland und Lettland geht hervor, dass Nitazene einen erheblichen Anteil an den Todesfällen durch Überdosierung in diesen Ländern haben. Aufgrund ihrer hohen Wirkstärke und Neuartigkeit bestehen Bedenken, dass Nitazen-Opioide möglicherweise mit den gängigen Analysemethoden der Post-mortem-Toxikologie nicht routinemäßig nachweisbar sind.

China weitete die Kontrolle von Nitazen-Opioiden im Jahr 2024 auf nunmehr zehn Substanzen aus. Dies könnte auf dem Markt für einen Trend weg von derzeit dominierenden Verbindungen wie Metonitazen und Protonitazen hin zu neuartigen Derivaten oder alternativen Opioid-Familien sorgen. So ist beispielsweise seit Mitte 2024 ein geringer, aber signifikanter Anstieg bei den Nachweisen von Substanzen zu verzeichnen, die zur Benzimidazol-„Orphin“-Familie gehören, wobei fünf EU-Länder Cychlorphin und zwei Spirochlorphin nachgewiesen haben. Für diese Substanzen liegen derzeit zwar keine pharmakologischen Daten vor, doch ihre strukturelle Ähnlichkeit mit Brorphin, einem wirkstarken Opioid, deutet darauf hin, dass Atemdepression ein wesentliches Gesundheitsrisiko eine sein dürfte.

Mögliche Auswirkungen der Verlagerung von Heroinproduktion und -handel sind noch unklar, doch Reaktionsfähigkeit ist wichtig

Seizure of 436 kilograms of heroin concealed in cable machines, Port of Burgas, Bulgaria.

Das von den Taliban im April 2022 verhängte Drogenverbot, einschließlich des Anbaus von Opiummohn, hat die Produktion von Opium und Heroin in Afghanistan, der Hauptquelle der Droge für Europa, erheblich verringert. Ein anhaltender Rückgang der Opium- und Heroinproduktion in Afghanistan wird sich wahrscheinlich auf die Verfügbarkeit von Heroin in Europa auswirken, auch wenn sich nur schwer vorhersagen lässt, wann dies der Fall sein und wie sich dies in den einzelnen EU-Mitgliedstaaten auswirken wird. Innerhalb Europas deuten mehrere Indikatoren darauf hin, dass der Heroinmarkt in den letzten zehn Jahren geschrumpft ist. Trotz großer Schwankungen bei den beschlagnahmten Mengen deuten die langfristigen Trends bei Preis und Reinheit sowie bei der Zahl der Beschlagnahmungen darauf hin, dass das Angebot in diesem Zeitraum im Verhältnis zur Nachfrage gestiegen sein könnte. Abgesehen von den Versorgungsengpässen sind die Widerstands- und Anpassungsfähigkeit des Marktes nach wie vor wichtige Aspekte, um die Signale des Wandels auf dem europäischen Heroinmarkt besser zu verstehen. Berichten zufolge könnten beispielsweise Opiumvorräte in Afghanistan dazu beigetragen haben, die unmittelbaren Auswirkungen des Verbots aufzufangen (siehe neueste Veröffentlichung der EUDA zu Afghanistan). In Verbindung damit könnte der hohe Wert des europäischen Heroinmarktes die Lieferungen nach Europa kurz- bis mittelfristig weiter gewährleisten. Darüber hinaus sind Drogenschmugglernetze sehr anpassungsfähig und könnten infolge des russischen Großangriffs auf die Ukraine und der Konflikte im Nahen Osten ihre Routen verlagern. Es wäre jedoch angesichts der Menge an Opium und Heroin, die vor dem aktuellen Verbot in Afghanistan hergestellt und von dort geschmuggelt wurden, schwierig, Heroin aus Afghanistan vollständig durch Lieferungen aus anderen Herstellerländern wie Myanmar zu ersetzen.

Vor dem Hintergrund der Unsicherheiten muss Europa seine Reaktionsfähigkeit verbessern, was die potenziellen Herausforderungen anbelangt, die sich aus einer solchen Marktverschiebung ergeben. Ein erhöhter polyvalenter Konsum und der Wechsel zu anderen Substanzen durch Opioidkonsumierende (sei es zu anderen Opioiden oder Stimulanzien) zählen zu den wahrscheinlichen Folgen einer geringeren Heroinverfügbarkeit. Diesem Szenario könnte vor allem durch die Ausweitung des raschen Zugangs zu einer Opioid-Agonisten-Therapie und damit verbundenen Unterstützungsleistungen sowie durch Nadel- und Spritzenprogramme begegnet werden. Zudem sollte für einen ausreichenden Zugang zu Naloxon gesorgt werden, um Todesfälle durch Überdosierung zu verhindern. Die Überwachung der im Kleinhandel erhältlichen Drogen auf den lokalen Drogenmärkten ist nach wie vor wichtig, um Veränderungen bei den zum Verkauf stehenden Substanzen und das Vorhandensein gefährlicher Drogenchargen schnell zu erkennen. Das EU-Frühwarnsystem wird in dieser Hinsicht weiterhin eine Schlüsselrolle spielen, ebenso wie das neue Bedrohungsbewertungssystem der EUDA.

Reaktion auf die sich wandelnden Drogenprobleme in Europa

Substanzkonsum unter Schülerinnen und Schülern

Back view, positive teenage boys and girls standing by urban street railing outdoors

Die Beobachtung des Drogenkonsums bei Jugendlichen ist nach wie vor von zentraler Bedeutung für die Entwicklung einer wirksamen künftigen Drogenpolitik. Die Europäische Schülerstudie zu Alkohol und anderen Drogen (ESPAD) liefert Einblicke in das Risikoverhalten von Jugendlichen in ganz Europa. Die neueste Erhebungswelle, die 2024 in 37 europäischen Ländern durchgeführt wurde, zeigt, dass trotz des langfristigen Rückgangs des Drogenkonsums bei Jugendlichen neue Trends Anlass zu neuen Bedenken geben.

Cannabis bleibt die am häufigsten konsumierte illegale Droge, auch wenn die Lebenszeitprävalenz auf ihren niedrigsten Wert seit 1995 gesunken ist. Zwar ist der Konsum unter Jungen im Allgemeinen weiter verbreitet, jedoch wird der Geschlechtsunterschied immer geringer, und in einigen Fällen sind die Konsumraten unter Mädchen sogar höher. Der frühe Einstieg und der hochriskante Konsum geben nach wie vor Anlass zur Sorge, auch wenn der aktuelle Konsum (definiert als der Konsum in den letzten 30 Tagen) unter Schülerinnen und Schülern in der EU langfristig zurückgeht und inzwischen auf 5 % gesunken ist.

Der Konsum anderer illegaler Drogen ist unter den im Rahmen der ESPAD-Erhebung befragten Schülerinnen und Schülern zurückgegangen, wobei sich die geschlechtsspezifischen Unterschiede verringert haben, auch wenn Jungen nach wie vor im Allgemeinen einen größeren Konsum angeben. Zugleich nehmen sowohl der Konsum von Schnüffelstoffen unter Mädchen als auch der nichtmedizinische Arzneimittelkonsum zu.

Das Zigarettenrauchen ging in den letzten Jahrzehnten deutlich zurück, wobei die Lebenszeitprävalenz im Zeitraum 1995–2024 um die Hälfte sank. Jedoch ist nach wie vor ein junges Einstiegsalter festzustellen, insbesondere bei Mädchen, deren täglicher Konsum in der Altersgruppe der bis zu 13-Jährigen zuletzt gestiegen ist. Der Konsum von E-Zigaretten hat unter Jugendlichen stark zugenommen, wobei immer mehr Jugendliche bereits früh mit dem Konsum beginnen und täglich E-Zigaretten konsumieren. Dies gibt Anlass zu Besorgnis im Hinblick auf den dualen Konsum von herkömmlichen Zigaretten und E-Zigaretten und weist auf einen starken Trend zu alternativen Nikotinprodukten hin.

Der Alkoholkonsum ist im Zeitverlauf gesunken, wobei der Gesamtkonsum und das Rauschtrinken zurückgegangen sind. Dieser Rückgang ist jedoch bei Jungen stärker ausgeprägt, während bei Mädchen eine gleichbleibende Tendenz zu verzeichnen ist. Trotz dieser Fortschritte ist Alkohol nach wie vor weithin zugänglich, und der frühe Einstieg in den Alkoholkonsum und das Rauschtrinken stellen noch immer ein großes Problem dar.

In Bezug auf das psychische Wohlbefinden geben im Durchschnitt 59 % der Schülerinnen und Schüler an, ein gutes psychisches Wohlbefinden zu haben. Die Ergebnisse lassen deutliche regionale und geschlechtsspezifische Unterschiede erkennen, wobei Mädchen ihr Wohlbefinden durchgehend schlechter beurteilen als Jungen. Die niedrigsten Quoten wurden diesbezüglich in Ländern verzeichnet, die von Konflikten und Instabilität geprägt sind.

Präventionsmaßnahmen werden weit verbreitet angeboten, und die meisten Schülerinnen und Schüler haben an mindestens einer Maßnahme teilgenommen. Alkohol ist dabei das am häufigsten angesprochene Thema, während illegale Substanzen und Risikoverhalten weniger Aufmerksamkeit erhalten. Kompetenzbasierte Präventionsprogramme, die im Wesentlichen auf interaktiven Ansätzen basieren, sind in West- und Südeuropa weiter verbreitet.

Zusammengenommen spiegeln diese Ergebnisse den sich wandelnden Charakter des Substanzkonsums unter Jugendlichen und die Bereiche wider, die bei der Bewertung bestehender Maßnahmen möglicherweise berücksichtigt werden müssen.

Evidenzbasierte Prävention von Substanzkonsum: Regionaler Fokus entscheidend

Cover of the European Prevention Curriculum manual

Die Prävention des Substanzkonsums zielt darauf ab, den Konsum psychoaktiver Substanzen zu verhindern bzw. ihn zu verzögern. Mit dieser Maßnahme kann außerdem Personen, die bereits mit dem Konsum von Substanzen begonnen haben, dabei geholfen werden, die Entwicklung von Suchterkrankungen zu verhindern. Es sind jedoch nicht alle in diesem Bereich angewandten Ansätze wirksam, und das Interesse an der Ermittlung und Umsetzung von evidenzbasierten Präventionsmaßnahmen hat zugenommen. In Europa werden strategische politische Entscheidungen zur Prävention oft auf nationaler oder regionaler Ebene getroffen, während Finanzierungsentscheidungen für Präventionsprogramme teils auf lokaler Ebene getroffen werden. Die Umsetzung evidenzbasierter Optionen stellt eine Herausforderung dar, wenn die Beteiligten nicht ausreichend in der Prävention geschult sind, aber dennoch operative Entscheidungen über Maßnahmen treffen müssen. Dies hat unter anderem zur Folge, dass die Bedeutung lokaler milieubezogener Präventionsstrategien oft nicht angemessen berücksichtigt wird. Milieubezogene Maßnahmen zielen darauf ab, den Kontext zu verändern, in dem Menschen Entscheidungen treffen, und gesündere Entscheidungen zu fördern. Erreicht wird dies durch den Einsatz regulatorischer, wirtschaftlicher und physischer Maßnahmen, die sich stark auf das Risikoverhalten und das Wohlbefinden auswirken. Veränderungen werden durch die Veränderung des sozialen Kontexts, wie z. B. Überzeugungen, Normen und akzeptable Verhaltensweisen, unterstützt.

Die EUDA setzt den Europäischen Präventionslehrplan (EUPC) um, um Stakeholder im Bereich der Prävention auf lokaler Ebene zu schulen und die Auswahl und Umsetzung wirksamer Präventionsstrategien und -programme zu unterstützen. Diese Arbeit wird durch das Präventionsregister der EUDA, Xchange (ein europäischer Online-Katalog evaluierter Präventionsmaßnahmen) und die Entwicklung des europäischen Instrumentariums für Qualitätsstandards für die Drogenprävention unterstützt. Das Europäische Präventionscurriculum erstreckt sich auf alle psychoaktiven Substanzen und befasst sich mit den zugrunde liegenden verhaltensrelevanten Determinanten des Drogenkonsums und anderen schädlichen Verhaltensweisen, die diese Risiko- und Schutzfaktoren teilen, wie z. B. Gewalt bei Jugendlichen, Kriminalität, Mobbing und riskantes Sexualverhalten.

Polyvalenter Drogenkonsum und ein breites Spektrum injizierter Drogen führen zu Herausforderungen bei der Schadensminimierung

drugs in pills and powder, spoon and syringe over a dark background

Auch wenn der injizierende Drogenkonsum in Europa rückläufig ist, ist dieser nach wie vor für einen unverhältnismäßig hohen Anteil der mit dem Konsum illegaler Drogen verbundenen akuten und chronischen Gesundheitsschäden verantwortlich. Auf der Grundlage aktueller Daten wird geschätzt, dass in den letzten zwölf Monaten mehr als eine halbe Million Menschen Drogen injiziert haben. Die Daten des ESCAPE-Netzwerks zur Analyse von Rückständen in gebrauchten Spritzen aus dem Jahr 2023 zeigen, dass in den europäischen Städten ein breites Spektrum an Substanzen injiziert wird, darunter Opioide, Stimulanzien, Arzneimittel und neue psychoaktive Substanzen. Die Hälfte der analysierten Spritzen enthielt Rückstände von zwei oder mehr Drogenkategorien, was möglicherweise darauf hindeutet, dass injizierende Drogenkonsumierende häufig mehr als eine Substanz injizieren oder dass Spritzen wiederverwendet werden. In beiden Fällen sind diese Personen erheblichen Risiken ausgesetzt.

In den letzten zehn Jahren wurden in Europa mindestens sieben dokumentierte HIV-Ausbrüche in Städten beobachtet, die zumindest teilweise auf den injizierenden Konsum von Stimulanzien zurückzuführen waren. Um akute und chronische Schäden zu verhindern, ist ein hohes Maß an Interventionen zur Schadensminderung erforderlich, doch das derzeitige Niveau ist in mehreren EU-Ländern nach wie vor unzureichend. Dies gilt insbesondere für Nadel- und Spritzenprogramme, wobei der Versorgungsgrad in vielen EU-Ländern unter den Empfehlungen der WHO liegt.

Mögliche therapeutische Verwendungen von Psychedelika werfen politische Fragen auf.

image showing a human brain surrounded by colourful elements

Die Erforschung von Therapien, die durch Substanzen wie Psilocybin, DMT und LSD bei schwer zu behandelnden neuropsychiatrischen Erkrankungen wie posttraumatischen Belastungsstörungen und behandlungsresistenter Depression unterstützt werden, schreitet rasch voran. Einige Psychedelika haben sich als vielversprechend erwiesen, wenn es um die Linderung spezifischer Symptome im Zusammenhang mit diesen Störungen geht. Eine Verallgemeinerung in diesem Bereich ist jedoch nach wie vor schwierig, was zum einen an der großen Zahl der untersuchten Substanzen und zum anderen an der großen Bandbreite der untersuchten Erkrankungen liegt.

Einige Länder außerhalb der Europäischen Union haben begonnen, die Verwendung von Psychedelika zu medizinischen und therapeutischen Zwecken zu regulieren, was zu einem erheblichen kommerziellen Interesse geführt hat. Gleichzeitig zeigen die verfügbaren Daten, dass es in allen EU-Ländern unregulierte oder illegale Praktiken gibt, bei denen Psychedelika im Rahmen von Wellness-, therapeutischen oder spirituell orientierten Maßnahmen eingesetzt werden. Diese Praktiken umfassen in der Regel die Verwendung von Substanzen wie Psilocybin, Ayahuasca (N,N-Dimethyltryptamin oder DMT) und 5-Methoxy-N,N-Dimethyltryptamin (5-MeO-DMT). Die Veranstaltungen finden oft in Gruppen statt, die von verschiedenen Anleitern, Schamanen oder Coaches geleitet werden. In einigen Ländern agieren sie relativ offen, in anderen jedoch verdeckt. Während einige dieser sogenannten „Retreats“ angeben, dass Elemente therapeutischer Unterstützung eingesetzt werden, werden die meisten außerhalb der offiziellen Strukturen des Gesundheitswesens angeboten, und die Veranstaltungen finden oft im unregulierten, rechtlich unklaren oder illegalen Raum statt. Diese neuen Praktiken sind mit Risiken verbunden, insbesondere für vulnerable Personen und Personen mit bereits bestehenden psychischen Erkrankungen. Es fehlen forschungsbasierte bewährte Verfahren und standardisierte Leitlinien.

Wenn sich die organisierten unregulierten Praktiken in Bezug auf Psychedelika weiterhin ausbreiten, wird eine zentrale Herausforderung für politische Entscheidungsträger und Angehörige der Gesundheitsberufe darin bestehen, den Umfang und die Auswirkungen dieser Tätigkeiten sowie die damit verbundenen Gesundheitsrisiken und notwendige Maßnahmen zur Schadensminimierung besser zu verstehen. Die Verstärkung der Überwachungsmaßnahmen ist für die Bewältigung der sich entwickelnden Strukturen des Konsums von Psychedelika in Europa von entscheidender Bedeutung. In einer kürzlich veröffentlichten EUDA-Veröffentlichung werden häufig gestellte Fragen zu Psychedelika erörtert.

Die Bewältigung der Drogenproblematik in europäischen Gefängnissen stellt nach wie vor eine Herausforderung dar

Hands of prisoner

Erhebungen zeigen, dass in der Europäischen Union inhaftierte Personen eine hohe Lebenszeitprävalenz des Drogenkonsums vor der Inhaftierung angeben und dass ihr Konsum, vor allem der Heroin-, Kokain- und Amphetaminkonsum, im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöht ist. Während sich das Angebot an Unterstützungsmaßnahmen für Menschen mit Drogenproblematiken in europäischen Haftanstalten in den letzten Jahren verbessert hat, müssen einige Maßnahmen sowohl während der Inhaftierung als auch nach der Entlassung noch ausgebaut werden.

Drogen werden auf unterschiedliche Weise in Haftanstalten gebracht, unter anderem durch versteckte Mitnahme durch inhaftierte Personen, Besucher und in einigen Fällen durch Personal sowie durch Einschmuggeln mithilfe von Drohnen. Wirkstarke Substanzen wie synthetische Cannabinoide, Opioide und verschiedene Arzneimittel werden teilweise bevorzugt, da sie sich leichter verstecken lassen. Diese Substanzen stellen eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit der Inhaftierten dar, einschließlich des Risikos von Überdosierungen. Im Jahr 2024 wurden beispielsweise in Irland drei Fälle von Vergiftungen und Überdosierungen in Gefängnissen gemeldet. Wenn Drogen injiziert werden und der Zugang zu sterilen Injektionsutensilien begrenzt ist, erhöht sich das Risiko der Übertragung von durch Blut übertragbaren Viren wie HIV und HCV.

Fast alle EU-Länder berichten, dass zumindest in einigen ihrer Gefängnisse eine Behandlung mit Opioid-Agonisten möglich ist. Sehr wenige berichten jedoch ein Angebot von Nadel- und Spritzenprogrammen oder Naloxon-Programmen zur Verhinderung von Todesfällen durch Überdosierung, und der Zugang zur Versorgung bei Infektionskrankheiten ist für inhaftierte Personen in vielen EU-Ländern begrenzt. Das ECDC und das EUDA-Toolkit für die Eliminierung von Hepatitis in Gefängnissen unterstützen die Aktivitäten zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten in dieser Teilpopulation.

Auf einen Blick

Auf einen Blick – Schätzungen des Drogenkonsums in der Europäischen Union
 

Quelldaten

Der vollständige Datensatz der Quelldaten für den Europäischen Drogenbericht 2025, einschließlich Metadaten und methodischer Hinweise, ist in unserem Datenkatalog verfügbar.

Nachstehend finden Sie einen Teilsatz dieser Daten, der zur Generierung von Infografiken, Diagrammen und ähnlichen Elementen auf dieser Seite verwendet wird.


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