Nove psihoaktivne snovi – trenutno stanje v Evropi (Evropsko poročilo o drogah za leto 2024)

Za trg novih psihoaktivnih snovi je značilno veliko število snovi, ki so se pojavile, vsako leto pa odkrijejo nove. Na tej strani je na voljo pregled stanja na področju drog za nove psihoaktivne snovi v Evropi, podprt s podatki iz sistema EU za zgodnje opozarjanje o zasegih in snoveh, ki so prvič odkrite v Evropi. Nove zajete snovi vključujejo sintetične in polsintetične kanabinoide, sintetične katinone, nove sintetične opioide in nitazene. 

Stran je del Evropskega poročila o drogah za leto 2024, letnega pregleda stanja na področju drog v Evropi, ki ga je pripravil Evropski center za spremljanje drog in zasvojenosti z drogami (v nadaljnjem besedilu: EMCDDA).

Table of contents/Search

Table of contents/Search

Search within the book

Operator

Any match

Exact term match only

Select any filter and click on Search to see results

Close

Zadnja posodobitev: 11. junij 2024

Pojav novih potentnih snovi in nenamerna uporaba vzbujata zaskrbljenost za zdravje

Za trg novih psihoaktivnih snovi je značilno veliko število snovi, ki so se pojavile, vsako leto pa odkrijejo nove. Izraz „nove psihoaktivne snovi“ zajema najrazličnejše snovi, ki niso nadzorovane z mednarodnimi konvencijami o nadzoru nad drogami, čeprav za nekatere od njih lahko veljajo nacionalni regulativni ukrepi. Leta 2022 so države članice EU zasegle rekordnih 30,7 tone novih psihoaktivnih snovi (glejte Zasegi novih psihoaktivnih snovi v nadaljevanju).

Najnovejši podatki kažejo, da proizvajalci drog še naprej ustvarjajo nove snovi, da bi se izognili zakonodajnemu nadzoru, čeprav se zdi, da nove psihoaktivne snovi zdaj vstopajo na trg počasneje. Med letoma 2016 in 2022 se je vsako leto na trgu prvič pojavilo približno 50 novih psihoaktivnih snovi, leta 2023 pa je to število padlo na 26. Poleg tega vsako leto na trgu odkrijejo približno 400 novih snovi, o katerih so predhodno že poročali.

Na splošno so zdravstvena tveganja pri uporabi teh novih snovi običajno neznana, čeprav nekatera nedvomno pomenijo akutno tveganje za uporabnike zaradi možnosti hudih ali celo smrtne zastrupitve ali drugih zdravstvenih težav. Zdi se, da so zakonodajni nadzor in drugi regulativni ukrepi, sprejeti v Evropi in državah izvora, ki niso članice EU, sčasoma prispevali k zmanjšanju števila novih derivatov nekaterih vrst drog, zlasti tistih, ki so jim bili ukrepi še zlasti namenjeni, kot je fentanil. Ves čas pa se pojavljajo tudi druge snovi, ki so namenjene izogibanju generičnim definicijam v zakonodaji, pri čemer sta Kitajska in Indija še vedno pomembni državi izvora teh snovi ali predhodnih sestavin, ki so potrebne za njihovo proizvodnjo.

Uporabniki konoplje tvegajo nenamerno izpostavljenost sintetičnim kanabinoidom

Devet odkritih novih kanabinoidov, od katerih so štirje polsintetični, je predstavljalo približno tretjino novih snovi, o katerih so leta 2023 prvič poročali v sistemu EU za zgodnje opozarjanje (glejte Nove psihoaktivne snovi, o katerih poročajo v nadaljevanju).

Stalno pojavljanje novih snovi na tem področju povečuje zaskrbljenost, da bi utegnili biti uporabniki konoplje nenamerno izpostavljeni sintetičnim kanabinoidom. Prirejena konoplja je videti podobna naravni konoplji in jo lahko uporabnikom, ki ničesar ne sumijo, lažno prodajajo kot konopljo. Zato je mogoče, da so ti prirejeni izdelki bolj razširjeni, vendar jih pogosto ne odkrijejo.

Sintetični kanabinoidi so pogosto zelo potentne snovi, pri prirejenih izdelkih pa obstaja tveganje za zastrupitev. Dodatno zaskrbljenost povzroča dejstvo, da so na evropskem trgu prepovedanih drog od leta 2021 pogostejši prehranski izdelki s konopljo (živila, ki so pogosto v obliki slaščic in so običajno prepojena z izvlečkom konoplje). Poleg tveganj, ki jih ti izdelki prinašajo zaradi svoje vsebnosti THC in možnosti njihove zamenjave z zakonitimi komercialnimi izdelki, še zlasti pri otrocih, je prisotna zaskrbljenost, da bi nekateri od njih lahko vsebovali sintetične kanabinoide. Od leta 2019 je vsaj pet držav poročalo, da so odkrile prehranske izdelke, ki vsebujejo sintetične kanabinoide v obliki sladkarij (žele bonbonov). V Evropski uniji so zabeležili primere hudih zastrupitev po zaužitju slaščic, prepojenih s sintetičnimi kanabinoidi.

Sintetične kanabinoide je včasih mogoče najti tudi v vzorcih drugih drog. Maja 2023 so na primer v Parizu poročali o nenavadnem in nepričakovanem pojavu zastrupitev brez smrtnega izida pri več kot 20 ljudeh zaradi heroina, ki so mu bili primešani sintetični kanabinoidi. Približno v istem času, aprila 2023, so v Litvi poročali o zasegu podobnega vzorca prirejenega heroina s primesmi.

Zdravstvena tveganja zaradi HHC in drugih polsintetičnih kanabinoidov še vedno niso dobro poznana

Pojavili so se tudi novi regulativni izzivi in skrbi glede morebitnega medsebojnega vplivanja komercializacije derivatov konoplje in trgom drog za rekreativno uporabo. Leta 2022 so se polsintetični kanabinoidi, ki niso nadzorovani z mednarodnimi zakoni na področju drog, prvič začeli pojavljati na evropskem trgu drog. Prvi je bil HHC (heksahidrokanabinol), ki je bil odkrit maja 2022, o njem pa je do decembra 2023 poročalo 23 držav članic EU in Norveška. Od marca 2024 je HHC uvrščen na seznam nadzorovanih drog v vsaj 18 državah članicah EU. Na evropskem trgu drog so odkrili še pet drugih polsintetičnih kanabinoidov, in sicer acetat HHC, heksahidrokanabiforol, tetrahidrokanabidiol, tetrahidrokanabiforol in heksahidrokanabiheksol. Te snovi se verjetno proizvajajo iz kanabidiola, pridobljenega z ekstrakcijo iz konoplje z nizko vsebnostjo THC. Sprva so se polsintetični kanabinoidi tihotapili iz Združenih držav. Vendar se zdaj pojavljajo znaki, da se proizvajajo tudi v Evropi. Tržijo jih prek spleta in v trgovinah kot „zakonite“ nadomestke za konopljo, med drugim gre za konopljo, napršeno ali zmešano s HHC, ki ima videz in vonj naravne konoplje, pa tudi vejpe in prehranske izdelke. Učinkov HHC pri človeku še niso zadosti proučili, po nepreverjenih poročilih uporabnikov sodeč pa so subjektivno lahko podobni učinkom konoplje. Vendar pa so nekateri izdelki, ki so na voljo, v oblikah, ki lahko vsebujejo velike odmerke, kar vzbuja zaskrbljenost glede možnosti škodljivih učinkov na zdravje. Potrebne bodo dodatne raziskave o posledicah uporabe teh snovi, zlasti v večjih odmerkih, trenutno pa je zaradi pomanjkanja zanesljivih podatkov o spremljanju težko oceniti razpoložljivost in morebitna tveganja, povezana z uporabo teh snovi.

Sintetični katinoni postajajo vse pomembnejši na evropskem trgu stimulansov

V nekaterih delih Evrope so se sintetični katinoni pojavili in uveljavili kot nadomestki stimulansov, na primer amfetamina.

Leta 2022 so v Evropi še naprej zasegli večje količine katinonov, kot sta 3-CMC in 3-MMC, ki se večinoma tihotapi iz Indije, kar kaže na pomembno vlogo, ki jo imajo te droge zdaj v nekaterih državah. To je razlog za zaskrbljenost, poleg informacij, ki kažejo na to, da se v Evropi vse pogosteje proizvajajo tudi katinoni. Katinoni se prodajajo tudi skupaj z drugimi drogami ali kot druge droge, kar lahko poveča tveganje za škodljive učinke. Leta 2022 in 2023 so v sistemu EU za zgodnje opozarjanje opazili porast poročil, da se sintetični katinoni lažno prodajajo kot MDMA ali se dodajo MDMA kot primes.

Nitazeni: nova, vse večja nevarnost za zdravje

Ker so novi sintetični opioidi pogosto zelo močni, že majhna količina učinkuje kot veliko število običajnih uličnih odmerkov in lahko predstavlja povečano tveganje za smrtno nevarno zastrupitev. Sintetični opioid fentanil je bil v Severni Ameriki glavni vzrok izrednih razmer na področju javnega zdravja, za katere so bile značilne visoke stopnje umrljivosti. Čeprav te droge doslej še ne predstavljajo večjega deleža evropske problematike drog, se zdaj pojavlja zaskrbljenost, da so tveganja na tem področju vedno večja. Novi sintetični opioidi so že bili povezani z neposrednimi smrtnimi primeri v Evropi, pri čemer nedavna poročila iz Estonije, Latvije in Litve kažejo, da te droge zdaj v teh državah predstavljajo precejšen delež smrti zaradi prevelikega odmerka. Leta 2022 je bilo v Evropi s fentanilom in njegovimi derivati povezanih najmanj 163 smrtnih primerov. Veliko teh primerov je bilo povezanih s fentanilom, ki je bil predviden za medicinske namene, v primerjavi s fentanilom, proizvedenim za trg prepovedanih drog.

Leta 2023 je bilo v sistemu EU za zgodnje opozarjanje uradno prijavljenih sedem novih sintetičnih opioidov, od katerih jih šest spada v skupino zelo močnih benzimidazolnih (nitazenskih) opioidov. To je največje število prijavljenih nitazenskih opioidov v enem letu. Od leta 2019 je vsaj 20 držav članic EU doslej poročalo o prisotnosti nitazena. Zdi se, da so se nitazenski opioidi pojavili po uvedbi nadzornih ukrepov, ki so jih tako v državah proizvajalkah kot drugje uvedli za zmanjšanje razpoložljivosti derivatov fentanila. Predhodna poročila iz leta 2023 kažejo, da je v Estoniji in Latviji število smrtnih primerov, povezanih z nitazeni, naraslo. Poleg tega so na Irskem in v Franciji poročali o lokalnih izbruhih zastrupitev z nitazeni, ki so jih lažno prodajali kot heroin.

Obstajajo tudi druga poročila, ki kažejo na povečano odkrivanje ponarejenih zdravil, ki vsebujejo nitazenske opioide. Pojav nitazenov spremljajo tudi druge spremembe na trgu, na katerem so se novi sintetični opioidi pojavili v kombinaciji z drugimi snovmi. To vključuje pojav „tranq-dope“ v letu 2021, ki so novi sintetični opioidi, zmešani z živalskimi sedativi in analgetičnim ksilazinom, ter „benzo-dope“ v letu 2022, ki so novi sintetični opioidi, zmešani z novimi benzodiazepini (kot je bromazolam).

Na evropski trg opioidov lahko vplivajo tudi dogodki drugod po svetu. Pri tem je treba zlasti omeniti nedavno prepoved gojenja opijskega maka v Afganistanu, ki je očitno povzročila dramatično zmanjšanje proizvodnje opija. Čeprav je še prezgodaj za dokončne ugotovitve, bi se s tem lahko zmanjšala ponudba heroina v Evropi. Če bi se to zgodilo, obstaja zaskrbljenost, da bi bili med nadomestnimi drogami za heroin lahko novi sintetični opioidi, kar bi lahko povečalo tveganja, povezana z uporabo opioidov.

Na splošno se zdi, da bi morali zaradi pojava zelo potentnih sintetičnih opioidov preveriti, ali sedanji pristopi, ki se uporabljajo za preprečevanje, zdravljenje in zmanjšanje škode zaradi težav, povezanih z opioidi, še vedno ustrezajo namenu. Na primer, predlagali so prilagoditev pristopov k zagotavljanju antagonista opioidov naloksona, saj bo modele oskrbe morda treba prilagoditi, da bi se učinkoviteje odzvali na tiste, ki so uporabljali nove sintetične opioide ali zmesi, ki vsebujejo nove sintetične opioide in druge snovi.

Glavni podatki in trendi

Nove psihoaktivne snovi, o katerih so poročali

• EMCDDA je ob koncu leta 2023 spremljal približno 950 novih psihoaktivnih snovi, pri čemer so v Evropi leta 2023 prvič poročali o 26 (slika 7.1) in (preglednica 7.1).
• Leta 2022 so zasegli približno 400 novih psihoaktivnih snovi (slika 7.2).
• V letu 2023 so v sistemu EU za zgodnje opozarjanje prejeli poročila o devetih novih kanabinoidih, s čimer je skupno število snovi, ki jih spremljajo, naraslo na 254.
• Od leta 2009 so na evropskem trgu drog odkrili skupaj 81 novih opioidov, pri čemer so sedem novih snovi prijavili v letu 2023 (eno v letu 2021 in šest v letu 2020), od katerih jih je bilo šest zelo potentnih nitazenskih opioidov, ki so lahko v nekaterih primerih stokrat močnejši od heroina. V Evropi je bilo doslej ugotovljenih 16 nitazenov (slika 7.3).

Zasegi novih psihoaktivnih snovi

• Leta 2022 so iz 24 držav poročali o zasegu 281 kilogramov (385 kilogramov leta 2021) sintetičnih kanabinoidov kot rastlinskega materiala. Približno 30 % tega zaseženega materiala so predstavljali izdelki iz marihuane z nizko vsebnostjo THC, kar je znašalo 76 kilogramov (242 kilogramov leta 2021), o katerih je poročalo deset držav. Vzorce so prijavljali različno, kot „konopljo“ ali „kanabis“ oziroma kot izdelke, vsebujoče THC, CBD ali CBG.
• V letu 2022 so v državah članicah EU opravili skoraj 26 390 od skupaj 38 860 zasegov novih psihoaktivnih snovi, prijavljenih v Evropski uniji, na Norveškem in v Turčiji, v količini 30,7 tone od zaseženih 31,8 tone (slika 7.4). Razlog za porast je bilo manjše število večjih zasegov katinonov (3-CMC, 3-MMC, 2-MMC) in ketamina (slika 7.5). Poleg tega je bilo zaseženih tudi 1 472 litrov tekočin, ki so vsebovale nove psihoaktivne snovi, predvsem GBL (1 115 litrov) in HHC (96 litrov).
• V letu 2022 je samo pet snovi sestavljalo več kot 90 % količine novih psihoaktivnih snovi, zaseženih v državah EU: štiri vrste katinonov (3-CMC, 3-MMC, 2-MMC in N-etilnorpentedron v skupni količini 24,8 tone) in ketamin (2,8 tone v primerjavi z 0,87 tone leta 2021) (slika 7.5).
• V letu 2022 so v sistem EU za zgodnje opozarjanje prijavili 749 zasegov novih opioidov, od tega jih je 40 % vsebovalo karfentanil in 22 % tramadol. Zaseženih je bilo skupaj 16,6 kilograma snovi, od tega jih je 50 % (8,2 kilograma) vsebovalo karfentanil in 31 % (5,2 kilograma) tramadol. Večino zasegov so opravili v severni Evropi, pri čemer so Estonija, Latvija, Litva, Švedska in Finska predstavljale 87 % zasegov oziroma 67 % (11,1 kilograma) zaseženih količin.

Razširjenost uporabe novih psihoaktivnih snovi

• Nacionalne ocene uporabe novih psihoaktivnih snovi (razen ketamina in GHB) med mladimi odraslimi (v starosti 15–34 let) v preteklem letu se gibljejo od 0,1 % v Latviji do 5,1 % v Romuniji. Med 15 in 16 let starimi dijaki so v najnovejši evropski raziskavi (glejte ESPAD) iz leta 2019 ocenili, da je uporaba novih psihoaktivnih snovi kadar koli v življenju znašala od 0,9 % do 6,6 %, pri čemer se je uporaba sintetičnih kanabinoidov kadar koli v življenju gibala od 1,1 % do 5,2 %, uporaba sintetičnih katinonov pa od 0,2 % do 2,5 %.

Okrajšave

Izvorni podatki

Prikaži izvorne preglednice