Izpratne par situāciju narkotiku jomā Eiropā 2025. gadā — galvenās norises (Eiropas ziņojums par narkotikām 2025. gadā)
EUDA jaunākajā analīzē par Eiropas narkotiku situāciju tiek atklāts, ka narkotiku tirgus ir vienlaikus noturīgs un pakļauts ietekmei no globālajiem notikumiem. Pastāvīgās veselības un drošības problēmas, ko rada gan tradicionālās, gan jaunās nelikumīgās narkotikas, kā arī to savstarpējā mijiedarbība, aizvien vairāk veido sarežģītu politisko kontekstu efektīvu risinājumu izstrādei un ieviešanai. Eiropas 2025. gada ziņojumā par narkotikām ir sniegts pārskats par situāciju narkotiku jomā Eiropā, pamatojoties uz jaunākajiem pieejamajiem datiem. Šajā ievaddaļā ir sniegts analītisks komentārs par dažām svarīgām problēmām, kas patlaban ieņem galveno vietu Eiropas narkotiku apkarošanas politikas programmā.
Šī lapa ir daļa no Eiropas 2025. gada ziņojuma par narkotikām, kas ir EUDA gada pārskats par narkotiku situāciju Eiropā.
Informācija pēdējo reizi atjaunināta: 2025. gada 5. jūnijs
Nodrošināt Eiropas gatavību jaunām ar narkotikām saistītām problēmām
Eiropas narkotiku tirgus strauji attīstās, jo gan piegādātāji, gan patērētāji meklē veidus, kā pielāgoties ģeopolitiskajai nestabilitātei, globalizācijai un tehnoloģiju attīstībai. Šķiet, ka tā rezultātā ir pieejams daudzveidīgāks vielu klāsts, bieži vien ar augstu potenci un tīrību, kas rada jaunus riskus sabiedrības veselībai. Tajā pašā laikā pasaules mēroga notikumi var ierobežot Eiropas reaģēšanas spējas, jo problēmas sarežģītība un mērogs turpina pieaugt.
Norišu, ko varam vērot, ietekme liecina, ka nelikumīgo narkotiku lietošana, narkotiku tirgus darbība un ar to saistītās problēmas zināmā mērā var ietekmēt mūs visus. Tiešā veidā mēs to redzam attiecībā uz tiem, kuriem rodas problēmas un kuriem nepieciešama ārstēšana vai citi pakalpojumi. Netieši mēs to redzam neaizsargātu jauniešu iesaistīšanā noziedzīgajā darbībā, veselības aprūpes budžeta noslogojumā un tādas sabiedrības sociālajās izmaksās, kura ir nedroša vai kuras iestādes vai uzņēmumus apdraud korupcija vai noziedzīga rīcība. Mēs nevaram ignorēt faktu, ka narkotiku problēmas ietekmē teju visas jomas. Tās ir pamanāmas un saasina citas sarežģītas politikas problēmas, piemēram, bezpajumtniecību, psihisko traucējumu uzraudzību un jauniešu noziedzību. Dažās valstīs mēs novērojam arī narkotiku tirgus izraisītu vardarbības un korupcijas līmeņa pieaugumu. Arvien biežāk novērojam, ka narkotiku tirgū var parādīties gandrīz viss, kam piemīt psihoaktīvas īpašības, bieži vien ar nepareizām norādēm vai maisījumos, un patērētāji, iespējams, nezina, ko viņi lieto, tādējādi palielinot risku veselībai un radot jaunas tiesībaizsardzības un regulējuma problēmas.
EUDA ir apņēmusies palielināt Eiropas sagatavotību nelikumīgu narkotisko vielu un jaunu psihoaktīvo vielu jomā, atbalstot Eiropas Savienību un tās dalībvalstis, izmantojot jaunu, savstarpēji saistītu pakalpojumu modeli. Eiropas ziņojums par narkotikām atbalsta šo darbu, izceļot jaunākās tendences un jaunos draudus narkotiku jomas politikas veidotājiem un praktiķiem, lai informētu viņus un atbalstītu uz pierādījumiem balstītu un savlaicīgu risinājumu izstrādi jaunām un mainīgām narkotiku problēmām.
Eiropas Savienības Narkotiku aģentūra – atbalsts reaģēšanai uz mainīgo situāciju narkotiku jomā
Mūsdienās Eiropā pēkšņas izmaiņas vietējos narkotiku tirgos pieejamo vielu klāstā ir biežāk sastopamas nekā agrāk, un tas rada lielāku nenoteiktību par kaitējumu, kādam var būt pakļauti cilvēki, kuri lieto šīs vielas. Eiropas nelikumīgo narkotiku tirgū aizvien vairāk integrējas jaunas vielas, kuru mērķauditorija ir visdažādākie patērētāji, sākot no epizodiskiem un sociāli integrētiem līdz pat tiem, kuriem ir problemātiski lietošanas modeļi un kuri saskaras ar sociālo atstumtību.
Pēc EMCCDA pārveidošanas par EUDA 2024. gada jūlijā Aģentūra ir labāk sagatavota, lai reaģētu uz šiem izaicinājumiem, tās proaktīvā loma ir uzsvērta, stiprinot tās misiju atbalstīt Eiropas Savienības un tās dalībvalstu gatavību, sniedzot augstas kvalitātes uz klientiem orientētus pakalpojumus. Saskaņā ar jaunajām pilnvarām EUDA izmantos ekspertu analīzi, lai atbalstītu gandrīz reāllaika novērtējumus un reakciju uz jaunām narkotiku problēmām neatkarīgi no tā, vai pastāv draudi no jaunām narkotikām, prekursoriem vai globāli saistītiem narkotiku tirgus un tehnoloģiskiem izaicinājumiem.
Tā kā Eiropas Savienībā ir pieejami iedarbīgi jauni sintētiskie opioīdi, piemēram, nitazēni, kas rada nopietnus veselības riskus, ir būtiski uzlabot Eiropas spēju identificēt jaunas vielas, noteikt narkotiku tīrību un veikt farmakoloģisku profilēšanu, lai precizētu, kādas vielas tiek pārdotas. Lai to panāktu, EUDA izstrādā nacionālo kriminālistikas un toksikoloģijas laboratoriju tīklu, atbalstot kvalitātes standartu izstrādi šajā svarīgajā jomā.
Saindēšanās uzliesmojumi var strauji saasināties, kā tas ir novērots sintētisko kanabinoīdu un nitazēna opioīdu gadījumā. ES agrīnās brīdināšanas sistēma par jaunām psihoaktīvām vielām joprojām ir būtisks atbalsts valstu un ES līmeņa informētībai par jaunām un kontrolējamām narkotikām un reaģēšanai uz tām. Tā nodrošina informācijas apmaiņu, padomus, brīdinājumus, agrīno brīdināšanu un riska novērtēšanu. Papildinot to, Eiropas Narkotiku brīdināšanas sistēma atbalstīs ES un valstu sagatavotības un reaģēšanas darbības attiecībā uz nopietniem ar narkotikām saistītiem riskiem, izmantojot ātru informācijas apmaiņu, mērķtiecīgus brīdinājumus un citus riska paziņojumus.
Pašlaik tiek izstrādāta EUDA veselības un drošības apdraudējumu novērtēšanas sistēma, kas ir jauna iespēja, lai atbalstītu sagatavotību un stratēģisko rīcību, reaģējot uz jauniem ar narkotikām saistītiem apdraudējumiem Eiropas Savienībā. Aģentūra 2024. gada beigās pabeidza izmēģinājuma draudu novērtējumu, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta ļoti iedarbīgiem sintētiskajiem opioīdiem Baltijas reģionā. Draudu novērtējumus izstrādā ciešā sadarbībā ar valstu ekspertiem, izmantojot vairākus datu avotus un multidisciplināru ieguldījumu. Tie sniedz strukturētu situācijas analīzi un piedāvā vairāklīmeņu reakcijas iespējas, lai palīdzētu mazināt draudus gan valsts, gan ES līmenī.
Situācija ar narkotikām Eiropā 2025. gadā – pārskats
Noturīgas nelikumīgu narkotiku plūsmas uztur augstu pieejamību Eiropā
Ar nelikumīgo narkotiku piedāvājumu saistīto rādītāju analīze Eiropas Savienībā liecina, ka narkotiku plūsmas, šķiet, ir noturīgas pret daudzām tirgus pārmaiņām, un pieejamība joprojām ir augsta visos vielu veidos. Ir plaši pieejams plašāks narkotiku klāsts, bieži vien ar augstu iedarbību vai tīrību, un zināšanas par riskiem veselībai ir ierobežotas. Attiecībā uz dažām narkotikām, piemēram, marihuānu, tirgū arvien vairāk ir pieejami dažādi patēriņa produkti (piemēram, eļļas, ekstrakti, pārtikas produkti un tvaicēšanas produkti). Attiecībā uz kokaīnu paziņoto konfiskācijas gadījumu skaits Eiropā gadu no gada ir turpinājis palielināties. Attiecībā uz sintētiskajām narkotikām, piemēram, amfetamīniem, MDMA un katinoniem, ir pierādījumi par ražošanas pieaugumu Eiropā, un pastāv bažas, ka šī vietējā ražošana, tuvāk patēriņa tirgiem, var izraisīt straujākas patēriņa tendenču izmaiņas. Jaunu stimulantu plašāka integrācija Eiropas nelikumīgo narkotiku tirgū, tāpat kā biežāk lietotās nelikumīgās vielas, rada arvien jaunus izaicinājumus attiecībā uz esošo uzraudzības sistēmu jutīgumu pret jaunu kaitējumu un esošo reaģēšanas pasākumu piemērotību.
Komerciālā pārrobežu tirdzniecība, ko izmanto narkotiku kontrabandas tīkli
Globalizācija ir būtiski ietekmējusi narkotiku pieejamību Eiropā, jo noziedznieki izmanto lielākas kontrabandas iespējas, ko sniedz savstarpēji ciešāk savienoti sakaru, tirdzniecības un transporta tīkli. Jūras kuģniecības maršrutu iefiltrēšanās un narkotiku lielapjoma kontrabanda komerciālos intermodālos kuģniecības konteineros turpina piesātināt Eiropas narkotiku tirgu. Tiek izmantota globalizēta tirdzniecība, lai atvieglotu nelikumīgo narkotiku ražošanā izmantoto ķīmisko vielu un aprīkojuma iegādi, un Eiropas narkotiku ražotāji un tirgotāji ir ciešāk saistīti ar starptautiskajiem noziedzīgajiem tīkliem.
Nelikumīgo narkotiku tirdzniecības noturību, izmantojot komerciālas piegādes ķēdes, atspoguļo Eiropas ostu lielais narkotiku konfiskācijas apjoms. 2024. gadā Spānija ziņoja par līdz šim lielāko kokaīna konfiskāciju vienā sūtījumā - 13 tonnas, kas bija paslēptas Ekvadoras izcelsmes banānos. Vācija 2023. gadā konfiscēja 43 tonnas kokaīna, tā kā Hamburgas ostā tajā pašā gadā tika konfiscēti lieli sūtījumi 25 tonnu apmērā, kas ir divreiz vairāk nekā 2022. gadā paziņotais daudzums. Noziedzīgie tīkli izmanto vairākas metodes, lai izvairītos no atklāšanas. To vidū ir sarežģīti slēpšanas paņēmieni, kas parasti ir saistīti ar preču sūtījumiem, kuri rada loģistikas apstrādes problēmas iestādēm, mazāku ostu izmantošana, sūtījumu pārvietošana no kuģa uz kuģi jūrā vai to atstāšana ūdenī, lai tos varētu savākt.
2023. gada ES ceļvedī pret narkotiku tirdzniecību ir izklāstīti pasākumi, lai uzlabotu muitas riska pārvaldību un narkotiku un prekursoru atklāšanu. Tie ietver muitas informācijas sistēmu sadarbspējas uzlabošanu starp ES dalībvalstīm un atbalstu modernu konteineru skenēšanas iekārtu ieviešanai. Ceļvedis atbalsta arī Eiropas ostu aliansi, kas ir publiskā un privātā sektora partnerība, kuras mērķis ir palielināt galveno loģistikas centru noturību pret narkotiku tirdzniecību un noziedznieku tīklu iefiltrēšanos.
Narkotiku ražošanai un tirdzniecībai attīstoties, joprojām pastāv problēma novērst riskus veselībai un drošībai, ko rada noziedzīgu tīklu darbība un narkotiku tirgus darbība. Gan organizētā noziedzība, gan narkotiku kontrabanda ir vieni no galvenajiem tematiem, kas aplūkoti gaidāmajā ES narkotiku apkarošanas stratēģijas un rīcības plāna 2021.–2025. gadam ārējā novērtējumā. Nesen uzsāktajā ProtectEU - Eiropas iekšējās drošības stratēģijā, kas izstrādāta, izmantojot Eiropola ikgadējos Nopietnas organizētās noziedzības draudu novērtējumos gūtās atziņas, aplūkota mainīgā draudu vide, tostarp pievēršoties organizētās noziedzības un narkotiku kontrabandas apkarošanai.
Tiešsaistes platformas tiek izmantotas, lai atvieglotu narkotiku kontrabandu un izplatīšanu.
Pašlaik narkotiku tirdzniecības organizēšanai tiek izmantotas daudzas valstu un globālās tiešsaistes platformas, kas ir pievilcīgas gan piegādātājiem, gan pircējiem, jo tās ir tūlītējas un iespējami anonīmas. Mazumtirdzniecības līmenī publiski pieejamas tīmekļa vietnes, tostarp likumīgas e-komercijas platformas un sociālo plašsaziņas līdzekļu vietnes, tiek izmantotas, lai pārdotu jaunas psihoaktīvās vielas, nelikumīgi ražotas, viltotas zāles un mazākā mērā arī jau zināmas nelikumīgas narkotikas. Publiski pieejamas tīmekļa vietnes tiek izmantotas arī, lai pārdotu narkotisko vielu prekursorus un citas ķīmiskas vielas, ko izmanto narkotiku ražošanā. Pašlaik pieejamā informācija liecina, ka narkotiku izplatīšana mazumtirdzniecības līmenī arvien vairāk tiek veicināta, izmantojot sociālo plašsaziņas līdzekļu platformas un lietotnes, sākot ar publisku profilu un beidzot ar privātu saturu un forumiem iepriekš izsvērtiem lietotājiem. Mazumtirdzniecību atvieglo arī tumšā tīkla tīmekļa vietnes, kas nodrošina anonimitāti, izmantojot šifrēšanu un digitālās kriptovalūtas maksājumus, un kuru mērķauditorija ir klienti visā pasaulē, bet dažkārt arī konkrētās valstīs vai valodu grupās.
Pētījumi liecina, ka pircēji un pārdevēji uzskata, ka sociālie mediji ir pievilcīgāki par tumšajiem tīkliem, jo tie atvieglo ātrus un ērtus darījumus – gan klātienē, gan veicot maksājumus tiešsaistē, gan veicot tiešu piegādi vai izmantojot inkasācijas punktus. Noziedznieku tīkli izmanto arī sociālos plašsaziņas līdzekļus, lai vervētu un izmantotu pusaudžus darbam kā zema līmeņa starpniekus dažādos narkotiku tirdzniecības aspektos, tostarp mazumtirdzniecībā, pārrobežu tirdzniecībā un mērķtiecīgā iebiedēšanā un vardarbībā.
Tumšo tīklu pievilcību ir mazinājis to īsais darbības laiks, iziešanas krāpšanas un tiesībaizsardzības iestāžu vadītie slēgšanas gadījumi. Vispārīgāk runājot, tiesībaizsardzības iestādes ir izjaukušas digitālo noziedzīgo infrastruktūru darbību, iefiltrējoties tirgotāju izmantotajos šifrētajos sakaru tīklos.
Iebiedēšana un vardarbība joprojām ir Eiropas narkotiku tirgus iezīme
Papildus tam, ka nelikumīgas vielas Eiropā ir plaši pieejamas, nelikumīgo narkotiku ražošana, tirdzniecība un izplatīšana rada iebiedēšanu un vardarbību, apdraudot Eiropas drošību. Iespējamā peļņa no nelikumīgu narkotisko vielu pārdošanas piesaista noziedzīgos tīklus, kā rezultātā rodas intensīva konkurence par avotu, maršrutu un tirgu kontroli, un tas var novest pie vardarbības. Ir palielinājušās bažas ne tikai par personāla korupciju loģistikas piegādes ķēdēs vai mēģinājumiem destabilizēt iestādes, izmantojot iefiltrēšanos, bet arī par slepkavībām un noziedzīgo tīklu vervēto nepilngadīgo izmantošanu dažādos nelikumīgās narkotiku tirdzniecības aspektos.
Neaizsargātie jaunieši tiek uzmeklēti gan klātienē, gan tiešsaistē un vervēti, lai strādātu par narkotiku kurjeriem un dažos galējos gadījumos piedalītos vardarbībā un ar narkotikām saistītās slepkavībās. Cilvēki var kļūt par ar narkotikām saistītas iebiedēšanas un vardarbības upuriem dažādos līmeņos, bet indivīdi un ģimenes var ciest narkotiku parādu uzkrāšanās dēļ. Pastiprinot tiesībaizsardzības centienus galvenajos transporta centros, noziedzīgie tīkli izmanto vairākus darbības veidus, lai pārvietotu narkotiku sūtījumus, radot iebiedēšanas un vardarbības potenciālu jaunās vietās, kur tiek ražotas, uzglabātas, pārvadātas tranzītā vai pārdotas narkotikas.
EUDA ir uzsākusi jaunu projektu, lai labāk izprastu ar narkotiku tirgu saistītās vardarbības raksturu Eiropā un sniegtu lēmumu pieņēmējiem labāko pieejamo informāciju par to, kā risināt šo problēmu. Šo centienu ietvaros un sadarbībā ar Eiropas Komisiju EUDA organizēja pirmo Eiropas konferenci par vardarbību saistībā ar narkotikām, kas notika Briselē 2024. gada novembrī. Konferencē tika aplūkoti dažādi ar narkotikām saistītas vardarbības aspekti, līdzsvarojot gan veselības, gan drošības apsvērumus un veicinot sabiedrības drošību un sabiedrības veselību. Šajā pasākumā tika uzsvērta nepieciešamība uzlabot uzraudzību un datu vākšanu Eiropas līmenī un izveidot regulāru forumu ideju un paraugprakses apmaiņai, lai atbalstītu uz pierādījumiem balstītas politikas veidošanu šajā jomā (sk. arī EUDA un Eiropola ES narkotiku tirgu padziļināto analīzi un Eiropola smagās organizētās noziedzības draudu novērtējumu).
Reaģēt uz sarežģītiem vairāku vielu patēriņa modeļiem joprojām ir problemātiski.
Vairāku vielu lietošana ir saistīta ar augstāku veselības un sociālo problēmu risku. Šis termins attiecas uz divu vai vairāku psihoaktīvo vielu – likumīgu vai nelikumīgu – lietošanu vienlaikus vai secīgi. Dati no vairākiem rādītājiem, tostarp ESCAPE tīkla veiktā 2024. gada Eiropas tīmekļa apsekojuma par narkotikām un šļirču atliekām, liecina, ka polivielu lietošana ir plaši izplatīta cilvēku vidū, kuri lieto narkotikas. Iespējams, ka pieaugošos ziņojumus par vairāku vielu lietošanu veicina dažādi faktori, tostarp pieaugošā jauno psihoaktīvo vielu un nelikumīgo narkotiku tirgu integrācija. Piemēram, kaņepes sajauktas ar daļēji sintētiskiem kanabinoīdiem, stimulanti sajaukti ar sintētiskiem katinoniem un ketamīnu vai jauni sintētiski opioīdi sajaukti ar heroīnu vai benzodiazepīniem vai nepareizi pārdoti kā heroīns vai benzodiazepīni.
Neatkarīgi no tā, vai narkotikas lieto apzināti vai neapzināti, to lietošana kombinācijā, tostarp ar alkoholu, palielina risku un sarežģī intervences pasākumu veikšanu, tostarp reaģēšanu uz akūtu saindēšanos. Par narkotiku lietošanas paradumu sarežģītību liecina fakts, ka lielākā daļa letālo pārdozēšanas gadījumu ir saistīti ar vairāk nekā vienas vielas lietošanu, turklāt opioīdi parasti tiek lietoti kopā ar citām narkotikām. Alkohols un benzodiazepīni ir sastopami ievērojamā daļā nāvējošu pārdozēšanas gadījumu. Ņemot vērā pieaugošās problēmas, kas saistītas ar polivielu izmantošanu, EUDA strādā pie tā, lai uzlabotu datu vākšanu un polivielu izmantošanas uzraudzību nolūkā labāk atbalstīt politiku un paraugpraksi šajā jomā.
Eiropas kaņepju tirgus turpina attīstīties
Kaņepju preparātu daudzveidība un iedarbība palielinās
Tiek lēsts, ka aptuveni 1,5 % pieaugušo Eiropas Savienībā (4,3 miljoni cilvēku) katru dienu vai gandrīz katru dienu lieto kaņepes, un šiem cilvēkiem, visticamāk, ir problēmas ar kaņepju lietošanu. Konfiscēto kaņepju sveķu stiprums pēc vēsturiskiem standartiem joprojām ir ļoti augsts, un vidējais paraugs tagad satur 23 % THC, savukārt augu vidējais stiprums joprojām ir 11 % THC. Lai gan sveķi un zāle joprojām ir dominējoši kaņepju preparāti, patērētājiem tagad ir pieejams arvien lielāks kaņepju preparātu klāsts, tostarp augstas iedarbības preparāti, kas ir saistīti ar akūta narkotiku toksiskuma hospitalizācijas gadījumiem slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļās. Problēmas vēl vairāk sarežģī tas, ka daži preparāti, ko pārdod nelegālajā tirgū kā kanabisu, var būt piesārņoti ar spēcīgiem sintētiskajiem kanabinoīdiem, savukārt vairāki pussintētiskie kanabinoīdi, piemēram, heksahidrokanabinols (HHC), nesen ir parādījušies arī dažu Eiropas valstu komerciālajos tirgos. Šāda preparātu daudzveidība ir saistīta ar risku patērētāju veselībai, tāpēc tai jāpievērš lielāka uzmanība pētniecībā un regulatīvajos aktos.
Joprojām ir svarīgi novērtēt ar kanabisu saistītās politikas pārmaiņu ietekmi
Arī Eiropas politikas pieeja attiecībā uz kanabisu kļūst arvien daudzveidīgāka, jo dažas ES dalībvalstis apsver vai maina savu politikas pieeju attiecībā uz kanabisa lietošanu izklaides nolūkos pieaugušo vidū, radot likumīgu piekļuvi kaņepju sveķiem un augu izcelsmes preparātiem. 2021. gada decembrī Malta pieņēma tiesību aktus par ierobežotu audzēšanu mājās, nelielu daudzumu turēšanu un kaņepju lietošanu privātos apstākļos, kā arī par bezpeļņas kopienas audzēšanas klubiem. 2023. gada jūlijā Luksemburga pieņēma tiesību aktus, kas atļauj ierobežotu audzēšanu mājās un lietošanu privātās lietošanas apstākļos, bet 2024. gada februārī Vācija pieņēma tiesību aktus, kas atļauj ierobežotu audzēšanu mājās, nelielu daudzumu turēšanu un lietošanu, kā arī bezpeļņas kaņepju audzēšanas klubus.
Arī Nīderlande pārskata savu pieeju, taču kanabisa audzēšana, pārdošana un glabāšana joprojām ir krimināli sodāmi nodarījumi. Tomēr neliela daudzuma kanabisa pārdošana līdz 5 gramiem cilvēkiem, kuri vecāki par 18 gadiem, kafejnīcās, kas atbilst noteiktiem kritērijiem, ir bijusi pieļaujama jau vairākus gadu desmitus. Tā kā kanabiss joprojām tiek piegādāts nelegālajā tirgū, noziedzīgās grupas gūst labumu no šīs tirdzniecības. Lai to risinātu, Nīderlande eksperimentē ar slēgtu kanabisa piegādes ķēdi 10 pašvaldībās, kur kanabisu ražo regulētās telpās, kas ir pieejamas pārdošanai kanabisa kafejnīcās (coffeeshops).
Nav skaidrs, kāds būs turpmākās Eiropas politikas virziens. Tomēr ir skaidrs, ka politikas izstrāde šajā jomā ir jāpapildina ar jebkādu ieviesto izmaiņu ietekmes novērtējumu. Šāda veida novērtējumam ir nepieciešami labi bāzes dati, kas uzsver nepieciešamību uzlabot mūsu pašreizējo Eiropā visbiežāk lietoto nelikumīgo narkotiku lietošanas modeļu uzraudzību.
Plašāka daļēji sintētisko kanabinoīdu ar nezināmu risku veselībai pieejamība.
Pēc tam, kad Ķīnā 2021. gadā tika ieviesti juridiski kontroles pasākumi attiecībā uz sintētisko kanabinoīdu ražošanu, šo narkotiku piegāde Eiropai tika pārtraukta, un daļa ražošanas pēc tam pārgāja uz Eiropu. Pazīmes, kas liecina par sintētisko kanabinoīdu ražošanu Eiropā, ietver neliela skaita nelikumīgu laboratoriju slēgšanu un prekursoru ķīmisko vielu importu kanabinoīdu ražošanai 2023. gadā. Neraugoties uz pazīmēm, kas liecina par sintētisko kanabinoīdu pieejamības būtisku samazināšanos 2024. gadā, tie joprojām rada bažas par sabiedrības veselību dažās neaizsargātās iedzīvotāju grupās, tostarp ieslodzījumā esošo cilvēku vidū.
Pussintētiskie kanabinoīdi, kas Eiropas tirgū pirmo reizi parādījās 2022. gadā, ir strauji izplatījušies. Lai gan HHC (heksahidrokanabinols) bija pirmais pussintētiskais kanabinoīds, vēlāk tika atklātas vairāk nekā divdesmit šādas vielas, kas parasti tiek tirgotas kā legālas kanabisa alternatīvas. Lai gan sākotnēji daļēji sintētiskie kanabinoīdi tika importēti no Amerikas Savienotajām Valstīm, tagad tos ražo arī Eiropā. Daļēji sintētiskie kanabinoīdi ir plaši pieejami tiešsaistē un dažās valstīs arī fiziskās mazumtirdzniecības vietās. Galvenie produkti ir aromatizēti pārtikas produkti, piemēram, želejas un iztvaiki, kā arī kanabiss ar zemu THC saturu, kas ir izsmidzināts vai sajaukts ar kanabinoīdiem. To pieejamība un iespējamais juridiskais statuss var piesaistīt gan kanabisa lietotājus, gan pirmreizējus lietotājus, iespējams, arī jauniešus un bērnus. Specifiskie pussintētiskie kanabinoīdi, kam ir dažādas potences, un to koncentrācija dažādos preparātos un partijās var ievērojami atšķirties.
Pussintētisko kanabinoīdu ietekme uz cilvēkiem joprojām ir maz izpētīta. Ziņojumi liecina, ka šo vielu iedarbība ir līdzīga kaņepju iedarbībai, un nevēlamo blakusparādību risks svārstās no vieglas līdz smagai saindēšanai. Ņemot vērā daļēji sintētisko kanabinoīdu farmakoloģisko līdzību ar kanabisu, ir nepieciešama skaidrība par to potenciālu izraisīt psihozes epizodes un atkarību. Kopumā šis mainīgums un neparedzamība rada potenciālu saindēšanās risku lietotājiem.
Pieaugošas bažas par kokaīna un ketamīna pieejamību
Nemitīga ražošana un nelikumīga tirdzniecība veicina vēl nepieredzētu kokaīna pieejamību
2023. gadā jau septīto gadu pēc kārtas ES dalībvalstis ziņoja par rekordlielu konfiscētā kokaīna daudzumu, kas sasniedza 419 tonnas. Kokaīna nelikumīgā tirdzniecība caur Eiropas jūras ostām intermodālos komerciālās kuģniecības konteineros veicina šīs narkotiskās vielas augsto pieejamību. Tā kā lielākajos kokaīna ievešanas punktos ir pastiprināti aizturēšanas pasākumi, kontrabandisti pievēršas arī mazākām ostām citās ES dalībvalstīs un kaimiņvalstīs, kas var būt neaizsargātākas pret narkotiku kontrabandu. Šādu narkotiku tirdzniecības maršrutu maiņa var izraisīt ar narkotikām saistītu iebiedēšanu un vardarbību. Papildus komerciālo kuģošanas konteineru izmantošanai kontrabandisti izmanto arī virkni citu transporta un piegādes pakalpojumu veidu, kā arī inovatīvas slēpšanas metodes, lai nelikumīgi ievestu kokaīnu Eiropā.
Eiropas Savienībā joprojām notiek kokaīna preparātu nelikumīga apstrāde, un katru gadu tiek likvidētas vairākas kokaīna laboratorijas. Kokaīna pārstrāde Eiropā bieži vien ir saistīta ar kokaīna, kas ir iestrādāts citos materiālos (piemēram, ķīmiski paslēpts plastmasā), otrreizēju ekstrakciju, tādējādi radot problēmas tā atklāšanai komerciālos sūtījumos. Kokaīna bāzi un pastu lielos daudzumos pārvadā uz Eiropu, lai to pārstrādātu kokaīna hidrohlorīdā. Katru gadu tiek atklātas dažas liela mēroga kokaīna pārstrādes iekārtas. Kopumā kokaīna nelikumīga tirdzniecība uz Eiropu un narkotiku ražošana Eiropas Savienībā ir dinamisks un resursietilpīgs izaicinājums tiesībaizsardzības un muitas iestādēm.
Kokaīna un kreka radītā sociālā un veselības kaitējuma palielināšana
Kokaīns joprojām ir otra visbiežāk lietotā nelikumīgā narkotika Eiropā aiz kanabisa, un 2,7 miljoni jauniešu (2,7 % jauniešu vecumā no 15 līdz 34 gadiem) ir ziņojuši par tās lietošanu pēdējā gada laikā. Par narkotiku pieaugošo pieejamību un plašāku ģeogrāfisko un sociālo izplatību liecina sadzīves notekūdeņos atklātās kokaīna atliekas, kas lielākajā daļā pilsētu ir palielinājušās ar datiem par 2023. un 2022. gadu. Eiropas narkotiku kontroles dienesti, lai gan tie nav reprezentatīvi valsts līmenī, ziņoja, ka kokaīns ir otra visbiežāk sastopamā viela, ko tie pārbaudīja 2024. gada pirmajā pusē. Kokaīns ir otrā visbiežāk reģistrētā nelikumīgā narkotika, par kuru pacienti, kas pirmo reizi sāk specializētu terapiju no narkotiku atkarības, ziņo, un tagad tā ir visbiežāk reģistrētā viela akūtas narkotiku toksiskuma hospitalizācijas gadījumos neatliekamās palīdzības nodaļās, kas atbildīgas par neatliekamās palīdzības sniegšanu novērošanas kontrolpunktos.
Kokaīna lietošana var izraisīt atkarību un uzmācību, un tā lietošana ir saistīta ar vairākām nelabvēlīgām sekām veselībai, ko pastiprina vairāku vielu lietošana – gan kopā ar alkoholu, gan citām nelikumīgajām narkotikām. Kokaīna un alkohola kombinēta lietošana ir izplatīta, un abu vielu klātbūtne organismā rada kokaetilēnu aknās, kas ir saistīts ar lielāku risku veselībai. Kokaīna lietošana var izraisīt vai saasināt psihotiskos stāvokļus, piemēram, stimulantu izraisītu psihozi. Joprojām ir sarežģīti pārvaldīt psihisko blakusslimību izplatību to cilvēku vidū, kuriem ir narkotiku lietošanas problēmas, jo bieži vien trūkst integrētu ārstēšanas un garīgās veselības aprūpes dienestu reaģēšanas pasākumu. Pieejamie dati liecina, ka 2023. gadā aptuveni ceturtajā daļā nāves gadījumu no narkotiku pārdozēšanas bija iesaistīts kokaīns, parasti kopā ar opioīdiem. Tā kā kokaīna lietošana var saasināt sirds un asinsvadu sistēmas problēmas, tā ietekme uz mirstību Eiropā, iespējams, ir nepietiekami novērtēta.
Šķiet, ka kokaīna lietošana un jo īpaši kreka lietošana kļūst arvien izplatītāka, jo īpaši dažu marginalizēto kopienu vidū. Smēķēšana un kokaīna injicēšana ir saistītas ar lielākām veselības problēmām, un tāpēc ir satraucoši, ka vairāk valstu ziņo par kokaīna injicēšanu un kreka lietošanu. To pacientu skaits, kuri pirmo reizi uzsākuši terapiju saistībā ar kokaīna izraisītām problēmām, laikposmā no 2018. gada līdz 2023. gadam palielinājās par 31 %, savukārt to pacientu skaits, kuri pirmo reizi uasāka terapiju saistībā ar kreka lietošanu, palielinājās par 35 %. 2023. gadā 10 pilsētās 8 ES dalībvalstīs narkotiku lietošanas kabineti ziņoja, ka klienti lieto kreku atsevišķi vai kopā ar heroīnu. Lai apmierinātu to cilvēku vajadzības, kuri smēķē kreku, bieži vien vienlaikus ar opioīdu lietošanu, kaitējuma mazināšanas dienestiem, iespējams, būs jāpielāgo savi pakalpojumi, lai atbalstītu drošāku smēķēšanas praksi. Tas var ietvert komplektu nodrošināšanu, tostarp, piemēram, pīpju un filtru nodrošināšanu.
Plašākas ketamīna pieejamības radītā kaitējuma riska palielināšanās
Lai gan ketamīns Eiropā netiek plaši lietots un to ir grūti uzraudzīt vairāku iemeslu dēļ, tostarp tā atšķirīgā juridiskā statusa dēļ dažādās ES valstīs, pašreizējie dati liecina, ka tas ir pieejamāks un ar to saistītais kaitējums veselībai ir acīmredzamāks. Eiropas tīmekļa apsekojuma par narkotikām respondentu vidū 2024. gadā,14 % respondentu, kuri pēdējos 12 mēnešos bija lietojuši narkotikas, ziņoja, ka ir lietojuši ketamīnu, galvenokārt saistībā ar polivielu lietošanu kopā ar citām narkotikām un alkoholu. 2024. gadā 82 pilsētas 22 ES dalībvalstīs un Norvēģijā ziņoja par salīdzinoši zemu ketamīna atlieku līmeni sadzīves notekūdeņos.
Eiropā ketamīns netiek plaši ražots, bet 2023. gadā tika likvidētas sešas laboratorijas, kas parasti nodarbojās ar ketamīna pulvera kristalizāciju. Eiropas Savienībā tiek ievests liels daudzums ketamīna, kura izcelsme lielākoties ir Indijā, un pēdējā laikā tā apjoms ir palielinājies – 2023. gadā ES agrīnās brīdināšanas sistēmā tika ziņots par 2,7 tonnām konfiscēto pulveru. Ketamīns, visticamāk, ir pastāvīgi pieejams narkotiku tirgos, un, iespējams, dažās vietās tas ir kļuvis par ierastu narkotiku.
2023. gadā Euro-DEN novērošanas slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļas Eiropā ziņoja, ka kokaīns ir viela, par kuru akūtas toksiskuma hospitalizācijas gadījumos visbiežāk ziņots saistībā ar ketamīnu. Ketamīns ir bijis saistīts ar dažādiem no devas atkarīgiem akūtiem un hroniskiem kaitējumiem, tostarp neiroloģisku un sirds un asinsvadu toksicitāti, garīgās veselības problēmām, piemēram, depresiju, un uroloģiskām komplikācijām, piemēram, urīnpūšļa bojājumiem intensīvas lietošanas vai viltotu vielu klātbūtnes dēļ. Klientu skaits, par kuriem ziņots, ka saņem ārstēšanu saistībā ar problēmām, kas saistītas ar ketamīna lietošanu, joprojām ir neliels, taču laikposmā no 2022. līdz 2023. gadam tas vairāk nekā divkāršojies – aptuveni līdz 1329 klientiem.
Stimulējošo vielu lietošanas problēmas joprojām ir grūti ārstējamas
Mūsu izpratne par to, kas ir efektīva ārstēšana ar stimulantiem saistītām problēmām, pieaug, bet joprojām ir salīdzinoši ierobežota. Ir vajadzīgi lielāki ieguldījumi, lai nodrošinātu, ka intervences pasākumi un pakalpojumi atbilst pieaugošajām vajadzībām, kas vērojamas šajā jomā dažās valstīs. Neraugoties uz dažiem ieguldījumiem pētniecībā, pašlaik nav efektīvu farmakoloģisku ārstēšanas līdzekļu problemātiskai stimulantu lietošanai, ko būtu apstiprinājušas regulatīvās aģentūras. Psihosociālā intervence var būt efektīva, jo īpaši cilvēkiem, kuri lieto kokaīnu (sk. Stimulanti: veselības un sociālās atbildes rokasgrāmata). Tomēr tādas pieejas kā neparedzētu gadījumu pārvaldība var saskarties ar īstenošanas problēmām Eiropas veselības aprūpes sistēmās.
Personām, kas injicē stimulējošos līdzekļus, iespējams, būs nepieciešama plašāka piekļuve adatu un šļirču nodrošinājumam, jo viņi var injicēties biežāk nekā personas, kas lieto opioīdus. Šai grupai reakcijas bieži ietver zināma veida informēšanu un sterila injicēšanas aprīkojuma nodrošināšanu, prezervatīvus, informāciju par drošu injicēšanu un pamata higiēnu, vēnu un brūču aprūpi un antibakteriālos krēmus un ziedes (sk. EUDA 2025. gada publikāciju par kaitējuma mazināšanas aprīkojumu). Šķiet, ka tie būtu piemēroti risinājumi, taču šajā jomā vēl nav spēcīgas pierādījumu bāzes. Narkotisko vielu pārbaudes dienestiem ir arī nozīme, reaģējot uz ar stimulantiem saistītu kaitējumu dažās ES dalībvalstīs, sniedzot informāciju par riskiem, kas saistīti ar augstas tīrības pakāpes vai viltotiem stimulantiem.
Ņemot vērā saikni starp stimulējošo vielu lietošanu un riskantu seksuālo uzvedību, ir izstrādātas iniciatīvas, kas īpaši paredzētas cilvēkiem, kuri lieto stimulējošās vielas, tostarp metamfetamīnu un kokaīnu, saistībā ar ķīmisko seksu. Tie ietver daudzdisciplīnu pakalpojumus, kas nodrošina narkotiku un seksuālās veselības pakalpojumus, kā arī centienus uzlabot saikni starp pakalpojumiem (sk. Spotlight on… Addressing sexual health issues related to drug use (Ar narkotiku lietošanu saistītu seksuālās veselības jautājumu risināšana)).
Ņemot vērā to, ka ar stimulantiem saistītās problēmas, šķiet, pieaug, šajā jomā ir nepieciešama turpmāka izpēte un pakalpojumu izstrāde. EUDA, UNODC un PVO izstrādā kopīgu iniciatīvu ar nosaukumu Scale-up, lai atbalstītu ārstēšanu cilvēkiem ar stimulējošo vielu lietošanas problēmām.
Sintētisko stimulantu daudzveidība kļūst aizvien lielāka problēma
Pazīmes, kas liecina par sintētisku narkotiku ražošanas pieaugumu Eiropā
Sintētisko narkotiku ražošanas intensifikācija Eiropā ir acīmredzama, jo dažās valstīs tiek atklātas vietas ar augstu caurlaidspēju un arvien biežāk tiek konfiscēti galvenie prekursori, kas nepieciešami šo vielu ražošanai. Dažas laboratorijas var izmantot arī, lai ražotu vairākas vielas, piemēram, sintētiskos stimulantus, kuriem ir līdzīgas prasības attiecībā uz ķīmiskajām vielām un ražošanas iekārtām.
Ķīmisko vielu prekursoru konfiskācija ir gan mainījusies, gan palielinājusies, reaģējot uz parasto nelikumīgo narkotiku ražošanas ķīmisko vielu juridisko un regulatīvo kontroli. Desmit gadu laikā līdz 2022. gada beigām ik gadu tika atsavinātas vidēji 54 tonnas gan klasificētu, gan nereģistrētu prekursoru ķīmisko vielu, bet 2023. gadā šis daudzums sasniedza nepieredzēti lielu apjomu – 178 tonnas. Šo pieaugumu galvenokārt izraisīja lielos apjomos konfiscētie alternatīvie prekursori amfetamīna, metamfetamīna un MDMA ražošanai Nīderlandē un Ungārijā. Pēdējos gados ir palielinājies sintētisko katinonu ražošanas prekursoru konfiskāciju un to ražotņu slēgšanas skaits, jo īpaši Polijā. Noziedzīgo tīklu veiktā galveno prekursoru ražošana no alternatīvām ķīmiskām vielām, piemēram, BMK un PMK glikātiskajiem atvasinājumiem amfetamīna un MDMA ražošanai, ir aizvien lielāks izaicinājums muitas un tiesībaizsardzības iestādēm. Gan vidi, gan vietējās kopienas apdraud bīstamu ķīmisko vielu izmantošana, kas vajadzīgas narkotiku ražošanai, vai ķīmisko vielu slēpšanas novēršana attiecībā uz nelikumīgi tirgotām narkotikām, jo blakusprodukti bieži vien tiek nelikumīgi un bīstami izmesti.
Eiropas MDMA ražošana pieaug, jo augstas stipruma pakāpes produkti rada risku veselībai
MDMA tiek ražota Eiropā, galvenokārt Nīderlandē un Beļģijā, iekšzemes patēriņam un eksportam uz citiem tirgiem. Ziņojumi par MDMA prekursoru konfiskācijas pieaugumu apvienojumā ar informāciju par MDMA eksportu ārpus Eiropas Savienības var atspoguļot narkotiku ražošanas pieaugumu pasaules tirgos un vispārēju atgūšanos pēc lejupslīdes saistībā ar Covid-19 pandēmiju. Bažas rada arī iespējamā reversā kokaīna kontrabandas maršruta izmantošana no Eiropas uz Latīņameriku, lai apmainītu MDMA pret kokaīnu.
Tā kā MDMA saturs un tablešu un pulveru partiju tīrība mazumtirdzniecības līmenī atšķiras, šīs narkotikas lietotāji ir pakļauti mainīgiem un neparedzamiem veselības riskiem. Turklāt ekstazī tablešu MDMA saturs ir ievērojami palielinājies — no vidēji aptuveni 84 miligramiem 2011. gadā līdz 138–158 miligramiem, un dažas tabletes satur līdz 350 miligramiem MDMA. Lielāka stipruma preparāti potenciāli palielina nelabvēlīgu ietekmi uz veselību, tostarp nāves risku. Šos riskus veselībai var palielināt arī vairāku vielu lietošana, kas, kā liecina dažādu avotu dati, ir izplatīta starp cilvēkiem, kuri lieto MDMA.
Sintētiskie katinoni arvien vairāk integrējas Eiropas zāļu tirgū
Pašreizējie dati liecina, ka sintētiskie katinoni, kas ir plaša stimulantu grupa, dažās valstīs ir pastāvīgi pieejami narkotiku tirgū, un tos var apzināti iegādāties kā pieejamus izvēles stimulantus. Narkotiku kontroles dienestu dati liecina, ka sintētiskos katinonus biežāk nekā agrāk iegādājas apzināti. Tomēr eksponētība ar neparedzētām vielām bija acīmredzama no iesniegtajiem paraugiem, kas pārdoti kā 3-MMC, kas bieži vien satur 2-MMC. 2024. gada Eiropas tīmekļa apsekojumā par narkotikām 9 % respondentu pēdējos 12 mēnešos bija lietojuši sintētiskos katinonus. Lai gan daži rādītāji var liecināt par šo narkotiku tirgus pieaugumu, plašas savienojumu grupas uzraudzība ir sarežģīta instrumentiem, kas sākotnēji izstrādāti, lai izsekotu plaši izplatītas nelikumīgās narkotikas, piemēram, kokaīnu. EUDA nesen veica trīs jaunu sintētisko katinonu, 2-metilmetkatinona (2-MMC), 4-brommetkatinona (4-BMC) un N-etilnorpentedrona (NEP) riska novērtējumus (sk. EUDA riska novērtējumus).
Ir pierādīts, ka dažu sintētisko katinonu, piemēram, 4-CMC, iedarbība un iespējamā kaitīgā ietekme ir līdzīga citiem psihostimulantiem, piemēram, MDMA un amfetamīnam. Tomēr sintētiskie katinoni ir plaša narkotisko vielu grupa, kas satur vielas, kurām ir atšķirīga iedarbība vai risks veselībai, kas var būt nopietnāks lielākas iedarbības dēļ, piemēram, pirolidino atvasinājumus, tostarp alfa-PHiP (α-pirolidinoizoheksanofenons). Daudzu šo zāļu ietekme uz cilvēkiem nav plaši pētīta.
2023. gadā sintētisko katinonu imports un konfiskācijas gadījumu skaits sasniedza 37 tonnas, kas ir pieaugums no 27 tonnām 2022. gadā un 4,5 tonnām 2021. gadā. Lielākā daļa no tiem bija saistīti ar nelielu skaitu beztaras sūtījumu, kas tika importēti no Indijas, galvenokārt caur Nīderlandi. Ievērojams sintētiskā katinona ražošanas līmenis ir vērojams arī Eiropā, kur tiek atklāts arvien lielāks narkotiku ražošanas iekārtu skaits, tostarp liela mēroga ražotnes, un tiek konfiscēts arvien lielāks prekursoru ķīmisko vielu daudzums.
Eiropas metamfetamīna ražošanas un kontrabandas risks, kas veicina narkotiku lietošanu.
Ir daži signāli, ka metamfetamīna patēriņš, kas lielākajā daļā ES valstu joprojām ir neliels, tagad ir izplatīts vairākās valstīs nekā agrāk.
Amfetamīna un metamfetamīna ražošana un tirdzniecība Eiropā turpinās gan iekšzemes pieprasījuma, gan eksporta vajadzībām uz ienesīgākiem tirgiem ārpus ES. Benzilmetilketons (BMK) ir galvenā prekursora ķīmiskā viela abu narkotiku ražošanai. Citas vielas, ko var izmantot BMK izgatavošanai, izvēlas noziedzīgie tīkli, lai izvairītos no atklāšanas, un Eiropā pieaug to konfiskācijas gadījumu skaits. Eiropas Savienībā joprojām tiek atklātas liela mēroga ražotnes šo narkotiku izgatavošanai. Vairāku narkotiku ražošanas vietas, kurās var mainīt dažādas vielas, tiek likvidētas, un tās, iespējams, ir pievilcīgas noziedzīgajiem tīkliem, lai ražotu vērtīgākus produktus eksportam, piemēram, kristālisko metamfetamīnu, līdztekus mazāk ienesīgiem produktiem vietējiem patērētājiem, piemēram, amfetamīnu un citus sintētiskos stimulantus. Vīnskābes — ķimikālijas, ko izmanto, lai izgūtu iedarbīgāko un meklēto metamfetamīna formu (d-metamfetamīns, ko izmanto “kristālu metriskamīnam”), konfiskācija no maisījumiem, kas ražoti ar BMK metodēm, 2023. gadā vairāk nekā četrkāršota, sasniedzot 10,9 tonnas.
Turklāt, lai gan pēdējos gados gan konfiscētā amfetamīna, gan metamfetamīna daudzums ir bijis relatīvi stabils, 2023. gadā tika ziņots par nelielu pieaugumu. Daži lieli konfiscētā metamfetamīna sūtījumi var liecināt par narkotiku pārsūtīšanu caur Eiropu uz citiem galamērķiem. Tas, iespējams, atspoguļo to, cik pievilcīgi tirgotājiem ir novirzīt sūtījumus caur vietām, kas ir mazāk saistītas ar narkotiku starptautisko tirdzniecību ceļā uz paredzēto galamērķi.
Eiropas metamfetamīna ražošana un tirdzniecība rada iespēju palielināt šo narkotiku pieejamību vietējos stimulējošo vielu tirgos, kuros dažkārt var notikt dinamiskas izmaiņas patērētājiem pieejamo produktu klāstā.
Pieaugošas bažas par kaitējumu videi, ko rada nelikumīga narkotiku ražošana
Narkotisko vielu ražošanas ietekme uz vidi ir ievērojama, sākot ar lielo ūdens un enerģijas patēriņu nelikumīgā kanabisa audzēšanā un beidzot ar mežu izciršanu, kas saistīta ar kokas audzēšanu. Regulējuma izmaiņas attiecībā uz kaņepēm dažās valstīs ir veicinājušas pētījumus par šīs narkotikas ražošanas ietekmi uz vidi, tostarp tās oglekļa pēdu, augsnes eroziju un ietekmi uz ūdens rezervēm.
Kaitējums videi ir cieši saistīts ar sintētisko narkotiku ražošanu, jo īpaši ar toksisku ķīmisko atkritumu dempingu, taču joprojām pastāv ievērojamas zināšanu nepilnības.
Liela mēroga sintētisko narkotiku laboratoriju likvidēšana Eiropas Savienībā, kā arī signāli par kokaīna apstrādes un sintētisko katinonu ražošanas pieaugumu uzsver, ka ir steidzami jānovērš šie zināšanu trūkumi. MDMA ražošanas ietekme uz vidi Eiropā ir ievērojama, un katrs kilograms MDMA rada aptuveni 58 kilogramus toksisku atkritumu. Kopumā MDMA ražošana Eiropas Savienībā katru gadu potenciāli rada no 1000 līdz 3000 tonnām ķīmisko atkritumu. Ražotnēs var notikt arī nelaimes gadījumi, sprādzieni un ugunsgrēki, jo tajās ir gaistošas ķīmiskās vielas, kas rada ievērojamu risku apkārtējām kopienām.
Maz ir zināms par narkotiku tirdzniecības ietekmi uz vidi, kas var būt saistīta ar videi kaitīgām darbībām, piemēram, mežu izciršanu, lai radītu slepenas gaisa sloksnes. Tāpat narkotiku kontrabandas maršruti, kas ved cauri ekoloģiski jutīgām teritorijām, var paātrināt biotopu iznīcināšanu un bioloģiskās daudzveidības samazināšanos. Saistībā ar nelikumīgu tirdzniecību pa jūru narkotiku tirdzniecībai izmantotos kuģus var apzināti nozaudēt vai pamest pēc piegādēm vai aizturēšanas mēģinājumu laikā.
EUDA atbalsta centienus novērtēt kanabisa audzēšanas oglekļa pēdu, analizēt gruntsūdeņu piesārņojumu, ko rada sintētisko narkotiku atkritumu iznīcināšana, un izstrādāt sistēmu, lai uzraudzītu nelikumīgo narkotiku ražošanas ietekmi uz vidi. Šo iniciatīvu mērķis ir radīt skaidrāku priekšstatu par to, kā narkotiku ražošana ietekmē dabisko vidi, un sniegt informāciju uz pierādījumiem balstītām atbildēm.
Sarežģītā situācija saistībā ar heroīnu un opioīdiem Eiropā
Vairums ar opioīdiem saistīto nāves gadījumu ir saistīti ar vairāku vielu lietošanu
Lai izstrādātu efektīvus pasākumus narkotiku pārdozēšanas novēršanai un mazināšanai, ir svarīgi izprast faktorus, kas ietekmē narkotiku izraisītu nāves gadījumu tendences, tomēr pieejamā informācija joprojām ir ierobežota. Tā kā ātri var rasties jauni ar narkotikām saistīti apdraudējumi, datu savlaicīguma un pilnīguma uzlabošana ir būtiska, lai uzlabotu sagatavotību. Pieejamie dati liecina, ka Eiropas Savienībā 2023. gadā tika ziņots par aptuveni 7500 ar narkotikām saistītiem nāves gadījumiem, tādējādi mirstības rādītājs bija 24,7 nāves gadījumi uz vienu miljonu iedzīvotāju vecumā no 15 līdz 64 gadiem.
Kopumā opioīdi, parasti kombinācijā ar citām vielām, joprojām ir narkotikas, kas visbiežāk ir saistītas ar narkotiku izraisītiem nāves gadījumiem. Tomēr lielākajā daļā ar pārdozēšanu saistītu nāves gadījumu, izņemot dažās valstīs, heroīns vairs netiek atrasts, un tagad svarīga nozīme ir citiem opioīdiem un citām narkotikām. Dažās valstīs ievērojama daļa pārdozēšanas izraisītu nāves gadījumu ir saistīta ar opioīdiem, kas nav heroīns, tostarp metadonu un mazākā mērā ar buprenorfīnu, pretsāpju zālēm, kas satur opioīdus, un citiem sintētiskajiem opioīdiem. Alkohols līdzās benzodiazepīniem ir sastopams ievērojamā daļā nāvējošu pārdozēšanas gadījumu, kas saistīti ar opioīdiem. Toksikoloģiskajos datos līdzās opioīdiem tiek ziņots arī par tādiem stimulantiem kā kokaīns.
Kopumā dažādu narkotiku klašu vienlaicīga lietošana joprojām ir svarīgs, bet nepietiekami atzīts faktors, lai izprastu un reaģētu uz narkotiku izraisītu mirstību. EUDA koordinēs kriminālistikas un toksikoloģijas laboratoriju tīklu, palielinot pieejamās analītiskās spējas, lai uzraudzītu, kā dažādas narkotikas un narkotiku kombinācijas ietekmē mirstības tendences.
Lai novērstu opioīdu pārdozēšanu un nāves gadījumus, ir jāpaplašina pakalpojumi
Tā kā Eiropas Savienībā lielākajā daļā pārdozēšanas izraisīto nāves gadījumu joprojām ir iesaistīti opioīdi, īpaši svarīgi ir efektīvi reaģēšanas pasākumi, kas vērsti uz šīm narkotikām. Intervences pasākumi šajā jomā var būt vērsti uz to, lai novērstu pārdozēšanas gadījumus vai novērstu nāvi, ja pārdozēšana tomēr notiek. Līdz 2023. gadam 15 Eiropas valstis ziņoja par naloksona programmu, tostarp izmēģinājuma projektu, īstenošanu ar mērķi novērst pārdozēšanas izraisītus nāves gadījumus. Mainoties patēriņa modeļiem un kļūstot pieejamām dažādām gan injicējamo, gan uz degunu izsmidzināmo naloksona preparātu formām, dienestiem tagad var nākties pārskatīt pašreizējos piegādes protokolus un atjaunināt tos atbilstoši pieejamajiem medikamentiem. Pārdozēšanas gadījumos, kuros iesaistīti iedarbīgi sintētiskie opioīdi, var būt nepieciešama, piemēram, vairāku naloksona devu ievadīšana, lai mainītu opioīdu iedarbību. Tomēr 2024. gada vadlīnijas par reaģēšanu uz pārdozēšanu apstiprina, ka akūtas opioīdu toksiskuma sākotnējā pārvaldība joprojām paliek nemaināma neatkarīgi no tā, vai toksiskums ir saistīts ar heroīnu, recepšu opioīdiem vai jauniem sintētiskajiem opioīdiem, piemēram, fentanila atvasinājumiem vai nitazēm. Joprojām ir svarīgi, lai cilvēkiem ar akūtu opioīdu toksiskumu tiktu ievadītas titrētas naloksona devas. Tas norāda uz to, cik svarīgi ir apmācīt cilvēkus, kuri varētu reaģēt uz pārdozēšanu vai kļūt par tās lieciniekiem, sniegt pirmo palīdzību, tostarp lietojot naloksonu.
Nitazēna opioīdi palielina saindēšanās risku
Jaunie sintētiskie opioīdi ir ļoti spēcīgi, kas nozīmē, ka pietiek ar nelielu daudzumu, lai iegūtu daudzas mazumtirdzniecības devas, un var radīt paaugstinātu dzīvībai bīstamu saindēšanās risku. Nitazēna opioīdi nesen ir ienākuši nelikumīgo narkotiku tirgū Eiropā, kur tie bija vienīgie jaunie opioīdi, par kuriem 2023. gadā tika ziņots ES agrīnās brīdināšanas sistēmai. Šo vielu pieejamība pieaug, palielinot riskus opioīdu lietotājiem, kuri var saskarties ar to sajaukumu ar citām narkotikām, viltotu medikamentu sastāvā vai pārdotām maldinošā veidā. 2023. gadā Eiropā konstatētais nitazēna pulveru daudzums trīskāršojās.
Ziņojumos ES agrīnās brīdināšanas sistēmai ir norādīts, ka Eiropā nesen ir ievērojami palielinājusies tādu viltotu zāļu pieejamība, kas satur nitazēna opioīdus, un 2023. gadā vismaz 8 valstis tās konfiscēja. Šie preparāti parasti atdarina likumīgus recepšu medikamentus, jo īpaši oksikodonu un mazākā mērā benzodiazepīnus. Bažas rada iespējamība, ka tās var izplatīties ne tikai starp augsta riska opioīdu lietotājiem, bet arī plašākām iedzīvotāju grupām, kurām nav tolerances pret opioīdiem, tostarp jauniešiem.
Īrijā nitazēni tika pārdoti kā heroīns 2023. gadā un kā benzodiazepīni 2024. gadā, izraisot netīšu lietošanu un vairākus pārdozēšanas gadījumus. 2023. vai 2024. gadā Vācijā, Francijā, Zviedrijā un Norvēģijā tika ziņots par klasteriem vai ievērojamu skaitu ar nitazēnu saistītu nāves gadījumu un akūtas toksicitātes gadījumu. Igaunijas un Latvijas ziņojumos norādīts, ka šajās valstīs ievērojama daļa pārdozēšanas izraisīto nāves gadījumu ir saistīta ar nitazēniem. Tā kā nitazēna opioīdi ir ļoti iedarbīgi un jauni, pastāv bažas, ka tos ne vienmēr var atklāt procedūrās, ko parasti izmanto pēcnāves toksikoloģijā, kā rezultātā to iesaiste netiek pietiekami novērtēta.
Ķīna 2024. gadā paplašināja kontroli pār nitazēna opioīdiem, lai tagad aptvertu 10 vielas. Tas var novirzīt tirgu no dominējošiem savienojumiem, piemēram, metonitazēna un protonitazēna, uz jauniem atvasinājumiem vai alternatīvām opioīdu grupām. Piemēram, kopš 2024. gada vidus ir nedaudz, bet ievērojami palielinājies benzimidazolu “orfīnu” grupas vielu atklāšanas gadījumu skaits, un piecas ES dalībvalsts ziņo par cihlorfīna un divas valstis – par spirohlorfīna atklāšanu. Lai gan pašlaik nav pieejami farmakoloģiskie dati par šīm vielām, to strukturālā līdzība ar spēcīgu opioīdu – brorfīnu – liecina, ka galvenais risks veselībai varētu būt elpošanas nomākums.
Joprojām nav skaidrības par heroīna ražošanas un tirdzniecības izmaiņu iespējamo ietekmi, bet sagatavotībai ir galvenā nozīme
Narkotiku, tostarp opija magoņu audzēšanas, aizliegums, ko Talibāns ieviesa 2022. gada aprīlī, ir ievērojami samazinājis opija un heroīna ražošanu Afganistānā, kas ir galvenais narkotiku avots Eiropā. Ja opija un heroīna ražošana Afganistānā turpināsies, tas, visticamāk, ietekmēs heroīna pieejamību Eiropā, lai gan ir grūti paredzēt, kad tas varētu notikt un kā tas varētu izpausties dažādās ES dalībvalstīs. Vairāki rādītāji liecina, ka Eiropā pēdējo 10 gadu laikā heroīna tirgus ir sarucis. Neraugoties uz ievērojamām konfiscēto daudzumu svārstībām, cenu un tīrības, kā arī konfiskāciju skaita ilgtermiņa tendences liecina, ka šajā periodā piedāvājums, iespējams, ir palielinājies salīdzinājumā ar pieprasījumu. Papildus piegādes ierobežojumiem, tirgus noturība un pielāgošanās joprojām ir galvenie apsvērumi, lai labāk izprastu pazīmes, kas liecina par pārmaiņām Eiropas heroīna tirgū. Piemēram, ziņojumos norādīts, ka opija krājumi Afganistānā, iespējams, ir palīdzējuši mazināt aizlieguma tūlītējo ietekmi (sk. neseno EUDA publikāciju par Afganistānu). Turklāt Eiropas heroīna tirgus lielā vērtība varētu padarīt piegādes uz Eiropu īstermiņā un vidējā termiņā nedaudz elastīgākas. Turklāt cilvēku tirdzniecības tīkli ir ļoti pielāgojami un var mainīt maršrutus sakarā ar Krievijas pilna mēroga iebrukumu Ukrainā un konfliktiem Tuvajos Austrumos. Tomēr būtu grūti pilnībā aizstāt heroīnu no Afganistānas ar piegādēm no citām ražotājvalstīm, piemēram, Mjanmas, ņemot vērā pirms pašreizējā aizlieguma saražoto un no Afganistānas pārdoto opija un heroīna daudzumu.
Nenoteiktības apstākļos Eiropai ir jāuzlabo gatavība risināt iespējamās problēmas, ko rada šāda tirgus maiņa. Lai gan, samazinot heroīna pieejamību, iespējams, pieaugs daudzu vielu lietošana un vielu maiņa (uz citiem opioīdiem vai stimulantiem) to lietotāju vidū, kuri lieto opioīdus, galvenais līdzeklis, lai novērstu šo scenāriju, būtu paplašināt ātru piekļuvi opioīdu agonistu ārstēšanai un saistītajam atbalstam, kā arī adatu un šļirču programmām. Turklāt ir svarīgi nodrošināt pietiekamu naloksona pieejamību, lai novērstu pārdozēšanas izraisītus nāves gadījumus. Joprojām ir svarīgi uzraudzīt narkotikas, kas pieejamas mazumtirdzniecības līmenī vietējos narkotiku tirgos, lai ātri noteiktu izmaiņas pārdošanā esošajās vielās un bīstamu narkotiku partiju klātbūtni. Šajā ziņā būtiska nozīme arī turpmāk būs ES agrīnās brīdināšanas sistēmai, kā arī EUDA jaunajai draudu novērtēšanas sistēmai.
Reaģēšana uz Eiropas mainīgajām narkotiku problēmām
Vielu lietošana skolēnu vidū
Vielu lietošanas uzraudzībai pusaudžu vidū joprojām ir būtiska nozīme efektīvas turpmākās narkomānijas apkarošanas politikas izstrādē. Eiropas skolu apsekojuma projekts par alkoholu un citām narkotikām (ESPAD) sniedz ieskatu par pusaudžu riskantu uzvedību visā Eiropā. Jaunākā apsekojuma kārta, kas veikta 2024. gadā 37 Eiropas valstīs, liecina, ka, neraugoties uz vielu lietošanas ilgtermiņa samazinājumu pusaudžu vidū, jaunas tendences rada jaunas bažas.
Kanabiss joprojām ir visbiežāk lietotā nelikumīgā narkotika, lai gan tā lietošana dzīves laikā ir samazinājusies līdz zemākajam līmenim kopš 1995. gada. Lai gan zēni parasti ziņo par lielāku lietošanas apjomu, atšķirības starp dzimumiem mazinās, izņemot dažus gadījumus, kad meitenes pārspēj zēnus. Agrīna uzsākšana un augsta riska lietošana joprojām rada bažas, lai gan kopumā pašreizējā lietošana (definēta kā pēdējo 30 dienu laikā) ES skolēnu vidū ir samazinājusies līdz 5,7 %, atspoguļojot ilgtermiņa samazināšanās tendenci.
Citu nelikumīgo narkotiku lietošana ESPAD skolēnu vidū ir samazinājusies, un atšķirības starp dzimumiem ir mazinājušās, lai gan zēni joprojām kopumā biežāk ziņo par narkotiku lietošanu. Tajā pat laikā pieaug inhalantu lietošana meiteņu vidū, bet pieaug arī nemedicīnisko farmācijas produktu lietošana.
Pēdējos gadu desmitos ir ievērojami samazinājusies cigarešu smēķēšana, un to izplatība dzīves laikā no 1995. gada līdz 2024. gadam ir samazinājusies uz pusi. Tomēr agrīna smēķēšanas uzsākšana joprojām pastāv, jo īpaši meiteņu vidū, kuru ikdienas smēķēšanas rādītāji 13 gadu vecumā vai jaunākas vecuma grupā pēdējā laikā ir palielinājušies. Tajā pašā laikā e-cigarešu lietošana ir strauji pieaugusi pusaudžu vidū, palielinoties smēķēšanas agrīnas uzsākšanas un ikdienas patēriņa rādītājiem, kas pastiprina bažas par tradicionālo un elektronisko cigarešu divējādo lietošanu un atspoguļo plašāku pāreju uz alternatīviem nikotīna produktiem.
Laika gaitā ir samazinājies arī alkohola patēriņš, samazinoties kopējam alkohola patēriņam un uzdzīves dzeršanai. Tomēr šis samazinājums ir izteiktāks zēnu vidū, meitenēm šī tendence ir stabilāka. Neraugoties uz šo progresu, alkohols joprojām ir plaši pieejams, un agrīna alkohola lietošanas uzsākšana un intensīva epizodiska dzeršana joprojām rada nopietnas problēmas.
Attiecībā uz garīgo labsajūtu vidēji 59 % skolēnu norāda, ka viņu garīgā pašsajūta ir laba. Konstatējumi izceļ vērā ņemamas reģionālās atšķirības, kā arī atšķirības starp dzimumiem, jo meitenes pastāvīgi ziņo par zemāku labsajūtu nekā zēni. Viszemākie labsajūtas rādītāji ir reģistrēti valstīs, kurās ir konflikti un nestabilitāte.
Profilakses pasākumi ir plaši izplatīti, un lielākā daļa skolēnu ir piedalījušies vismaz vienā intervences pasākumā. Alkohols ir visbiežāk aplūkotais temats, savukārt nelikumīgām vielām un uzvedības riskiem tiek pievērsta mazāka uzmanība. Uz prasmēm balstītas profilakses programmas, kurās uzsvars likts uz interaktīvu pieeju, ir vairāk izplatītas Rietumeiropā un Dienvideiropā.
Kopumā šie secinājumi atspoguļo mainīgo vielu lietošanas raksturu pusaudžu vidū un jomas, kurās, iespējams, ir jāņem vērā pašreizējās atbildes, kad tās tiek izvērtētas.
Uz pierādījumiem balstītas vielu lietošanas profilakses īstenošana: fokuss uz vietējo līmeni ir būtisks.
Vielu lietošanas profilakses mērķis ir nepieļaut vai aizkavēt psihoaktīvo narkotiku lietošanu. Tas var arī palīdzēt tiem, kuri sākuši lietot vielas, lai izvairītos no narkotiku lietošanas izraisītu traucējumu attīstības. Tomēr ne visas šajā jomā izmantotās pieejas ir efektīvas, un ir palielinājusies interese par uz pierādījumiem balstītu profilakses pasākumu noteikšanu un īstenošanu. Eiropā stratēģiskos politikas lēmumus par profilaksi bieži var pieņemt valsts vai reģionālā līmenī, savukārt lēmumus par profilakses programmu finansēšanu var pieņemt vietējā līmenī. Uz pierādījumiem balstītu iespēju īstenošana ir sarežģīta, ja iesaistītās personas nav pietiekami apmācītas profilakses jomā, bet tām tomēr ir jāpieņem operatīvi lēmumi par intervences pasākumiem. Viens no tā rezultātiem ir bijis tas, ka bieži vien netiek pienācīgi ņemta vērā vietējās vides profilakses politikas nozīme. Intervences pasākumi vides jomā ir paredzēti, lai mainītu kontekstu, kurā cilvēki pieņem lēmumus un atbalsta veselīgākas izvēles. Tas tiek panākts, izmantojot regulatīvus, ekonomiskus un fiziskus pasākumus, kas būtiski ietekmē riskantu uzvedību un labklājību. Izmaiņas tiek uzturētas, mainot sociālo kontekstu, piemēram, uzskatus, normas un to, kāda uzvedība ir pieņemama.
EUDA īsteno Eiropas profilakses mācību programmu (EUPC), lai apmācītu vietējā līmeņa profilaksē ieinteresētās personas un atbalstītu efektīvas profilakses politikas un programmu izvēli un īstenošanu. Šo darbu atbalsta EUDA profilakses reģistrs, Xchange, Eiropas tiešsaistes katalogs par izvērtētām profilakses intervencēm, un Eiropas narkotiku profilakses kvalitātes standartu rīku kopuma izstrāde. EUPC aptver visas psihoaktīvās vielas, pievēršoties vielu lietošanas pamatā esošajiem uzvedības noteicošajiem faktoriem un citai kaitīgai uzvedībai, kam ir kopīgi šie riska un aizsardzības faktori, piemēram, jauniešu vardarbība, noziedzība, iebiedēšana un riskanta seksuālā uzvedība.
Polivielu lietošana un injicējamo narkotiku daudzveidība rada problēmas kaitējuma mazināšanai
Lai gan injicējamo narkotiku lietošana Eiropā turpina samazināties, šī uzvedība joprojām ir iemesls nesamērīgam akūtas un hroniskas veselības kaitējuma līmenim, kas saistīts ar nelikumīgo narkotiku lietošanu. Pamatojoties uz jaunākajiem datiem, tiek lēsts, ka pagājušajā gadā vairāk nekā pusmiljons cilvēku injicēja narkotikas. ESCAPE tīkla šļirču atlieku analīzes dati no 2023. gada liecina, ka Eiropas pilsētās tiek injicētas dažādas vielas, tostarp opioīdi, stimulanti, medikamenti un jaunas psihoaktīvās vielas. Puse no analizētajām šļircēm saturēja divu vai vairāku narkotiku kategoriju atliekas, kas varētu liecināt par to, ka cilvēki, kuri injicē narkotikas, bieži injicē vairāk nekā vienu vielu vai ka šļirces tiek izmantotas atkārtoti. Jebkurā gadījumā šie cilvēki ir pakļauti ievērojamam kaitējumam.
Pēdējo desmit gadu laikā Eiropā ir reģistrēti vismaz septiņi HIV uzliesmojumi pilsētās, ko vismaz daļēji izraisījusi injicējamo stimulantu lietošana. Lai novērstu akūtu un hronisku kaitējumu, ir nepieciešams augsts kaitējuma mazināšanas pakalpojumu sniegšanas līmenis, taču vairākās ES dalībvalstīs pašreizējais līmenis joprojām ir nepietiekams. Tas jo īpaši attiecas uz adatu un šļirču programmām, jo daudzās ES dalībvalstīs to nodrošinājuma līmenis ir zemāks par PVO ieteikumiem.
Psihodēlisko vielu potenciālā terapeitiskā lietošana rada politikas jautājumus
Strauji attīstās pētījumi par terapijas veidiem, kuros tiek lietotas tādas vielas kā psilocitabīns, DMT un LSD grūti ārstējamiem neiropsihiatriskiem stāvokļiem, piemēram, pēctraumatiskā stresa sindroma un pret ārstēšanu rezistentas depresijas gadījumā. Lai gan daži psihodēliskie līdzekļi ir apliecinājuši solījumu mazināt ar šiem traucējumiem saistītos specifiskos simptomus, šajā jomā joprojām ir grūti vispārināt, daļēji tāpēc, ka pārbaudāmo vielu skaits ir liels, un daļēji tāpēc, ka tiek pētīts plašs slimību klāsts.
Dažas jurisdikcijas ārpus Eiropas Savienības ir sākušas reglamentēt psihodēlisko līdzekļu izmantošanu medicīniskiem un terapeitiskiem mērķiem, radot būtiskas komerciālas intereses. Tajā pašā laikā pieejamie dati liecina, ka visās ES dalībvalstīs pastāv nereglamentēta vai nelegāla prakse, kas saistīta ar psihodēlisko līdzekļu lietošanu labsajūtas, terapeitiskos vai garīgi orientētos pasākumos. Šajās praksēs parasti tiek lietotas tādas vielas kā psilocibīns, ajavaska (N,N-dimetiltriptamīns jeb DMT) un 5-metoksi-N,N-dimetiltriptamīns (5-MeO-DMT). Šajos pasākumos bieži vien piedalās grupas, ko vada dažādi koordinatori, šamaņi vai treneri. Dažās valstīs tās darbojas salīdzinoši atklāti, bet citās — pazemē. Lai gan daži no šiem patvēruma centriem apgalvo, ka tajos integrēti terapeitiskā atbalsta elementi, lielākā daļa no tiem darbojas ārpus oficiālajām veselības aprūpes struktūrām, bieži vien nelikumīgās, neregulētās vai juridiski neskaidrajās telpās. Šī jaunā prakse ir saistīta ar riskiem, jo īpaši neaizsargātām personām un personām ar iepriekš pastāvošiem garīgās veselības traucējumiem. Trūkst uz pētījumiem balstītas labākās prakses vai standartizētu norādījumu.
Ja organizētas neregulētas psihedēliskās prakses turpinās izplatīties, galvenais uzdevums politikas veidotājiem un veselības aprūpes speciālistiem būs labāk izprast šo darbību apjomu un ietekmi, kā arī ar tām saistītos veselības riskus un kaitējuma mazināšanas pasākumus. Lai risinātu problēmas, kas saistītas ar psihedēlisko vielu lietošanas attīstību Eiropā, ļoti svarīgi būs pastiprināt uzraudzības pasākumus. Nesen izdotajā EUDA publikācijā ir sniegta atbilde uz biežāk uzdotajiem jautājumiem par psihedēliskiem līdzekļiem.
Reaģēšana uz narkotiku problēmām Eiropas cietumos joprojām ir izaicinājums
Apsekojumi liecina, ka cilvēki, kuri atrodas ieslodzījumā Eiropas Savienībā, ziņo par augstu vielu izmantošanas izplatības līmeni visā dzīves laikā pirms ieslodzījuma un augstāku patēriņa līmeni, jo īpaši heroīna, kokaīna un amfetamines, salīdzinājumā ar iedzīvotājiem kopumā. Lai gan pēdējos gados ir uzlabojies pakalpojumu klāsts cilvēkiem, kuri saskaras ar narkotiku izraisītām problēmām Eiropas cietumos, joprojām ir nepieciešams palielināt dažu reaģēšanas pasākumu apjomu gan brīvības atņemšanas laikā, gan pēc atbrīvošanas.
Narkotikas cietumos tiek ievestas dažādos veidos, tostarp cietumā esošajām personām, apmeklētājiem un dažos gadījumos arī personālam slēpjot, kā arī izmantojot bezpilota lidaparātus. Priekšroka var tikt dota spēcīgām vielām, piemēram, sintētiskiem kanabinoīdiem, opioīdiem un dažādiem medikamentiem, jo tie ir vieglāk noslēpjami. Šīs vielas rada nopietnus draudus ieslodzīto personu veselībai, tostarp pārdozēšanas risku. Piemēram, 2024. gadā Īrijā tika ziņots par trim saindēšanās un pārdozēšanas uzliesmojumiem cietumos. Vietās, kur tiek injicētas narkotikas, saistībā ar ierobežotu piekļuvi sterilam injicēšanas aprīkojumam pieaug ar asinīm pārnēsājamu vīrusu, tostarp HIV un HCV, izplatības risks.
Gandrīz visas ES dalībvalstis ziņo, ka vismaz dažos cietumos ir pieejama opioīdu agonistu terapija. Tomēr ļoti maz valstu ziņo par adatu un šļirču programmu vai naloksona programmu nodrošināšanu, lai novērstu nāves gadījumus no pārdozēšanas, un daudzās ES dalībvalstīs ieslodzīto personu sasaiste ar infekcijas slimību ārstēšanu joprojām ir ierobežota. ECDC un EUDA rīkkopa hepatīta izskaušanai cietumos palīdz uzlabot darbības, kas vērstas pret infekcijas slimībām šajā apakšpopulācijā.
Īss pārskats
Izejas dati
Pilns Eiropas 2024. gada ziņojuma par narkotikām avotu datu kopums, tostarp metadati un metodoloģiskās piezīmes, ir pieejams mūsu datu katalogā.
Zemāk ir atrodama datu apakškopa, kas izmantota infografiku, diagrammu un līdzīgu elementu ģenerēšanai šajā lapā.